医院科研管理有关因素对高水平成果产出的影响分析

科研成果ｌ学界　医院科研管理有关因素　高水同／Ｅ＝１　广－７平　Ｊ＼干　　＿，　成果产出的影响分析　对　刘宇平　马金香　摘要：从单位和项目层面，调查近十年的广州医学院部分附属医院情况以及成果项目和结题项目情况，分析高水平成果产出与医院科　研管理有关因素的关系。认为“有利于医疗和科技发展的方针、政策和措施，对医院和科研重点基地建设、优秀人才和高水平成果产出　贡献作用大”、“有优秀的科研管理人才和队伍”、“组织策划能力强，有高水平的医疗和科研重点基地产出，有优秀医疗和科研人才产出，　有对高水平项目培植和应用，有组织高水平成果”等是影响高水平成果产出的主要因素，并提出促进高水平成果产出的医院科研管理有　关要素的管理模式。　关键词：科研管理相关因素；高水平科研成果　广州医学院是广州市市属唯一的医学高等院校，现有附属　医院七所，研究所八间。近年来，广州医学院获得省以上重点实　验室３个（１个国家重点实验室），每年获得国家级项目超过二　十项，包括国家８６３计划项目３项、国家９７３计划项目１项（首　席科学家），在《自然》、《科学》等权威杂志发表论文４篇，获得　国家科技进步奖１项，在学术上有一定的影响力。　学校有临床科技人员超过５０００人，每年在研项目超过５００　项，结题项目超过１５０项，但每年获得省部以上科研成果较少　２．１结果　表１　医院科研管理有关指标比较　调查项目　附属第　医院　一附属第　二医院　附属第　附属荔　三医院　湾医院　有健全政策措施、有省部以上医疗　和科研基地产出效果　有健全政策措施、有院士、国家级　学术团队重要任职、国家级重点培　养人才等优秀人才产出效果　有　无　无　无　有　无　无　无　（平均约４—５项／年）。作者从医院情况和医院的成果项目和结题　项目情况入手，对其情况进行分析，寻找影响高水平科研成果　产出的有关科研管理的主要因素，探索医院科研管理要素的管　理模式，促进高水平成果的产出。　有健全政策措施、有省部二等奖成　果、国际最权威杂志论文发表等效　果　有　有　无　无　１方法与材料　１．１资料来源：成果项目和结题项目情况是１９９７年以来获　得省、部级科技奖二等以上的成果（称为高水平成果）共１３项，　其中：一院１１项，二院２项。国家级３项均为一院，省部项ｌＯ　项（一院８项，二院２项）。在以上获奖成果年度内同一单位和　不同单位的按期结题项目，要求有研究成果产出的预期目标而　没有获得成果的项目，包括中止研究项目，按期结题项目和延　期结题的项目６０项。医院情况有一院、二院、三院、肿瘤、荔湾、　羊城、港湾医院共七间。　１．２调查方法和项目：设计“广州医学院附属医院科技状况　有获省部二等以上管理成果的管　理人员　有　无　无　无　有形成高效院级、专业、课题级的　管理网络组织　有　无　无　无　有组织和成功获批省部以上医疗　和科研重点基地　有组织和成功获批院士、国家级学　术重要任职、省部以上重点培养人　才等　有　无　无　无　有　无　无　无　有组织和培植完功省部以上团队　项目等重大项目　有　无　无　无　调查表”，由各附属医院的科研管理部门的科管人员填报，发ｌ４　份，收回１４份。医院情况方面设置承担项目情况、人员情况、实　体情况、科研管理等四方面，共５０多个观察指标。同时设计“广　州医学院获奖（结题）项目状况调查表”，调查表由获奖成果和　结题项目负责人填报，项目分立项前期、立项期、实施期、重要　进展期、成果期、结束期六个期，共１００多个指标。　１．３统计分析方法：用ＳＰＳＳ１７．０对所有数据进行处理，采用　卡方检验分析高水平成果产出与项目相关因素指标问的联系。　有组织和成功获得省部以上成果　等重大成果　有　无　无　无　结果表明调查的单位中有关因素中有有利于医疗和科技　发展的方针、政策和措施，并有省部以上重点学科（专业），有院　士，有省部以上重点培养对象，有国家级学会副主委以上任职　人员，有省部以上重点实验室，有省部以上团队项目，有国际最　权威杂志发表论文，有省部二等奖以上高水平成果，有获省部　对高水平成果产出多的广医一院与其它单位的相关指标进行　比较，阐述单位科研管理相关因素对高水平成果产出的影响作　用。　