Conners父母用量表(父母症状问卷,1978)
每个项目按“无”、“稍有”、“相当多”、“很多”不同程度进行评价。 具体项目:
1. 某种小动作(如咬指甲、吸手指、拉头发、拉衣服上的布毛) 2. 对大人粗鲁无礼
3. 在交朋友或保持友谊上存在问题 4. 易兴奋,易冲动 5. 爱指手划脚
6. 吸吮或咬嚼(拇指、衣服、毯子) 7. 容易或经常哭叫 8. 脾气很大 9. 白日梦 10. 学习困难 11. 扭动不发
12. 惧怕(新环境、陌生人、陌生地方、上学) 13. 坐立不定,经常“忙碌” 14. 破坏性
15. 撒谎或捏造情节 16. 怕羞
17. 造成的麻烦比同龄孩子多
18. 说话与同龄儿童不同(像要儿说话、口吃、别人不易听世) 19. 抵赖错误或归罪他人 20. 好争吵 21. 撅嘴和生气 22. 偷窃
23. 不服从或勉强服从
24. 优虑比别人多(忧虑、孤独、疾病、死亡) 25. 做事有始无终 26. 感情易受损害 27. 欺凌别人
28. 不能停止重复性活动 29. 残忍
30. 稚气或不成熟(自己会的事要人帮忙,依缠别人,常需别人鼓励、支持) 31. 容易分心或注意不集中成为一个问愈 32. 头痛
33. 情绪变化迅速剧烈
34. 不喜欢或不遵从纪律或约束 35. 经常打架
36. 与兄弟姐妹不能很好相处
37. 在努力中容易泄气 38. 妨害其他儿童
39. 基本上是一个不愉快的小孩
40. 有饮食问题(食欲不佳、进食中常跑开) 41. 胃痛
42. 有睡眠问题(不能人睡、早醒、夜间起床) 43. 其他疼痛 44. 呕吐或恶心
45. 感到在家庭圈子中被欺骗 46. 自夸和吹牛
47. 让自己受别人欺编
48. 有大便问题(腹泻、排便不规则、便秘)
注:记分法:无,记0分;稍有,记1分;相当多,记2分;很多,记3分。
Conners氏教师用量表
1. 扭动不停
2. 在不应出声的场合制造噪音 3. 提出要求必须立即得到满足 4. 动作粗鲁(唐突无礼) 5. 暴怒及不能预料的行为 6. 对批评过份敏感
7. 容易分心或注意不集中成为问题 8. 妨害其他儿童 9. 白日梦 10. 撅嘴和生气
11. 情绪变化迅速和激烈 12. 好争吵 13. 能顺从权威
14. 坐立不定,经常“忙碌” 15. 易兴奋,易冲动 16. 过份要求教师的注意 17. 好像不为集体所接受 18. 好像容易被其他小孩领导 19. 缺少公平合理竞赛的意识 20. 好像缺乏领导能力 21. 做事有始无终 22. 稚气和不成熟
23. 抵赖错误或归罪他人 24. 不能与其他儿童相处 25. 与同学不合作 26. 在努力中答易泄气 27. 与教师不合作
28. 学习困难
Conner氏教师用量表(简化版)
1. 活动过多,一刻不停 2. 兴奋激动,容易冲动 3. 惹恼其他儿童 4. 做事不能有始有终 5. 坐立不安
6. 注意不易集中,容易分心
7. 必须立即满足其要求,否则容易灰心丧气 8. 容易哭泣、喊叫 9. 情绪变化迅速剧烈
10. 勃然大怒,或出现意料不到的行为
注:本量表一般作多动症的筛查用,10分为阳性,可作进一步检查确诊
Conners儿童行为问卷
Conners氏量表应用至今约有20年历史,是筛查儿童行为问题(特别是多动症)用得最为广泛的量表。主要有三种问卷:即父母问卷;教师问卷;及父母教师问卷。
本量表使用范围为3-16岁儿童。
根据所选用的不同版本的量表,评定应由经过一定培训的被试儿童父母、教师或评定员担任。
父母问卷原有93个条目(1970年),1978年修订为48条,采用四级评分法(0、1、2、3)。这48条可归纳为六个因子,基本上概括了儿童常见的行为问题,其信度、效度已经过广泛的检验,能满足一般需要。
项目分类 因子 I II III IV V 多动指数 行为 品行行为 学习问题 心神障碍 冲动-多动 焦虑 10 25 31 37 32 41 43 44 48 4 5 11 13 12 16 24 47 4 7 11 13 14 25 31 33 37 38 项目 2 8 14 19 20 21 22 23 27 33 34 39 量表的记分及计算方式比较简单,用 X±2SD来代表正常范围(X为原始分数平均数)。 Conners父母用量表(1987)因子常模
年龄
性别
样本
因子I 品行问题 X
SD
因子II 学习问题 X
SD
因子III 心身障碍 X
SD
因子IV 冲动-多动 X
SD
因子V 焦虑 X
SD
多动指数 X
SD
数
3-5 6-8 9-11 12-14 15-17
男 女 男 女 男 女 男 女 男 女
