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一、 填空题
(功能状态) 诊断疾病的方法。
1、 电诊断是应用定量的电流刺激来察看神经和肌肉的喜悦性 2、 激光和一般光芒比较,有以下特色方向性好(或发散角小)
量密度高(或亮度大或强度大) ,相关性好。
,单色性好(或光谱纯) ,能
3、 药物离子导入体内的原理是依据电学的同性相斥,异性相吸的原理。
4、 应用频次高于 100000Hz 的振荡电流及其所形成的电磁场治疗疾病的一种方法叫高频电
疗法。包含长波疗法,中波疗法,短波疗法,超短波疗法,微波疗法(分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法) 。
5、 应用光芒中的红外线,可见光,紫外线照耀人体防治疾病的方法叫做光疗。 6、 电流方向恒定,不随时间而变化的电流是直流电流。 7、 位移电流是偶极子内约束电荷地点挪动所产生的电流。
8、 急性化脓性炎症的初期进行大剂量超短波治疗可能产生肿痛加重的反响。 9、 超短波短波的治疗剂量主要依照患者的温热感程度来区分。
10、患者体内有金属异物时禁用高频电疗的原由是电流集中于金属物转变成热能而致烧伤。 11、长波紫外线照耀皮肤后出现红斑的潜藏期是 12、肱二头肌的拮抗肌是肱三头肌。
13、被动运动应在没有痛苦的范围内进行。
14、缩短时肌肉的起止点互相凑近,肌肉缩短的为向心性缩短。 15、全面康复包含医疗康复,教育康复,职业康复,社会康复。 16、肩关节水平外展的主要动作肌是三角肌。
17、 Lovett 肌力评定中,Ⅰ级是依据触诊来确立的。
18、康复医学的工作内容包含康复评定,康复治疗,康复预防,康复护理,康复工程。 19、国际分类法将残疾分为残损(病损) 20、康复治疗五大支柱是物理 二、
名词解说
20KHz 以上,正常人耳听不到的机械振动波作用于人体
,残疾(失能) ,残障。
4-6 小时。
/运动疗法,作业疗法,语言矫治,心理疗法,康复工程。
1、 最小红斑量( MED ):紫外线照耀人体局部后,出现肉眼能见的最弱红斑的时间。 2、 超声波疗法:应用振动频次在
治疗疾病的方法。
3、 磁场:在两个磁体之间会产生磁力线,磁力线作用的空间范围,称为磁场。
4、 肌电图:是记录神经肌肉的生物电活动,借以判断神经肌肉所处的功能状态,进而有助
于神经肌肉疾患的诊断方法。
5、 康复医学:是拥有独立的理论基础,功能评定方法、治疗技术和规范的医学应用学科,
旨在加快人体伤病后的恢复过程, 预防或 /和减少后来遗功能阻碍的程度。 或是研究相关功能阻碍的预防、评定和办理(治疗,训练)等问题,促使病、伤、残者康复的医学。 6、 关节活动范围:是指关节运动时所经过的运动弧,包含主动活动范围和被动活动范围。 7、 语言治疗:是指经过各样手段对有语言阻碍的患者进行针对性治疗。
8、 平时生活活动( ADL ):指一个人为了知足平时生活的需要,每天所进行的必需活动。 9、 步态周期:人内行走时,从一侧足随着地起到该侧足跟再次着地为止所用的时间。 10、 运动疗法:是利用人体肌肉,关节的各样运动来防治病损,促使病、伤、残者功能康复
的一类康复治疗方法。
三、
选择题( 100 题)
单项选择题 1、 什么是康复
A 恢复
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B 使用各样手段减少残疾的影响 C 体疗加理疗 D 休养就是康复 2、康复的主要对象
A 患者 B 病、伤、残者 C 有功能阻碍者 D 痛苦患者 3、什么是现代医学模式
A 生物学模式 B 心理学模式 C 社会学模式
D 生物-心理-社会模式 4、综合医院康复医学科工作重心应是
A 为归并或后遗功能阻碍的患者供给康复服务
B 对病伤急性期、恢复初期的患者供给临床初期的康复诊断服务 C 按地区医疗发展规划要求成为康复诊断服务网络的资源中心 D 实行预防性康复、倡议全民健身活动 5、肩关节是
A 结合关节 B 球窝关节 C 平面关节 D 杵臼关节 6、髋关节是
