相关抗菌药物DDD值和计算方法

通用名 青霉素 普鲁卡因青霉素 苄星青霉素Ⅴ 青霉素Ⅴ 苄星青霉素 阿莫西林 阿莫西林/克拉维酸 阿莫西林/舒巴坦 阿莫西林/氟氯西林 氨苄西林 氨苄西林/舒巴坦 氨苄西林/氯唑西林 阿洛西林 羧苄西林 双氯西林 氯唑西林 给药 途径 非口服 非口服 口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 非口服 非口服 非口服 口服 非口服 口服 单位 g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g DDD 值 3.6 0.6 3.6 2 3.6 1 1 1 3 1 3 1.5 5 2 2 1.5 2 3 12 12 2 2 2 备注 美洛西林 美洛西林/舒巴坦（0.625g） 美洛西林/舒巴坦（1.25g） 美洛西林/舒巴坦（2.5g） 美洛西林/舒巴坦（3.75g） 美洛西林/他唑巴坦 苯唑西林 哌拉西林 哌拉西林/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 舒他西林 替卡西林 替卡西林/他唑巴坦 替卡西林/克拉维酸 仑氨西林 萘夫西林 呋布西林 头孢氨苄 头孢羟氨苄 头孢唑林 头孢呋辛(酯) 头孢呋辛/舒巴坦 头孢曲松 头孢曲松/舒巴坦 头孢曲松/三唑巴坦 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 口服 非口服 非口服 非口服 口服 口服 非口服 非口服 口服 口服 非口服 口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g 2 6 7.5 7.6 7.7 7.8 6 2 14 14 14 1.5 15 15 15 0.8 3 5 6 2 2 3 0.5 3 3 2 2 2 以美洛西林计 以替卡西林计 以头孢呋辛计 以头孢曲松计 头孢拉定 头孢克洛 头孢布烯 头孢噻肟 头孢噻肟/舒巴坦 头孢噻肟/他唑巴坦 头孢他啶 头孢他啶/舒巴坦 头孢克肟 头孢地尼 头孢哌酮 头孢哌酮/舒巴坦 头孢哌酮/三唑巴坦 头孢替唑 头孢替安 头孢硫脒 头孢唑肟 头孢西丁 头孢美唑 头孢米诺 头孢泊肟 头孢匹罗 头孢吡肟 拉氧头孢 头孢匹胺 头孢噻利 头孢匹林 口服 非口服 口服 口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 口服 口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g 2 2 1 0.4 4 3 3 4 4 0.4 0.6 4 4 4 6 4 3 4 6 4 2 0.4 4 2 4 2 2 4 以头孢噻肟计 头孢噻吩 头孢孟多 头孢地秦 头孢他美酯 头孢尼西 头孢特仑酯 头孢甲肟 头孢丙烯 氯碳头孢 氨曲南 舒巴坦 氟氧头孢 头孢替坦 厄他培南 美罗培南 亚胺培南/西司他丁 法罗培南 帕尼培南/倍他米隆 比阿培南 阿米卡星 庆大霉素 链霉素 依替米星 妥布霉素 大观霉素 新霉素（片） 卡那霉素 非口服 非口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 口服 非口服 非口服 非口服 口服 非口服 非口服 非口服 非口服 非口服 口服 非口服 g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g 4 6 2 1 1 0.4 2 1 0.4 4 1 2 4 1 2 2 0.8 2 1.2 1 0.24 0.44 1 0.3 0.24 2 1 1 说明书 说明书 奈替米星 异帕米星 小诺米星 巴龙霉素 西索米星 地贝卡星 核糖霉素 