承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号： 重庆中宇工程咨询监理有限责任公司
监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检查项目 沥青面层压实度 砼强度（MPa） 厚 度 （mm） 平整度（mm） 纵断标高 (mm) 横坡度（mm） 宽 度 （mm） 抗滑构造深度（mm） 湘潭芙蓉大桥 规定值或允许偏差 在合格标准内 +10，-5 符合设计要求 工程部位 伸缩缝类型 施工时间 检验时间 检验结果 桥 面 铺 装 质 检 表
实测数据或检验文件代码 泄水管安装情况： 相关不计量项目质检表代码： 外观检查： 自检意见： 质检工程师： 年 月 日 监理意见： 专业监理工程师: 年 月 日
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