45 0.53 29 0.49 76 0.50 57 0.41 73 0.53 55 0.40 59 0.49 63 0.39 38 0.47 34 0.37
0.39 0.35 0.40 0.28 0.38 0.36 0.41 0.40 0.44 0.33
0.50 0.62 0.64 0.45 0.54 0.43 0.66 0.44 0.62 0.35
0.33 0.57 0.45 0.38 0.52 0.38 0.57 0.45 0.55 0.38
0.07 0.10 0.13 0.19 0.18 0.17 0.22 0.23 0.13 0.19
0.15 0.17 0.23 0.27 0.26 0.28 0.44 0.28 0.26 0.25
1.01 1.15 0.93 0.95 0.92 0.80 0.82 0.72 0.70 0.60
0.65 0.77 0.60 0.59 0.60 0.59 0.54 0.55 0.51 0.55
0.6 0.51 0.51 0.57 0.42 0.49 0.58 0.54 0.59 0.51
0.61 0.59 0.51 0.66 0.47 0.57 0.59 0.53 0.58 0.53
0.72 0.78 0.69 0.59 0.66 0.52 0.62 0.49 0.51 0.42
0.40 0.56 0.46 0.35 0.44 0.34 0.45 0.34 0.41 0.34
Conners儿童行为问卷(教师用)用得比较广泛,原表有39个条目(1969,1973年),1978年修订为28个条目,较原版更扼要实用。并且也采用四级记分法(0、l、2、3),这28条可归纳为四个因子,包括了儿童在学校中常见的行为问题。此问卷的信度、效度亦基本通过检验,其计算方式同父母问卷。
项目分类 因子 I II III 多动指数 行为 品行行为 多动 不注意-被动 4 5 6 10 11 12 23 27 1 2 3 8 14 15 16 7 9 18 20 21 22 26 28 1 5 7 8 10 1114 15 21 26 项目
Conners教师用量表因子常模(1978) 年龄 3-5 6-8 9-11 12-14 15-17
由于39条问卷条目较多,所以1973年作者又设计了“教师用简明问卷”,共10条,主要用以筛查多动症(这里不做详细介绍)。简明问卷在我国已有使用经验。在1978年的教师问卷中,有一个因子称为“多动指数”,也包括10条.其中有9条的内容与简明问卷相同.只
性别 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女
样本数 13 11 60 42 59 49 46 48 30 25
因子I 品行问题 X SD 0.45 0.53 0.32 0.28 0.50 0.28 0.23 0.15 0.22 0.33
0.80 0.68 0.43 0.37 0.66 0.49 0.38 0.23 0.37 0.68
因子II 多动 X SD 0.79 0.69 0.60 0.28 0.70 0.38 0.41 0.19 0.34 0.32
0.89 0.56 0.65 0.38 0.78 0.51 0.49 0.27 0.44 0.63
因子III 不注意-被动 X SD 0.92 0.72 0.76 0.47 0.85 0.49 0.71 0.32 0.68 0.45
1.00 0.71 0.74 0.64 0.73 0.53 0.63 0.42 0.67 0.47
多动指数
X SD 0.81 0.74 0.58 0.36 0.67 0.38 0.44 0.18 0.41 0.36
0.96 0.67 0.61 0.45 0.65 0.48 0.43 0.24 0.45 0.62
有一条不同(简明问卷第8条“经常容易哭喊”换为“生气和撅嘴”),因此在使用28条的问卷后,就不需再用简明问卷。
Achenbach儿童行为量表
(家长用,适用于4-16岁儿童)
译者说明:1、原表用的是大规格纸张,许多项目平列横排,为适应国内常用16开纸的情况,改为上下排列,内容未变。2、各项目后有横线者请用文字填写;有小方框者,请在相应的方框内打X;3、本表内容可分三个部份,翻译时加了“第一部份:……”等三个大标题;4、在个别项目内加了“译注”,以利使用。
第一部分:一般项目 儿童姓名: 性别:男,女
年龄:出生日期: 年 月 日 年级:种族:
父母职业(请填具体,例如车工、鞋店售货员、主妇等) 父亲职业: 母亲职业:
填表者:父,母,其他人口: 填表日期: 年 月 日 第二部分:社会能力
I.(1)请列出你孩子最爱好的体育运动项目(例如,游泳,棒球等): 无爱好口 爱好:a. b. c.
