提高高职高专生物化学实验教学质量的探索与实践

梁金环，赵利娜，李忠英，刘伯玲（沧州医学高等专科学校，河北沧州061001）

【提

要】

生物化学实验是生物化学课程教学的重要组成部分。为充分发挥生物化学实验课程在高职高专高技能

型人才培养中的重要作用，切实体现以学生为本，重点培养学生的基本技能和综合素质，作者在教学实践中对实验项目、教学方法、实验室开放、考核方式等方面做了初步的探讨与改革。

【关键词】

生物化学；

教育改革；

实践教学

中图法分类号：R192

文献标识码：B

文章编号：1009-5519（2012）09-1417-02

随着生物化学与分子生物学的飞速发展，生物化学实验技术广泛应用于医学领域，构成生物化学教学的重要组成部分。生物化学实验在培养学生基本技能、自主学习能力、分析解决问题能力、创新能力及科学素养等方面发挥着重要作用，尤其对高职高专学生职业技能培养起着不可替代的作用。如何在有限学时内实现实验教学的重要作用，关键在于在实验内容的组织及教学实施过程中，突出学生主体地位，从基本技能为专业技能服务出发，重点培养学生的职业能力和综合素质。在临床医学专业实验教学中从实验内容、教学方法、实验室开放、考核方式等方面进行了教学改革实践，取得较好教学效果。

过程中不仅要优化教学内容，更要综合运用多种教学方法和手段，突出实验预习、实验操作和实验报告等教学关键环节，创造学生自主学习的环境，激发学生主动学习的兴趣，提高教学实效性。

2.1启发式教学启发式教学是指教师依据教学目标，根据学生的认知水平和年龄特点，采取各种方法，创设一种引导学生的思维处于积极状态的学习情境，从而使学生积极主动地获取知识、发展能力，使学生真正成为学习的主人，是一种常用且行之有效的实验教学方法。启发式教学可贯穿于实验设计、实验预习、实验操作及实验结果分析等各个环节。提前布置实验课时，不仅要求学生了解实验目的、原理、基本操作等，并提出问题，引导学生明确做什么、怎样做、有何应用，并鼓励学生设计、改进实验方案，写出预习实验报告；在学生具体操作之前，可以由学生讲解实验目的、原理、操作过程，教师再针对性地进行精讲、演示，同时了解学生对问题的认识程度，并进一步提出具有启发性的问题，让学生带着问题有目的地去操作，最后经实验结果予以证实；在学生操作过程中，还要注意指导学生规范操作、实验结果的客观记录、结果的正确分析及实验报告的规范书写，注重培养学生的科学素养；实验结果的分析和讨论非常重要，不仅可将实验结果和课本理论、临床应用有机联系起来，还有可能发现新问题，调动学生进一步改进、完善实验设计方案的积极性[2]。如在《血清丙氨酸氨基转移酶活性测定》基础上，引导学生设计实验比较丙氨酸氨基转移酶在血清、心、肝、肾、骨骼肌等不同组织部位的活性；在《肝中酮体生成作用》的基础上，引导学生检测在饱食、饥饿12h、24h不同状态下酮体的生成等。通过对实验结果的扩展，一般技能性实验转化为综合性实验，这不仅让实验更有实践意义，更有利于激发学生的学习兴趣，培养学生科学思维能力。