二等奖以上管理成果的关键完成人，有课题组、专业、院三级管　理的科管网组织．，有对高水平团队项目的培植和实施支持，对　高水平研究成果开展组织、策划和推荐工作，有组织省部以上　高水平的医疗和科研重点基地和优秀人才产出等因素在广医　院的科研管理中具有典型及代表性。　一２结果与讨论　广东科技２０１０．４总第２：３５期　学界Ｉ科研成果　表２课题有关因素与高水平成果产出相关性　重视，没有专职的科研管理部门，以教学、信息、科研等综合设　置多，科研管理不够投入。科研管理人员兼职工作多，管理知　课题有关因素　获奖　未获奖　项目　项目　ｘ２　Ｐ　识、能力和管理时间不足，能长期从事管理工作、有医疗和管理　高级职称、开展管理研究获得高水平管理成果的管理人才少。　院内科管组织不健全，未形成课题组、专业、单位的科管组织，　对科研的形式审查和科研全程监控能力不强。对科研管理人员　项目的研究类型　（应用基础研究或实验发展研究）　１４／１４　３７／６２　０加２　（确切概率）　的管理中缺少以高水平成果产出为目标的考核评价体系，科管　当时研究水平　（国内领先或国际前沿）　１３／１４　３５，６２　６．５Ｏ５　０．０ｌｌ　人员为科技服务的积极性和能力不高。　２．２．３科研组织管理能力强，有组织和培植高水平基地、人　才和项目，开展重大研究结果的推广应用，组织高水平成果申　报等因素对单位高水平成果产出有意义。目前存在的问题是，　有以办公室工作为主，以上传下达任务多，对上级政策精神把　研究结果对本单位发展或学科的重　点科研基地建设贡献　１２／１４　（医疗和人才提升）　项目负责人是省部以上或和科研重　点基地负责人　１２，１４　１３，６２　１８．８５６　Ｏ．Ｏ０ｏ　１７／６２　１６＿４４７　０．Ｏｏ０　握不足，下基层熟识、宣传、调研工作少，项目的形式审查不够　负责人的学术水平（是院士、杰青等　高层次获优秀研究人员或有一定科　１４／１４　研成绩曾获得过高水平成果奖励）　团队成员中有高层次人员参与　（省级以上重点培养对象、国家自然　９ｎ４　科学基金杰出青年）　有研究结果的应用与效果　（推广与应用）　３７／６２　Ｏ【ｘ】２　（确切概率）　．重视。对利用特色和优势学科和实验室，以优秀人才牵头，开展　高水平大项目的组织、策划、推荐能力和水平不够。科研项目评　价中以筛选评审工作多，评议反馈和申报水平完善少。对项目　７，６２　１６２４２　Ｏ．Ｏｏ０　的实施监控力度和支持不足，对重点培植的好项目缺乏研究时　间和空间的自主权的政策和措施支持。对研究进度要求比较　严，重视结题验收工作，对研究的医疗绩效不够重视，结题水平　１Ｏ／１４　９／６２　ｌ６．８ｌ】　０．Ｏ０ｏ　低。对结题后管理少，对研究结果的临床推广应用支持不力，对　临床贡献的引导不够，缺乏大型成果强有力的的组织、策划和　推荐工作。　课题负责人对研究成果组织和奖励　（有）　１４／１４　２向＿６２　（确切概率）　０．０（ｘ】　前期研究积累　（已有很好的积累和阶段结果，如论　１１／１４　文、成果等）　３结论与观点提出　２（】／６２　１Ｏ．１４３　Ｏ．ｏ０１　３．１明确医院科研管理定位和要求　临床科研的本质是医疗创新实践，其目的是解决临床重大　问题，提高医疗技术水平。医院科研管理工作的定位要以为临　床科研服务、促进临床贡献大的高水平成果产出为服务目的。　因此，在科研管理中要创造条件，加大科技政策和制度建设，加　结果表明：调查的结题项目和成果项目对成果产出有关因　素中有省部以上重点培养对象，有国家级学科副主委以上任职　人员，有省部以上重点学科（专业）带头人、省部以上重点实验　室学术带头人，有省部二等奖以上成果人员，有优秀人员牵头、　长期合作的优秀研究团队，有承担基础好、创新强、临床作用　大、效益好的高水平课题，有研究结果推广应用对临床产出较　大效益，对成果申报有力组织等具有统计学意义（Ｐ＜０．