供应室护理质量考核标准

项目分值人员素质工作态度考核内容1、护士仪表端庄，衣帽整洁，不戴饰物，不留长指甲，佩戴工作牌；举止文明，态度和蔼，换物及时。202、提前10分钟准时上岗，不迟到、不早退，不串岗，工作期间坚守工作岗位，不擅自离岗。3、态度热情礼貌待人,工作中不接听手机。1、制度、职责健全，有应急预案，人人熟悉。102、有规范的工作流程。3、参加院内、科内业务学习。1.各室墙面、地面干净无污迹灰尘、无蜘蛛网。桌（台）面清洁，物品摆放整齐，无杂物。拖把抹布分开放置，用后清洗、悬挂、晾干。202.玻璃清洁明亮，水盘清洁无垢无异味，保持通畅,各工作间（收物间、打包间、消毒间、无菌室）物品分类，放置有序。3、收、送物车清洁，标志明显，洁污分开每日清洗消毒，每周检修、保养一次。1、进入无菌室人员洗手、更衣、换鞋、戴帽子、口罩。严格无菌操作。2、污染物品洗涤符合消毒技术规范要求，有器械清洗流程并严格执，。3、无菌物品、非无菌物品分别专柜放置，整洁，有标记，灭菌物品存放区发出的物品不得再退回存放区。4、无菌物品放置无菌区离地面≥20CM，离天花板≥50CM，离墙≥5CM的无菌物品架上，标记明显，无过期、破损、霉变。消毒隔离5、灭菌物品按灭菌日期依次排列放置，无菌包干燥、无湿包、无破损，无过期，包外化学指示胶带名称填写1、1处不符合要求扣1分30清楚。2.查记录与监6、每日拖地板1次，紫外线空气消毒2次，每次30-60分钟，每周用95%酒精擦拭灯管一次，并保持清洁每月空气培养一次，并登记。7、无菌物品发放台和污物回收台每日用含氯消毒液抹两次，回收清洗物品不污染环境，个人有防护。8、各种消毒液配制正确，标识清楚，各类物品浸泡时符合要求。9、运送使用的车、容器每日清洁、消毒、分区存放，标志明显。10、医疗废物按院感要求分类放置，各类污物经指定路线送出处理。测资料考核办法扣分事由得分实地查，不符合要求扣1分/处。看资料1处不符合要求扣1分。提问，回答不全1分/人/项环境卫生1处不符合要求扣1分。分项目值考核内容1、物品下收下送，供接及时。各种换药、冲洗包供应及时，满足临床需要，准确无误，与科室交接有记录。2、高压蒸汽灭菌器有操作规程、使用、维修记录，并保持完好状态。3、压力蒸汽灭菌有化学灭菌标志，大包内有指示卡，无菌物品监测合格4、高压蒸汽灭菌效果监测的各项指标合格，不合格者有原因分析及整改措施。并有记录。（工艺监测/每次灭菌、化学监测/每次、生物监测/每周）考核办法扣分事由得分安全管理1处不符合205、器械洗涤干净，包装规范，物品齐全，灭菌要求扣2分物品合格率100%。4、一次性无菌物品三证齐全，应拆除外包装后方进入无菌区，分类、按有效期放置存放，发放时监测外观及有效期。5、物资交接清楚记录，不合格物品不得发送到科室，应重新灭菌或报废。6、质控工作有组织、有检查、有评价，每月进行质量分析一次，对存在问题进行全面分析，采取措施整改并有记录7、科室人员知晓“科室突发事件应急预案及程序”