1从专业需求出发，组织实验教学内容

实验项目的确定，是实现实验教学目标的关键。在选择实验

项目上以基本技能为专业技能服务、专业技能与解决实际问题相结合为指导思想，以“够用、实用、适度”为原则精心选择[1]。首先，实验项目的选择要具有针对性、实用性。从实验教学目的和教学对象出发，突出专业特点，加强实验内容与相关临床疾病的联系，培养学生职业意识，提高学生理论联系实际和认识医学问题的能力。因此选取与代谢相关疾病的检测《血清葡萄糖的测定》、《血清丙氨酸氨基转移酶活性测定》等实验项目作为主要实验内容，以加强临床实用操作技能训练。另外，还要加强培养学生的基本技能，使学生掌握电泳法、分光光度法、离心法等生物化学基本实验技术的基本原理和操作技能，为学生的可持续发展打下坚实基础。由于专科生物化学学时较少，实验学时更是有限，综合性、设计探索性实验主要利用开放实验室开展，使学生从实验设计、试剂配制、样本制备、指标检测和结果分析等各个环节对实验有整体的了解与认识，初步具备进行综合性、设计性实验的知识与能力，培养学生的科研意识。

2.2案例（问题）导学式教学案例导学式教学法是一种以案例

为先导，问题为基础，充分发挥教师主导和学生主体作用的教学方法[3]。首先为实验项目设置一定的教学情境（案例），并提出问题以指导学生预习、分析实验。例如实验《血清葡萄糖的测定》，课前给出糖尿病典型案例，并提出相关问题，如什么是血糖、血糖的恒定有何意义、机体是如何调节血糖的、如何测定血糖、诊断糖尿病

2以学生为中心，注重过程教学

教学过程不是简单地由教师把知识传递给学生，而是在教师的引导下为学生建构自己知识体系的过程，因此，在实验教学

·1418·现代医药卫生2012年5月15日第28卷第9期JModMedHealth，May15，2012，Vol.28，No.9

的标准是什么。通过案例及问题，引导学生在学习过程中将生物化学基本理论-实验技术-临床应用有机结合起来，既加强了对实验原理的理解，又明确了实验的临床意义，也促进了对基本理论知识的掌握和应用。这样，各项实验项目不再是单纯的指标测定或验证，而是将实验项目置于一定的实践情境中，有利于实现实验技能与解决实际问题的结合。在验证性实验《影响酶活性的因素》教学中采用了问题导学式教学法，具体教学过程实施如下：课前一周布置实验，要求学生预习实验目的、原理、操作，并预测结果；设计实验证明0℃时唾液淀粉酶是否失活，pH、激活剂和抑制剂对酶活性的影响，如何控制时间能够减少操作盲目性，并且要求学生设计、完善实验方案并完成预习报告；教师课前了解学生预习成效。在课堂教学中，首先由学生报告实验设计方案，师生共同讨论统一方案，再进行实验操作，同时比较与预测结果的一致性，分析讨论实验结果并确定实验是否成功并解决问题。课后完成实验报告。问题导学式教学法的应用，不仅改变了传统课堂教学的弊端，充分发挥了学生的自主学习能力，同时也培养了学生的科研意识和创新能力，提高了实验教学效果。

前在开展开放实验室工作中还存在一定的问题，如开放实验室所需资金，开放实验室仪器的管理等，但开放实验室仍是生物化学实验课程体系和教学改革的重要方面，是解决目前生物化学实验教学中所存在问题的重要途径。

4加强实验课综合考试力度，引导学生自主学习

考试是教学过程的重要组成部分，是检验、评价教学效果的

重要手段，同时又对学生的学习产生重要的导向作用。在实验成绩评定中，可采用考查与考试相结合的方式。考查内容包括实验平时成绩和实验报告总评成绩，考试分为实验期末笔试与实验期末操作考核两个部分。实验平时成绩包括学习态度是否认真、实验操作是否正确规范、实验结果是否正确、是否具有创新意识等方面；实验报告总评成绩包括实验报告的格式是否正确、原理是否论述清楚、实验结果分析讨论是否符合逻辑，报告字迹是否清楚等方面；实验期末操作考核成绩包括学生随机抽取考题，然后按考题内容进行操作，重点考核实验技能；实验期末笔试成绩应侧重生物化学基本实验技术及临床应用，适当增加学生自行设计实验、实验结果分析的内容，使实验成绩更全面反映学生的实验能力。通过考试形式、内容的多元化，引导学生加强自主学习，使考试成为培养学生探究问题、分析解决问题能力的有效手段。

