主体结构分部验收表

工程名称 桩基础施工单位 桩基础类型 施工周期 现场 质量检查情况 资质等级 验收区段及桩数 验收日期 质量 文件核查情况 桩基础施工单位自检意见： 项目经理： 企业技术负责人： （公章） 年 月 日 设计单位验收意见： 设计负责人： （公章） 年 月 日 质量监督机构验收意见： 质量监督人员： 年 月 日 注：1、桩基础工程完成后，建设单位项目负责人或监理工程师应组织勘察、设计、施工单位进行质

量验收，并按规定的内容填写和签署意见；

2、桩基础工程质量文件应按汇总表要求填写并整理成册附后；

3、质量监督机构完成验收监督检查工作，审查此表后签署质量监督意见。

总包单位或交接验收单位验收意见： 项目经理： 技术负责人： （公章） 年 月 日 勘察单位验收意见： 勘察负责人： （公章） 年 月 日 监理单位验收意见： 总监理工程师： （公章） 年 月 日 建设单位验收结果： 项目负责人： （公章） 年 月 日

桩基础工程质量文件汇总表

序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 资 料 名 称 （人工挖孔）灌注桩验孔记录 孔底持力层处理文件 地勘单位对人工挖孔桩孔底持力层土（岩）性复验报告 隐蔽工程验收文件（中间验收文件） 灌注桩原材料合格证及试（检）验报告、见证取样文件 灌注桩混凝土配合比、外加剂试验报告 桩基础施工记录 桩基础工程质量检测工作记录 份 数 桩基础工程质量检测报告（检测单位、人员资质复印件附后） 桩基础分项工程（钢筋笼、混凝土）质量验收记录 其它必须提供的文件或记录 资料审核结论： 审核人： 监理单位公章 年 月 日 地基与基础分部工程质量验收报告

工程名称 结构形式 2 M 建筑面积 施工单位 基础类型 地下室层数 验收日期 施工周期 实体质量检查和验证性抽样检测情况 质量文件和质量控制 资 料 检查情况 施工单位评定意见： 项目经理： 企业技术负责人： （公章） 年 月 日 设计单位验收意见： 设计负责人： （公章） 年 月 日 建设单位验收意见： 项目负责人： （公章） 年 月 日 监理单位验收意见： 总监理工程师： （公章） 年 月 日 勘察单位验收意见： 勘察负责人： （公章） 年 月 日 质量监督机构验收监督意见： 质量监督人员： （公章） 年 月 日 注：1、地基与基础分部工程完工后，总监理工程师或建设单位项目负责人组织勘察、设计及施工单位的项目技术负

责人、技术负责人、共同按设计要求和《建筑地基基础施工质量验收规范》（GB50202—2002）及其它有关规定进行验收，并按规定的内容填写和签署意见。

2、地基与基础分部工程质量控制资料按汇总表要求填写并整理成册附后。 3、质量监督机构完成验收监督检查工作，审查此表后签署质量监督意见。

地基与基础分部工程质量文件汇总表

工程名称： 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 资料名称 钢材合格证、试验报告（合格证需有销售部门公章） 钢材焊接试验报告、焊条（剂）合格证、焊工上岗证 水泥合格证及试验报告、混凝土外加剂合格证及试验报告 砖、砌块合格证和试验报告 构件合格证及购销合同和进场验收记录 混凝土强度试验报告、抗渗试验报告、同条件试件试验报告 砂浆强度试验报告 有见证取样检验报告和验证性抽样检测报告 地基验槽记录和地基处理工程质量验收报告 桩基工程质量验收报告 工程隐蔽检查记录 地基持力层承载力认定报告（地勘单位） 沉降观测记录 砂、石检验单及混凝土、砂浆试配单 图纸会审记要 设计变更通知单、核定单、材料代用签证单 施工方案或施工组织设计 技术交底 施工日志 施工许可证、开工报告、停（复）工通知单 工程质量事故处理报告 分部、分项工程质量验收记录 监理大纲、监理细则、监理日志 监理单位对分部、分项工程质量评估报告 质量问题整改通知书及整改完成情况报告 行政处罚记录 其它 份数 资料审核结论： 审核人： 监理单位公章 年 月 日