(2)与同龄儿童相比,他(她)在这些项目上花去时间多少? 不知道 较少 一般 较多
(3)与同龄儿童相比,他(她)的运动水平如何?
不知道 较低 一般 较高
II.(1)请列出你孩子在体育运动以外的爱好(例如集邮,看书,弹琴等,不包括看电视)
无爱好口 爱好 a. b. c,
(2)与同龄儿童相比,他(她)花在这些爱好上的时间多少? 不知道 较少 一般 较多
(3)与同龄儿童相比,他(她)的爱好水平如何? 不知道 较低 一般 较高
III.(1)请列出你孩子参加的组织、俱乐部、团队或小组的名称 未参加口 参加a. b. c.
(2)与同龄的参加者相比,他(她)在这些组织中的活跃程度如何? 不知道 较差 一般 较高
IV.(1)请列出你孩子有无千活或打零工的情况(例如送报,帮人照顾小孩,帮人搞卫生等)
没有口 有:a. b. c.
(2)与同龄儿童相比,他(她)工作质量如何? 不知道 较差 一般 较好 V. (1)你孩子有几个要好的朋友? 无 1个 2-3个 4个及以上
(2)你孩子与这些朋友每星期大概在一起几次? 不到一次 1-2次 3次及以上
VI.与同龄儿童相比,你孩子在下列方面表现如何? 较差 差不多 较好 a.与兄弟姐妹相处 口 口 口 b.与其他儿童相处 口 口 口 c.对父母的行为 口 口 口 d.自己工作和游戏 口 口 口 VII. (1)当前学习成绩(对六岁以上儿童而言) 未上学口
不及格中等以下中等中等以上- a. 阅读课口口口口 b. 写作课口口口口 c. 算术课口口口口 d. 拼音课口口口口
其他课(如历史,地理,常识,外语等) e. 口口口口 f. 口口口口 g. 口口口口
(2)你孩子是否在特殊班级? 不是口
是口,什么性质? (3)你孩子是否留级? 没有口
留过口,几年级留级?