A 结合关节 B 球窝关节 C 平面关节 D 杵臼关节
7、用量角器丈量关节活动范围时,量角器固定臂的正确搁置方法是
A 与组成关节的远端骨长轴平行 B 与组成关节的近端骨长轴平行 C 与组成关节的远端骨长轴垂直 D 与组成关节的近端骨长轴垂直
8、用量角器丈量关节活动范围时,量角器挪动臂的正确搁置方法是
A 与组成关节的远端骨长轴平行 B 与组成关节的近端骨长轴平行 C 与组成关节的远端骨长轴垂直 D 与组成关节的近端骨长轴垂直 9、三角肌由以下哪一条神经支配
A 肩胛背神经 B 腋神经 C 肌皮神经 D 胸背神经
10、肩关节水平外展的主要动作肌(主动肌)是
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A 小圆肌 B 胸大肌 C 三角肌 D 冈上肌
11、髋关节外展的主要动作肌是
A 阔筋膜张肌 B 髂腰肌 C 臀大肌 D 臀中肌
12、 Lovett 肌力评级中,Ⅲ级肌力的判断标准是
A 抗重力和轻度阻力达成全关节活动范围的运动 B 不抗重力,能达成水平面上的运动
C 不施加阻力,能抗肢体重力达成全关节活动范围的运动 D 不抗阻力,能抗重力达成全关节活动范围的50%以上 13、 Lovett 肌力评级中,以下哪一个级别是依据触诊来确立的
A Ⅳ级 B Ⅲ级 C Ⅱ级 D Ⅰ级
14、对于“划圈步态”下述哪一项为哪一项不正确的
A 又称偏瘫步态
B 是为代偿患侧膝关节于摇动相时屈曲范围降落,患侧足下垂内翻而形成的典型步态 C 患侧下肢向前迈步时健侧骨盆上提 D 患侧下肢向前迈步时髋关节外旋
15、 Barthel 指数评定 ADL 能力状况,依据被评定者能否需要帮助及帮助的程度分为
A 1、 2、3、 4 级 B 0、 5、10 分
C A 、B、 C、 D、 E、F、G 级 D 0、 5、 10、 15 分 16、骨性关节炎最常发生于
A 肩关节 B 膝关节 C 肘关节 D 踝关节
17、 强度时间曲线连续圆滑,为等边双曲线,位于左下方,是为
A 部分失神经支配 B 部分重度失神经支配 C 完整失神经支配 D 正常神经支配
18、 四周神经变性反响的测定一般在发病后多少天进行为宜
A 7 天 B 7-10 天 C 10-14 天 D 14-21 天
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19、波长的观点是什么
A 从一个波峰至下一个波峰之间的距离长度 B 从一个波峰至下一个波峰之间的时间长度 C 从一个波峰至下一个波谷之间的距离长度 D 从一个波峰至下一个波谷之间的时间长度 20、 肌肉的导电性属于什么类
A 优导体 B 良导体 C 不良导体 D 绝缘体
21、 电疗设施接地线会发生什么状况
A 仪器输出的电流经过地线流入地下 B 仪器输出的电流经过人体流入地下 C 仪器外壳的电流经过地线流入地下 D 仪器外壳的电流经过人体流入地下 22、 医用低频电流的频次范围是多少
A 0~ 100Hz B 0~ 1000Hz C 0~ 10000Hz D 0~ 100000Hz
23、 直流电药物离子导入时,药物离子由什么门路进入人体
A 汗腺、皮脂腺管口 B 皮肤角质层薄处 C 皮下血管丰富处 D 皮肤毛发稀罕处
24、 “音频电疗法”的规范名称是什么
A 中频电疗法 B 正弦中频电疗法 C 等幅中频电疗法 D 调制中频电疗法
25、人体内电子和离子在导体中挪动时战胜阻力而发生的能量消耗称为
A 电阻 B 欧姆消耗 C 介质消耗 D 温热效应
26、电容场法短波,超短波治疗时哪层组织产热最多
A 皮肤 B 皮下脂肪 C 浅层肌肉 D 深层肌肉 27、促使逼尿肌缩短的是 A 交感神经 B 副交感神经 C 阴部神经
Hz
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D 股神经 E 坐骨神经
28、短波(近)红外线照耀人体时可透入达到哪一层组织
A 表层 B 皮下组织 C 浅层肌肉 D 深层肌肉 29、激光是什么性质的光
A 自觉辐射光 B 受激辐射光 C 非相关光 D 激发光