在生化实验教学改革实践中突出学生的主体地位，力求将其与教学融为一体，注重调动学生自主学习兴趣，重点培养及提高学生基本技能和综合素质，虽取得一定成效，但也存在一些问题。如学生对实验的参与程度不均衡；在实验过程中对教师或教材依赖性强；实验操作不够规范；实验分析与讨论缺乏逻辑性或准确性；实验学时有所不够；全面开展设计性实验和综合性实验困难较大等问题。这就需要教师不断加强引导、鼓励、督促学生积极参与教学过程，同时建立完善有利于学生职业技能培养的实践教学体系，并对其进行进一步探讨与实践。参考文献

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刘红林，程牛亮，张悦红.生物化学实验教学课程体系改革的创新实践[J].中国高等医学教育，2010（6）：15-17.

丁大鹏，马文丽，吴清华.问题教学法在生物化学实验教学中的应用初探[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2009，11（1）：65-66.王

萍，田

敏，张英剑.医学心理学病案导学式教学法中教师角色波.医学生物化学实验教学中学生创新思维能力的培的构建[J].西北医学教育，2006，14（6）：728-729.王红钢，林养[J].河南职工医学院学报，2012，24（1）：104-105.

3开放实验室，做学习的主人

开放实验室是保证实验教学质量的重要环节。传统的实验教

学模式以教师为中心，学生在教师的讲解下，在有限的课堂时间内按规定的实验步骤机械地完成实验任务，难以发挥学生学习的积极性、创造力。即使改变课堂教学方法、变化实验项目，也不能完全改变学生学习的被动状态。为了使学生真正成为学习的主人，全面开放实验室可能是改变现状的重要途径。实验室的开放，一方面提高了实验设备的利用率，更可突破课堂实验教学的时间限制，学生既可在实验室开放时间练习基本操作，了解实验技术的应用拓展，解决在课堂教学中的遗留问题，又可在教师的指导下开展设计性实验和综合性实验，不仅为培养学生的创造力、提高学生分析解决问题能力提供有利条件，也解决了开展设计性实验和综合性实验与学时限制的矛盾。在实际操作中，可采用兴趣小组、第二课堂、实验选修课等形式组织开放实验室教学。专科学生自行设计探索性实验困难较大，可以把对基本实验的改进或拓展作为设计探索性实验，如在《血清丙氨酸氨基转移酶活性测定》基础上，设计的《家兔不同组织丙氨酸氨基转移酶活性的比较》，为基因检测打基础。本校开展了综合性实验《动物组织DNA提取、纯化与扩增》。实验室的开放也就代表着教学思想的开放，实验内容、技术、资源的全方位开放，体现了以人为本、因材施教的教育理念，可最大限度地激发学生的创造性思维，促进学生创新思想、创新能力的培养，提高实验教学的质量和效率[4]。虽然目

（收稿日期：2011-12-31）

（本文编辑：王海英）

烧伤专科护士的培养

刘

文，刘春梅，黄

【关键词】

玲，陶莉菊，黄贤慧（第三军医大学西南医院烧伤研究所，重庆400038）

护士；

烧伤；

医学教育

中图法分类号：R192

文献标识码：B

专业，医学；

文章编号：1009-5519（2012）09-1418-03

随着临床医学的发展，科学、专业越分越细，临床医学专科、亚专科越来越多。每一个专科、亚专科都有自己的专业特点，对护理工作也有相应的专业要求，所以，为更好地以高水平、高质量地完成各专科、亚专科的护理工作，需要掌握某一医学专业或亚专

业的相关知识，具有医学专科或亚专科护理知识与技能的护士，即“专科护士”。本文提到的专科护士（specialtynurse，SN）是指掌握了某医学专业或亚专业病程发生、发展、演变规律与特点并能娴熟完成、胜任具有该专科各种护理工作的护士，而不是指临床