留级理由:(4)你孩子在学校里有无学习或其他问题(不包括上面三个问题)? 没有口 有问题口 问题内容: 问题何时开始: 问题是否已解决? 未解决口
已解决口,何时解决: 第三部份:行为问题
VIII.以下是描述你孩子的项目。只根据最近半年内的情况描述。每一项目后面都有三个数字 (0,1,2),如你孩子明显有或经常有此项表现,圈2;如无此项表现,图0,
1.行为幼稚与其年龄不符012 2.过敏性症状(填具体表现)012 3.喜欢争论012 4.哮喘病012 5.举动象异性012 6.随地大便012 7.喜欢吹牛或自夸012
8.精神不能集中,注意力不能持久012
9.老是想某些事情不能摆脱,强迫观念(说明内容)012 10.坐立不安活动过多012 11.喜欢缠着大人或过份依赖012 12.常说感到寂宾012
13.胡里胡涂,如在云里雾中012 14.常常哭叫012 15.虐待动物012
16.虐待、欺侮别人或吝啬012
17.好做白日梦或呆想012 18.胡意伤害自己或企图自杀012 19.需要别人经常注意自己012 20.破坏自己的东西012
21.破坏家里或其它儿童的东西012 22.在家不听话012 23.在校不听话012 24.不肯好好吃饭012 25.不与其他儿童相处012 26.有不良行为后不感到内疚012
27.易嫉妒012
28.吃喝不能作为食物的东西(说明内容)012
29.除怕小学外,还害怕某些动物、处境或地方(说明内容)012 30.怕上学012
31.怕自己想坏念头或做坏事012 32.觉得自己必须十全十美012 33.觉得或抱怨没有人喜欢自己012 34.觉得别人存心捉弄自己012 35.觉得自己无用或有自卑感012 36.身体经常弄伤,容易出事故012 37.经常打架012 38.常被人戏弄012
39.爱和出麻烦的儿童在一起012
40.听到某些实际上没有的声音(说明内容)012 41.冲动或行为粗鲁012 42.喜欢孤独 012 43.撤谎或欺骗012 44.咬指甲012
45.神经过敏,容易激动或紧张012 46.动作紧张或带有抽动性(说明内容)012 47.做恶梦012
48.不被其他儿童喜欢012 49.便秘012
50.过度恐惧或担心012 51.感到头昏012 52.过份内疚012 53.吃得过多012 54.过份疲劳012 55.身体过重012
56.找不出原因的躯体症状:012
a.疼痛012 b.头痛012 c.恶心想吐012
d.眼睛有问题(说明内容。译注:不包括近视及器质性眼病)012 e.发疹或其他皮肤病012 f.腹部疼痛或纹痛012 g.呕吐012
h.其他(说明内容)012
57.对别人身体进行攻击012
58.挖鼻孔、皮肤或身体其他部分(说明内容)012 59.公开玩弄自己的生殖器012 60.过多地玩弄自己的生殖器012 61.功课差012 62.动作不灵活012
63.喜欢和年龄较大的儿童在一起012 64.喜欢和年龄较小的儿童在一起012 65.不肯说话012
66.不断重复某些动作,强迫行为(说明内容)012 67.离家出走012 68.经常尖叫012
69.守口如瓶,有事不说出来012
70.看到某些实际上没有的东西(说明内容)012 71.感到不自然或容易发窘012
72.玩火(包括玩火柴或打火机等一译注)012 73.性方面的问题(说明内容)012 74.夸惬自己或胡闹012 75.害羞或胆小012 76.比大多数孩子睡得少012
77.比大多数孩子睡得多(说明多多少。译注:不包括赖床)012 78.玩弄粪便012
79.言语问题(说明内容。译注:例如口齿不清)012 80.茫然凝视012 81.在家偷东西012 82.在外偷东西012
83.收藏自己不需要的东西(说明内容.译注:不包括集邮等爱好)012 84.怪异行为(说明内容。译注:不包括其他条已提及者)012 85.怪异想法(说明内容。译注:不包括其他条已提及者)012 86.固执、绷着脸或容易激怒012 87.情绪突然变化012 88.常常生气012 89.多疑012 90.咒骂或讲粗话012 91.声言要自杀012
92.说梦话或有梦游(说明内容)012 93.话太多012 94.常戏弄他人012 95.乱发脾气或脾气暴燥012 96.对性的问题想得太多012 97.威胁他人012 98.吮吸大姆指 012 99.过份要求整齐清洁012 100.睡眠不好(说明内容)012 101.逃学012
