单位工程质量竣工验收记录表

单位（子单位）工程质量竣工验收记录表

工程名称 结 构 类 型 技术负责人 项目技术 项目经理 负责人 序号 项 目 验 收 记 录 共 分部，经查 分部， 1 分 部 工 程 符合标准及设计要求 分部 共 项，经审查符合要求 项， 2 质量控制资料核查 经核定符合规范要求 项 共核查 项，符合要求 项， 安全和主要使用功 3 能核查及抽查结果 经返工处理符合要求 项 共抽查 项，符合要求 项， 4 观感质量验收 不符合要求 项 共抽查 项，符合要求 项， 验 收 结 论 竣工日期 层数/ 建筑面积 开工日期 施工单位 5 综合验收结论 参 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 设 计 单 位

加 验 收 单 位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 （公章） 总监理工程师： 年 月 日 （公章） 单位负责人： 年 月 日 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录

工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 1

资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录 施工单位 份数 核 查 意 见 核查人 项目 建 筑 与 结 构 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 施工试验报告及见证检测报告 隐蔽工程验收记录 施工记录 预制构件、预拌混凝土合格证 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 分项、分部工程质量验收记录 工程质量事故及事故调查处理资料 新材料、新工艺施工记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 给 排 水 与 采 暖 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 管道、设备强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收记录 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 建 图纸会审、设计变更、洽商记录

2 3 4 5 6 7 续表

筑 电 气 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 设备调试记录 接地、绝缘电阻测试记录 隐蔽工程验收记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 1 2 智 能 3 4 5

资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 施工单位 份数 核 查 意 见 核查人 项目 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 通 风 与 空 调 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收记录 制冷设备运行调试记录 通风、空调系统调试记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录 电 梯 设备出厂合格证书及开箱检验记录 隐蔽工程验收记录 施工记录 接地、绝缘电阻测试记录 负荷试验、安全装置检查记录 分项、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明 材料、设备出厂合格证及技术文件和进场检（试）验报告 隐蔽工程验收记录 系统功能测定及设备调试记录 系统技术、操作和维护手册 建 筑

6 7 8 检 系统管理、操作人员培训记录 系统检测报告 分项、分部工程质量验收报告 施工单位 监理单位 查 结 总监理工程师 论 项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日

单位（子单位）工程安全和功能检验

资料核查及主要功能抽查记录 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 1 2 3

安全和功能检查项目 屋面淋水试验记录 地下室防水效果检查记录 施工单位 项目 份数 核查意见 抽查结果 核查（抽查人） 建 筑 与 结 构 有防水要求的地面蓄水试验记录 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 抽气（风）道检查记录 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告 建筑物沉降观测测量记录 节能、保湿测试记录 室内环境检测报告 给水管道通水试验记录 给排水与采暖 暖气管道、散热器压力试验记录 卫生器具满水试验记录 消防燃气管道压力试验记录 排水干管道球试验记录 照明全负荷试验记录 电 气 大型灯具牢固性试验记录 避雷接地电阻测试记录 线路、插座、开关接地检验记录 通风、空调系统试运行记录 通风 风量、温度测试记录 空调 洁净室内洁净度测试记录 制冷机组试运行调试记录 电梯 电梯运行记录 电梯安全装置检测报告 系统试运行记录 系统电源及接地检测报告 智能 建筑

施工单位 检 查 总监理工程师 监理单位 结 论 项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日 单位（子单位）工程观感质量检查记录

工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 4 5 6 1 2

项 目 室外墙面 变形缝 施工单位 抽 查 质 量 状 况 质 量 评 价 好 一般 差 建筑与 结构 水落管、屋面 室内墙面 室内顶棚 室内地面 楼梯、踏步、护栏 门窗 给排水与采暖 建筑电器 管道接口、坡度、支架 卫生器具、支架、阀门 检查口、扫除口、地漏 散热器、支架 配电箱、盘、板、接线盒 设备器具、开关、插座 防雷、接地 风管、支架 通风与 空调 风口、风阀 风机、空调设备 阀门、支架 水泵、冷却塔 绝热 电梯 运行、平层、开关门 层门、信号系统

3 1 2 3 智能建筑 机房 机房设备安装及布局 现场设备安装 观 感 质 量 综 合 评 价 施工单位 检 监理单位 总监理工程师 查 结 论 项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日