０５见上　表）。　强优秀科技人才引进和培养，建设高水平的有特色的医疗和科　研基地，加强科研管理人才和队伍建设，提高科管人员的组织　策划能力，为高水平项目和成果产出提供优质服务。　２．２．１对临床医疗发展、对优秀人才产出、对重点医疗和科　研基地建设、对高水平项目和成果产出有作用的科技政策、措　３．２高水平成果产出的科研管理的主要因素　３．２．１有支持医疗和科研发展的科技规划和措施，并有省部　以上重点学科（专业）和重点实验室，有院士，有省部以上重点　培养对象，有国家级学会副主委以上任职人员，有国际最权威　杂志发表论文，有省部二等奖以上高水平成果等效果产出。　３．２．２有获省部二等奖以上管理成果的关键完成人，有课题　施等对单位高水平成果产出有意义。目前存在问题，单位比较　重视临床医疗工作，对科技促进医疗的认识不足。以支持一般　项目为主，基础类的、晋升项目多，对重大应用类团队项目、对　人才、对基地的经费投入不多或缺，真正对临床作用大的高水　平项目少。一般论文发表多，高水平论文不多。科研人员多，高　组、专业、院三级管理的科管网组织。　３．２．３组织管理能力强，有组织省部以上医疗和科研的重点　水平的优秀人才不多。对临床起大作用的高水平成果鼓励力度　不够大，以高水平成果产出为科研目的的意识还不够集中和突　出，导致高水平成果少。建设有特色和优秀的医疗和科研重点　基地和优秀人才，有高水平项目培养和应用，有组织高水平重　大成果。　基地不够，没有好的体制和机制，吸收重点基地和科技人才到　临床一线工作，解决临床重大问题能力不强。　３．３创造条件，加强科研管理要素管理，推动高水平成　果的产出　３．３．１健全科研管理机构组织，创新管理制度，充分发挥科　２．２．２高水平的管理人才和队伍等因素对单位高水平成果　产出有意义。目前存在的问题是，个别单位对科研的管理不够　广东科技２０１０．４总第２３５期　科研成果Ｉ学界　研管理职能，培植和应用高水平项目，组织高水平成果申报．　（１）设立和健全专门的科研管理机构，明确岗位职责和分　才。设立优质岗位，建立良性竞争机制，利用有特色和先进的专　业和研究平台，鼓励以国内领先水平的医疗人才牵头，临床与　工，健全制度，建立科研对医疗水平提高、高水平成果产出为　目标的部门和个人绩效评价机制，加强科研规律和科研管理知　识的学习和培训，开展科研管理研究，培养优秀的管理人才和　管理团队，营造目标积极向上的管理文化。健全科研管理队伍，　建立和组织院级、专业级、课题组三级科研管理网络组织，为科　研工作和联合攻关提供高效服务。要求各级科研管理人员要熟　基础结合，组成研究团进入院内外高水平实验室工作，通过科　研提高医疗人员的学术水平。鼓励以有国内领先水平的科研人　才牵头，基础与临床结合，组成研究团队到临床优势专业领域　工作，开展临床重大问题研究，解决临床的理论问题，促进临床　的水平不断提高。建立科研促进医疗的高水平成果产出为目标　的绩效考核机制，如岗位聘任、晋升资格、成果奖励等，鼓励和　识科技政策，熟识院内特色和优势科技资源，多　‘上”跑（向政　府推荐）、往“下”跑（到基层组织项目），发挥管理部门和组织的　“桥梁’，和“触角”作用，不断提高对水平项目和成果的组织、策　划的理能力和水平，做好项目的形式审查和推存工作，提高项　目申报的成功率。　（２）设立重大课题计划，建立专题基金。建立有利于高水平　成果产出的立项评价体系，发挥学术委员会和专家的作用，在　重点医疗和科研基地，有国内领先水平的专业或研究方向，以　优秀医疗人才或优秀科研人才牵头，组织院内外相关优势资　源，基础与临床结合，有计划、有重点的支挣‘研究基地好、创新　性强、临床作用大、效益好”的“基地、人才、项目”型的高水平课　题。　