102.不够活跃,动作迟钝或精力不足012 103.闷闷不乐,悲伤或抑郁012 104.说话声音特别大012
105.喝酒或使用成瘾药(说明内容)012 106.损坏公物012 107.白天遗尿012 108.夜间遗尿012
109.爱哭诉012 110.希望成为异性012 111.孤独、不合群012 112.优虑重重012
113.请写出你孩子存在的但上面未提及的其他问题:012 012 012 一、请检查一下是否每都已填好 二、请在你最关心的条目下划线
Achenbach儿童行为量表(CBCL)
Achenbach 儿童行为量表(Child Behavior Checklist,以下简称CBCL)是在众多的儿童行为量表中用得较多,内容较全面的一种。1970年首先在美国使用,1983年出版了使用手册(主要是针对家长用的表),1986年及1987年又分别出版了针对教师用表及儿童自填表的使用手册。1988年出版的使用手册里又加人适用于2-3岁儿童的行为量表及直接观察表(DOF)。我国在1980年初引进适用于4-16岁的家长用表,在上海及其他城市作了较广泛的应用,并总结出了我国常模的初步数据。这一量表主要用于筛查儿童的社交能力和行为问题,共有五种表格,即家长填的,老师填的和智龄10岁以上儿童自己填的,其中家长填的使用经验最多。这里主要介绍家长用表,适用于4-16岁的儿童(作者后来推出的适用于2-3岁儿童的量表,内容大同小异,因使用经验尚少,此处从略),内容分三部份:
一、一般项目:姓名,性别,年龄,出生日期,种族,填表日期,年级,父亲职业(工种),母亲职业(工种),填表人(父、母、其他)。
二、社交能力:包括七大类;参加体育运动情况,课余爱好,参加集体(组织)情况,课余职业或劳动,交友情况,与家人及其他小孩相处情况,在校学习情况。
三、行为问题:包括113条,其中56条包括8小项,113条为“其他”。填表时按最近半年(6个月)内的表现记分,例如第30条“怕上学”,如果过去有,而最近半年内无此表现,即记0分。
第一部分的项目不记分,据认为,父母亲的职业最能代表儿童家庭的社会经济情况,因此“一般项目”中只着重此条。
第二部分的项目除个别条目外,均需记分,其记分方法如下:
I (1):无爱好或一种爱好记0分,两种爱好记1分,三种或以上记2分。
I (2)及1 (3):“不知道”不记分,低于一般记0分,一般记1分,高于一般记2分。(2)及(3)的分数加起来求出平均数,作为这一项的分数。
II (1):记分法同I (1)。
II (2)及II (3):记分法同I (2)及I (3)。 III (1):记分法同I (1)。 III (2):记分法同I (2)及I (3)。 IV(1):记分法同I (1)。 IV(2):记分法同I (1)及I (2)
V(1):无或一个,记0分;二、三个,记1分;四个或以上,记2分。 V(2):不到一次记。分,一、二次记1分,三次工以上记2分。
VI:较差记0分,差不多记1分,较好记2分,把a、b、c的三个分数加起来求出平均分,作为一个分数,d的记分法同上,另作一个分数(即VI项有两个分数)。
VII(1):不及格记0分,中等以下记1分,中等记2分,中等以上记3分。把各项分数加起来求出平均数,作为 VII (1)的分数。
VII(2):“不是”记1分,“是"记0分。 VII (3):“没有”记1分,“留过”,记0分。 VII (4):“没有”记1分,有问题记0分。 问题开始及解决情况不记分。
第二部分的内容又被归纳为三个因子,即活动情况(包括I、III、IV条),社交情况(第III、V、VI条)及学校情况(第妞条)。如果将这三个因子从左到右排列在横轴上,把各因子的总分从少(0)到多、按百分位数或T分大小从下向上排列在纵轴上,就可以构成“儿童社会能力廓图(Social Competence Profile)。”社会能力的分数越高越好,但绝大多数的分数处于2百分位和69百分位之间(即T分30-55)。低于2百分位者(T分<30)被认为可疑异常。
4-16岁的儿童被分为三个年龄组进行分析,即4-5岁,6-11岁及12-16岁,(2-3岁的另成一个年龄组)。现将美国样本6-16岁儿童社会能力的分数的正常范围列表如下(表1-4),供参考:
表1:6-11岁男孩杜交能力因子分正常范围 69百分位平均分 2百分位平均分 因子名称 包括项目
表2:12-16岁男孩社交能力因子分正常范围 69百分位平均分 2百分位平均分 因子名称 包括项目
表3: 6-11岁女孩杜交能力因子分正常范围 69百分位平均分 2百分位平均分 因子名称 包括项目
表4: 12-16岁女孩杜交能力因子分正常范围 69百分位平均分 2百分位平均分 因子名称 包括项目
第三部分是这一量表的重点部分。以下对一部份作较详细的介绍。
8.5-9 3 活动能力 I,II,IV
8-8.5 3 社交情况 III,V,VI
5.6-6 3 学校情况 VII
8.5-9 2.5-3 活动能力 I,II,IV
7.5-8 3.5 社交情况 III,V,VI
5.5-6 3-3.5 学校情况 VII
8.5-9 3.5 活动能力 I,II,IV
8.5 3.5-4 社交情况 III,V,VI
5-5.5 2-2.5 学校情况 VII
8.5-9 3-3.5 活动能力 I,II,IV
7.5-8 3-3.5 社交情况 III,V,VI
5.0-5.5 2-2.5 学校情况 VII
1.条目排列:113条行为问题是任意排列的,即按某一行为的英文第一个字母的次序排列(第一条是A,第112条是W)不是按内容性质归类排列。
2.统计归纳:每一条行为问题都有一个分数(0,1或2分)称为粗分,把113条的粗分加起来,称为总粗分,分数越高,行为问题越大。越低则行为问题越小。因此根据大样本的统计分析,可以算出一个正常上限(不需下限),例如4-5、6-11、12-16岁男孩的总粗分上限分别为42、40-42和38,同龄女孩的上限分别为42-45、37-41和37。超过这个上限分数,就应做进一步检查。
根据统计处理,还可以把以上113条行为问题归纳为8-9个因子,每一因子包含113条里若干条,所包含的条目的因子负荷后等于或大于0.3,有时同一条目可出现在不同的因子之中。
各因子既可用罗马数字来代表(例如因子I,因子II……),也可以用临床综合征的名称来代表(例如分裂样因子,抑郁因子……)但这些名称并不意味着就是临床诊断。
把每一因子所包括条目的粗分加起来,就是这个因子的分数,为了统计方便,这个分数又可以折算成标准转换分(即T分)。原作者把因子分的正常范围定在69至98百分位(Percentile)之间,即T分在55至70分之间。分数超过98百分位时即认为可能异常,应予复查,分数低于69百分位时仍属正常。
现将美国样本的因子分正常值范围(即69百分位平均分至98百分位平均分)列表如下(表5一8),供参考:
表5:6-11岁男孩行为问题因子分正常范围 98百分位平均分
69百分位平均分 因子名称
分裂样
表6:6-11岁女孩行为问题因子分正常范围 98百分位平
均分
12-13
6-7
7
3-4
10
2-3
2-3
20-21
3-4
抑郁
交往不良
强迫性
体诉
社交退缩
多动
攻击性
违纪
1-2
3
2-3
3
0-1 1-2
3-4
9
0-1
4-5
12-13
5-6
9
4
6
10-11
20
5-6
69百分位平
均分 因子名称
5 1-2 1-2 0 3 1 0 9 0
抑郁 社会退缩
体诉 分裂样强
迫症
多动
性问题
违纪 攻击性 残忍
表7:12-16岁男孩行为问题因子分正常范围 98百分位平均分
69百分位平均分 因子名称
体诉
表8:12-16岁女孩行为问题因子分正常范围 98百分位平均分 69百分位平均分
因子名称
如果把各因子的分数按因子的罗马字编号从左到右在横轴上排列,分数值则按百分位或T分的高低按纵轴排列(高分在上,低分在下),则可以把每个儿童的因子连成一条曲线,称为“儿童行为问题廓图”(Child behavior problems Profile)。
上述归纳把儿童的行为问题分为8-9个因子。但也有许多人喜欢传统的,简单的两分法,即分为内向和外向。为满足这一要求,作者在上述儿童行为图的因子排列上把内向特征最明显的因子排在横轴的最左边,把外向特征最明显的因子排在横轴的最右边。而把中间的一个因子既不作为内向也不作为负向计分。左边几个因子的总分作为内向分,而右边的作为外向分,每个小孩都有内向和外向分,但只有当分数超过90百分位时(或相应的T分时),并且内向和外向的T分相差至少10分时,才可以把这个小孩称为内向或外向。总粗分,内向及外向粗分如何折算成T分,均可由表查得(3)。