主体结构分部（分段）工程质量验收报告

工程名称 建筑面积 层 数 施工周期 实体质量检查和验证性抽样检测情况 施工单位 结构类型 验收层段 验收日期 质量文件和质量控制 资 料 检查情况 施工单位自检意见： 项目经理： 企业技术负责人： 监理单位验收意见： 总监理工程师： （公章） （公章） 年 月 日 年 月 日 设计单位验收意见： 建设单位验收意见： 设计负责人： 项目负责人： （公章） （公章） 年 月 日 年 月 日 质量监督机构验收监督意见： 参加人员： 项目监督员： 年 月 日 注：1、主体结构分部工程完成后，总监理工程师或建设单位项目负责人组织勘察、设计及施工单位的项目技术负责

人、技术质量负责人、共同按设计要求和相关规范、规定进行验收，并按规定的内容填写和签署意见。

2、主体结构分部工程验收质量文件按汇总表要求填写并整理成册附后。 3、质量监督机构完成验收监督检查工作，审查此表后签署质量监督意见。

主体结构分部（分段）工程质量文件汇总表

工程名称： 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 资 料 名 称 钢材合格证、试验报告（合格证需有销售部门公章） 钢材焊接试验报告、焊条（剂）合格证、焊工上岗证 水泥合格证及试验报告、混凝土外加剂合格证及试验报告 砖、砌块合格证和试验报告 有见证取样检验报告及验证性抽样检测报告 构件合格证及购销合同和进场验收记录 混凝土强度试验报告、抗渗试验报告、同条件养护试件试验报告 砂浆强度试验报告 单项工程质量验收报告 工程隐蔽检查记录 沉降观测记录 砂、石检验单及混凝土、砂浆试配单记录 图纸会审纪要 设计变更通知单、技术核定单、材料代用签证单 施工方案或施工组织设计 技术交底 施工日志 停（复）工通知单 工程质量事故处理报告 分部、分项工程质量评定记录 监理大纲、监理细则、监理日志 监理单位对分部工程质量评估报告 质量问题整改通知书及整改完成情况报告 行政处罚记录 其它 份 数 资料审核结论： 审核人： 监理单位公章 年 月 日

单位（子单位）工程竣工报告

工程名称 工程地址 建设单位 设计单位 勘察单位 施工单位 监理单位 竣工条件自查情况 施工许可证号 建筑面积 结构类型/层数 开、竣工日期 合同工期 造价 合同编号 项目内容 施工单位自查意见 工程设计和合同约定的各项内容完成情 况 工程技术档案和施工管理资料 工程所用建筑材料、建筑构配件、商品混凝土和设备的进场试验报告 涉及工程结构安全的试块、试件及有关材料的试（检）验报告 地基与基础、主体结构等重要分部 （分项）工程质量验收报告签证情况 建设行政主管部门、质量监督机构或其它有关部门责令整改问题的执行情况 单位工程质量自评情况 工程质量保修书 经检查，该工程已完成工程设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准。 施工单位项目经理： 施工单位企业技术负责人： （施工单位公章） 施工单位法定代表人： 年 月 日 监理单位验收意见： （公章） 总监理工程师： 年 月 日 注：此《工程竣工报告》由施工单位和监理单位共同填写，报建设单位，并作为办理竣工验收 备案的附件送备案管理机构。

单位（子单位）工程竣工（分段）验收通知书

表05 工程名称 结构类型 工程概况 层 数 建设单位 设计单位 施工单位 建筑面积 工程地址 M2 总 高 M 台 自动扶梯 台 地下 层，地上 层 电 梯 子分部工程： 勘察单位 监理单位 分包单位 验收内容 总包（分包）施 工单位自检意见 参建单位 建设单位 监理单位 设计单位 勘察单位 施工单位 分包单位 其 他 监理单位 验收意见 验收组人员（专业职称）组成情况 职务 验收组负责人 专 业 验收组分组情况 建筑工程 采暖卫生和燃气工程 建筑电气安装工程 通风与空调工程 电梯安装工程 其它工程 工程质量控制资料审查 成 员 名 单 组长 组长 组长 组长 组长 组长 组工 成员 成员 成员 成员 成员 成员 成员 竣 工 验 收 程 序 及 组 织 形 式 验 收 执 行 标 准 验收时间： 建设单位： （公章） 联系人： 电话： 填表要求：

1、建设单位填写，内容应真实、完整，字迹应工整。

2、完成工程设计和合同约定内容应明确完成情况，在无缺项或甩项内容，合同双方是否认可。

3、验收组负责人应由建设单位技术负责人担任，组收组组成人员应包括参建各方主要专业技术人员。 4、有关建筑工程质量竣工验收要求详见《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300——2001。

5、本表一式两份，一份报工程质量监督机构；一份由建设单位留存，作为建设单位填写《建筑工程竣工验收报告》的依据。