氯霉素 四环素 米诺环素 多西环素 土霉素 替加环素 红霉素 依托红霉素 琥乙红霉素 乙酰螺旋霉素 罗红霉素 交沙霉素 吉他霉素 麦迪霉素 阿奇霉素 地红霉素 非口服 非口服 非口服 口服 非口服 非口服 非口服 非口服 口服 口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 口服 口服 口服 非口服 口服 口服 口服 非口服 口服 g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g 0.35 0.4 0.18 3 0.24 0.14 1.5 3 1 0.2 0.1 0.1 1 0.1 1 1 1.5 1.5 2 3 0.3 2 1 1 1 0.3 0.5 0.5 说明书 克拉霉素 泰利霉素 万古霉素 去甲万古霉素 替考拉宁 克林霉素 林可霉素 诺氟沙星 环丙沙星 氧氟沙星 吡哌酸 吉米沙星 洛美沙星 莫西沙星 左氧氟沙星 氟罗沙星 帕珠沙星 司帕沙星 口服 非口服 口服 非口服 非口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 非口服 口服 g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g 0.5 1 0.8 2 1.2 0.4 1.2 1.8 1.8 1.8 0.8 0.4 1 0.5 0.4 0.4 0.8 0.32 0.4 0.4 0.4 0.4 0.5 0.5 0.4 0.4 1 0.2 说明书 说明书 说明书 说明书 依诺沙星 培氟沙星 芦氟沙星 加替沙星 安妥沙星 妥舒沙星（托氟沙星） 格帕沙星 曲伐沙星 呋喃妥因 呋喃唑酮 甲硝唑 替硝唑 奥硝唑 左旋奥硝唑 塞克硝唑 复方磺胺甲噁唑 磺胺嘧啶 甲氧苄啶 联磺甲氧苄啶 磺胺甲噁唑 磷霉素 口服 非口服 口服 非口服 口服 口服 非口服 口服 口服 口服 口服 口服 口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 非口服 非口服 口服 口服 口服 非口服 口服 非口服 口服 口服 非口服 g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g 0.8 0.4 0.8 0.8 0.2 0.4 0.4 0.2 0.9 0.4 0.2 0.4 0.4 2 1.5 2 1.5 1.5 1 1 2 6.08 0.6 4 0.4 0.4 6.08 2 8 说明书 临床用药须知 说明书 说明书 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊 粘菌素 利福霉素 利福平 利福昔明 利福喷丁 夫西地酸 多粘菌素B 利奈唑胺 制霉菌素 氟康唑 咪康唑 伊曲康唑(口服剂型) 伊曲康唑(静脉剂型) 酮康唑 氟胞嘧啶 卡泊芬净 米卡芬净 阿尼芬净 伏立康唑 两性霉素B 口服 非口服 非口服 口服 口服 口服 非口服 非口服 口服 非口服 口服 口服 非口服 非口服 口服 非口服 口服 口服 非口服 非口服 非口服 非口服 口服 非口服 非口服 g mu g g g g g g g g mu g g g g g g g g mg mg mg g g mg 1.5 3 0.6 0.6 0.6 0.6 1.5 0.15 1.2 1.2 1.5 0.2 0.2 1 0.2 0.2 0.2 10 10 50 50 100 0.4 0.4 35 临床用药须知 说明书 临床用药须知 说明书 说明书 注：本表中DDD值，如备注中无说明则表示来源于2011年4月国家卫生计生委抗菌药物临床应用监测网所下发的药品字典及DDD值，其余均在备注中表示数据来源。