14 3-4
3-4 0
3-4 0-1
10-11 3-4
8-9 2-3
12 2
22 6
4 0
分裂样抑郁
交往不良
不成熟
强迫性
敌意性
违纪
攻击性 多动
1-2
0-1
3
0-1
1-2
1-2
0-1
5-6
3
7
5
13
4-5
6
9
7-8 21-22
9-10
焦虑强迫 体诉 分裂样 抑郁退缩 不成熟 违纪 攻击性 残忍
也可以把每个样本的113条的分数总加起来,除以样本数以求得均值,并求得标准差,以此作为筛查标准。此法较因子分析方便,但其常模尚需进一步摸索。
Carroll抑郁量表
Carroll Rating Scale for Depression
(Carroll,Feinberg,Smouse,Rawson,&Greden,1981)
简介
Carroll抑郁量表(CRS)是为与由医生评定的Hamilton抑郁量表(HRSD)做对比而设计的,其目的是为了说明抑郁的自评与他评之间的不一致性。CRS的条目涉及抑郁的行为与躯体两方面的表现。与HRSD一样,CRS用于评定抑郁症状的严重度而不是用于诊断。CRS的52个条目主要针对与HRSD相对应的各个症状,即精神运动性迟滞与激越,睡眠障碍、体重减轻与厌食、疲倦、性欲减退、注意力不集中、自知力缺乏、精神性与一般躯体焦虑、自杀观念等。HRSD的有些症状平分0-4,有些为0-2;与之相对应,CRS的同类症状也具有4个或2个描述,其程度具有等级性。CRS最终版本共有52个条目,涉及HRSD的前17项,其排列是随机的。
对CRS所有条目必须回答“是”或“否”。其中的40个条目回答“是”得1分,表示抑郁:12个条目回答“否”是1分,表示抑郁。量表总分范围为0-52。如将该表用于抑郁的临床筛查,则10分或以上表示存在抑郁。 信效度测试
Carroll等(1981)报告了三组不同样本的测查资料。第一组为一般人群,是密执根大学医学中心的119名雇员,年龄18-64岁。受试者来自各个不同的社会经济阶层。第二组为200名内源性抑郁病人,研究CRS得分与临床医师对抑郁严重程度之大体印象之间的关系,共做了1191次检查。第三组是278名诊断各异的住院精神科病人,是为了比较CRS与BDJ和HRSD的关系。
内部一致性:作者报告的奇一偶数劈半相关系数为0.87,条目与总分相关系数为0.05-0.78(平均为0.55)。两个劈半总分与量表总分相关极好(奇数r=0. 79,偶数r=0. 96)。另外,12个负性描述与总分相关为0.87,40个正性描述与总分相关为0. 98。
该量表无重测相关资料。 聚合效度:CRS一开始就是为与HRSD做对照而设计的,所以不少研究者将这两个量表进行了对比研究,得出CRS相对于HRSD的聚合效度。Carroll等(1981)发表了一CRS各条症状与相应的HRSD症状之间的相关矩阵。每个CRS症状类别评分与相应的HRSD症状评分间有中度相关(r为-0.06—0.73,均值=0. 60),说明将HRSD直接转译成自评量表只能是很粗略的。但CRS总分与HRSD总分的相关却很高(r=0. 80)。其他研究者的结果与此类似,以双相内源性抑郁两量表总分的相关最差(r=0. 66)。
CRS除与HRSD相关很强外,还与医生对抑郁程度的临床总体印象高度相关(r=0.67)。CRS与BDI总分相关也很高,在精神科病人中两者的相关系数为0.86。
区分效度:CRS能否正确划分抑郁的严重程度与受试者的抑郁性质有关。在非内源性抑郁中,由医生评定的HRSD得分与CRS自评得分相关较弱。这可能是由于非内源性抑郁病人较内源性抑郁(单、双相)病人自评症状较多、较重的缘故。还有,大致说来,当抑郁症状严重程度增加时,CRS与HRSD的相关曲线偏离。也就是说,在抑郁加重时CRS与HRSD之间的一致性将被削弱,提示在某些病人中,CRS与HRSD所代表的意义是不一样的。 应用与评价
一般地说,CRS可用为HRSD与临床总体印象的一种有益的补充,甚或可取而代之。然而,CRS应慎用于严重抑郁病人,因为此时自我评分可能出偏。对于较轻的抑郁症。CRS与HRSD有较好的一致性。
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