（３）加强对重大项目的跟踪服务。对重点培养的高水平项　目给予科研人员充分的研究时间、条件，支持学科（专业）与国　内外高水平的机构建立有良好关系、长期的交流基地，开展高　水平学术交流与合作。在项目重要进展期充分给予研究人员充　分的自主创新空间，促进研究有重大突破，撰写高水平论文。对　重要的研究结果，组织人力以继续教育项目等多种形式开展专　题推广，在临床应用中检验和完善研究结果，力争同行广泛的　认可。建立和利用科研管理信息化平台，对重点项目实时、动态　的测评和管理系统，组织进度汇报会，及时发现和解决研究进　展的困难，保证研究按计划进行，组织项目按要求开展结题，引　导结题的成果产出。　（４）做好项目结题后追踪管理工作。发动院内科管网组织　作用，重点关注“基地、人才、项目”型高水平项目的研究结果及　其产生的效果。建立科研项目结题信息库，做好对在国内有领　先水平专业中，以优秀科研人才承担的项目研究有重大突破，　创新性强，达到国内领先水平，在临床应用中作用大，医疗效果　显著，对学科发展、人才培养作用大等系列结题项目的跟踪服　务工作，及时组织人力，以重大研究创新点为中心，协同院内外　相关研究完成人员及其优势研究资源，在没有知识产权纠纷情　况下，整合和完善成果材料，按申报程序，申报高水平的科研成　果奖励。建立对医疗贡献大的高水平成果激励机制，包括优质　岗位聘任和提高科技成果奖励力度，大力鼓励科研人员的创新　和贡献精神，进～步促进高水平成果的不断产出。　３．３．２加大投入，营造人才成长环境，引进、培养用优秀科研　人才。制定科技人才引进和培养计划，设立人才引进基金，根据　专业和研究方向需要，引入优秀医疗和科研综合人才（医疗水　平高、科研优秀、有管理能力的人员，有高水平成果产出和承担　高水平项目），用良好条件和环境，以事业发展的成就感留住人　肯定科研人员的成绩，培养和发掘优秀的医疗和科研人才，为　高水平成果产出提供核心资源。　３．３＿３加大条件建设投入，提高学科（专业）的医疗和学术影　响力。以有特色、优势、发展前景好的学科（专业）为中心，争取　政府、各部门的关心和支持，加大投入，整合院内外优势资源，　有计划地建设一批高水平的重点学科（专业）。同时，在高水平　的学科（专业）领域中，基础与临床结合、工科与临床医科结合，　在临床一线中建立高水平的重点实验室。在特色、优势专业和　方向上，围绕临床重大问题，建立设备先进、齐备、开放共享的　研究平台。建立以临床贡献大的高水平成果产出为目标绩效考　核管理机制，如ＰＩ制、首席专家制岗位，实施下聘一级人事制　度，加大高水平成果奖励力度，营造良性竞争的创新文化，不断　提高学科（专业）的医疗和学术的影响力，建造高水平的医疗平　台、研究平台、交流平台，形成高水平创新成果产出的中心。　［基金项目：广东省自然科学基金（项目编号：３４６５０）、广　州市软学科项目（编号：２００３Ｙ１一Ｈ０２２１）、广东省卫生厅项目　（编号：Ａ２００３２８７）］　参考文献：　【１］叶萍等．优化科研管理模式促进科研成果产出的实践回顾．华南国防　医学杂志，２００８，２２（２）：３４　［２】丁宁宁．高校论文成果与科技投入之间关系实证研究．山东经济，　２００８，１４４（１）：１４３—１４６　【３】邹良玉．高校科研管理工作现状分析与对策．哈尔滨工业大学杂志，　２００４，（０３）　【４］薛天祥扁校科研管理本质、特征与规律．研究与发展管理，１９９６，（４）　［５］郑兴东等．高等医学院校科研投入产出分析．解放军医院管理杂志，　２００７，１４（６）：４５９—４６１　［６】肖引等．高校科研成果转化难原因分析及对策．科技进步与对策，　２００３，４　【７］周莹莹等．我国现行科研投入体制激励重心研究．科学学与科学技术　管理，２００４，（２２）：２２—２５　（作者单位：刘宇平，广州医学院第一附属医院；马金香，广　州医学院公共卫生与全科学院）　４１　广东科技２０１０４总第２３５期