又：表中一些复合制剂在备注中标注以“XX计”是指在计算DDDs时，以主药计算，如头孢曲松/三唑巴坦规格为1g/支，每支含0.75g头孢曲松与0.25g三唑巴坦（3:1），以头孢曲松

计的意思是以每支药品0.75g头孢曲松计药物消耗量，不计入三唑巴坦。

抗菌药物使用率和使用强度等指标计算方法说明

（1）门诊患者抗菌药物处方比例

门诊患者抗菌药物处方比例 = 就诊使用抗菌药物人次×100% 同期就诊总人次

目的：在总体水平上，考查抗菌药物使用情况，明确抗菌药物的范围。 就诊使用抗菌药物人次：指使用的抗菌药物人次，无论其用了几种抗菌药物，即一个患者挂一次号就诊时使用了抗菌药物，就计为：就诊使用抗菌药物1人次。

同期就诊总人次：指在同一个抽样时间段内，患者就诊总人次，即在同一个抽样时间段内挂号的患者人次。

统计：将每次就诊使用抗菌药物的例数除以就诊总人数乘100。 （2）住院患者抗菌药物使用率

住院患者抗菌药物使用率 = 出院患者使用抗菌药物总例数×100% 同期总出院人数 目的：测算住院患者使用抗菌药物的情况

此项是以患者使用抗菌药物例数计算的，一个病例中无论其使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只计为1例使用抗菌药物例数。

（3）I类切口手术患者预防使用抗菌药物使用率

使用率=I类切口手术预防使用抗菌药物例数×100% 同期I类切口手术总例数

目的：测算I类切口手术病例预防用药的水平

I类切口手术预防用抗菌药物例数：只指用于预防用药的I类切口手术病例 同期I类切口手术总例数：是按I类切口手术例数统计 （4）接受外科手术，术前0.5-2.0小时内给药率

术前0.5-2.0小时内给药率= 术前0.5-2.0小时内给药例数 ×100% 同期外科手术及内科介入手术总例数 （5）接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率

微生物检验样本送检率= 使用了抗菌药物的出院患者中送检例数 ×100% 同期治疗性使用抗菌药物的出院患者总例数 目的：测量提供病原学检查，从而决定最佳治疗方案的能力。 住院用抗菌药物患者：是指治疗用抗菌药物患者。

统计：做了病原学检查的出院病例数除以同期使用治疗性抗菌药物的住院病例数乘100。

（6）抗菌药物使用强度（AUD）计算公式

抗菌药物使用强度= 抗菌药物累计消耗量（累计DDD数）×100 同期全院出院患者（人次）×同期全院平均住院天数 释义：抗菌药物使用强度：是指住院患者每100人\\天中消耗抗菌药物的DDD数。

DDD值：按照WHO推荐的药物应用日处方协定剂量计算：（defined daily doses , DDD），同一通用名的药物,剂型不同DDD值也不同，具体DDD值见附件6。

某个抗菌药物的DDD数＝该抗菌药物某一时段消耗量除以DDD值。

例：如某医院所用头孢呋辛注射剂规格为：1.5克/支，查其DDD值为：3克，2011年3月份住院部共计消耗该药1000支，2011年3月份出院患者数800人次，该月平均住院天数为11.8天，则该药3月份消耗量为：1.5 克/支×1000支=1500克，据此DDD数（DDDs）为：DDDs（头孢呋辛注射剂）=1500克/3克=500 DDD，则该院头孢呋辛注射剂2011年3月份的使用强度（AUD）为：AUD（头

孢呋辛注射剂）=500 DDD×100/(800

人×11.8天)=5.30 DDD/100人/天。如果需要计

算某个科室某个抗菌药物的AUD，也是计算出该科室某抗菌药物的DDDs，再乘以100后除以全院该取样时间段的（出院人数×平均住院天数）。

全院抗菌药物累计消耗量（累计DDDs）＝所有抗菌药物DDD数（DDDs）的和。

如果该院2011年3月份共计使用抗菌药物50种，90个规格，应该分别计算每一个规格的DDD数（DDDs），此时应该得到90个DDDs，最后将90个DDDs累加得出该医院2011年3月份所有抗菌药物DDDs的和（累计DDDs），再按上述公式计算即为该院2011年3月份的抗菌药物使用强度（也可计算出每一个规格抗菌药物的AUD值再相加），单位为：DDD/100人/天。某个科室的所有抗菌药物的AUD也是如此计算。

注：本附件所有计算方法，均来自于国家卫生计生委医院管理研究所 颜青 教授于2011年4月25日国家卫生计生委医政司全国抗菌药物临床应用管理视频培训会议上所做讲解：医疗机构合理用药指标。