30、紫外线的波长范围是多少
A 400~ 320nm B 400~ 280nm C 400~ 180nm
D 320~ 280nm
31、应使用什么物件擦抹紫外线灯管
A 干棉球 B 湿棉球 C 75%酒精棉球 D 95%酒精棉球
32、皮肤皮下发生严重急性化脓性炎症机遇体对紫外线的敏感度有什么变化
A 降低 B 高升 C 不变
D 因能否发热而异
33、紫外线照耀于红外线,超短波等治疗配合应用,应如何安排次序为宜
A 先照耀紫外线 B 后照耀紫外线 C 先后没关 D 延伸此间隔时间 34、超声波的频次是多少赫兹(
A >200000Hz B >20000Hz C >2000Hz D >20Hz
Hz )
35、超声波对人体的生物物理效应中最基本的是什么作用
A 声波作用 B 机械作用 C 摩擦作用 D 电磁作用
36、超声声头空载有什么危害
A 声头内晶片破裂
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B 声头内晶片过热损坏 C 超声波在空间反射、折射 D 超声波向空间辐射造成污染 37、白腊的热学物理特征是什么
A 热容量大,导热系数大 B 热容量大,导热系数小 C 热容量小,导热系数大 D 热容量小,导热系数小
38、超声波疗法,不可以用于什么部位治疗
A 头部 B 颈部 C 胸腹部 D 腰背部
39、依照所利用的温度,低温疗法可分为
A 0℃
B 0℃以上(低于体温与四周空气温度) C -1℃~ -5℃ D
-10℃~ -18℃
40、训练目标为加强耐力时,一般采纳的运动方法是
A 不停重复的被动运动方法 B 动作重复次数比较少的运动
C 重复次数许多而负荷量相对较小的练习方法 D 尽量地加快动作进行速度的方法
41、Rood 技术中拥有促使作用的感觉刺激方法为
A 稍微的关节挤压 B 中度的温热刺激 C 快速擦刷 D 连续牵引
42、靶心率( THR )是指
A 与运动中绝不可以超出的最高强度相当的心率 B 与运动应当达到的适合强度相当的心率 C 亚极量负荷时的心率 D 运动停止后 5 分钟时的心率 43、运动处方的最核心部分是
A 运动方式 B 运动强度 C 运动连续时间 D 运动频度
44、神经肌肉本体感觉促使法(
A 两侧对称模式 B 两侧不对称模式 C 两侧反转模式 D 螺旋对角线运动模式 45、肩关节四周炎的治疗首选
PNF)的活动模式是
3 类,此中冷疗法的温度是
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A 伤湿止痛膏药外用 B 康复训练 +理疗
C 关节腔内注射醋酸强的松龙 D 石膏固定
46、以下哪一种活动可改良患者腕关节功能
A 珠算 B 锯木 C 乒乓球运动 D 拧螺钉
47、失语症恢复的顶峰期是什么时间
A 发病后 1~ 2 个月 B 发病后 2~4 个月 C 发病后 3~6 个月 D 发病后 6 个月到 1 年
48、四周性面神经麻木患者发生什么状况时不宜进行低频电疗
A 面肌痉挛 B 病情无好转 C 同时针灸 D 同时高频电疗
49、垂腕征见于哪一种神经损害
A 腋神经 B 桡神经 C 肌皮神经 D 正中神经
50、“爪”形手见于哪一种神经损害
A 正中神经 B 肌皮神经 C 尺神经 D 胸长神经 多项选择题
1、 椎间盘的功能有
A 保持脊柱的高度 B 联络椎间盘的上下两椎体 C 使压力散布于椎体侧面 D
保持椎间孔的大小 E 保持脊柱的生理曲度
2、 限制关节运动幅度的要素有韧带、关节囊以及
A 关节腔
B 二骨的关节面面积的比率 C 肌肉 D
关节软骨 E 滑膜
3、 徒手肌力评定的依照包含
A 年纪及性别
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B 重力作用 C 疲惫程度 D
外加阻力 E 肌肉的缩短状况
4、 对于等速运动技术,以下哪些描绘是正确的
A 定量评定肌力的方法 B 运动速度恒定不变而阻力可变 C 运动速度恒定不变阻力亦不变 D
仅能够测定等速向心肌力
E 仅能够测定等速向心和等速离心肌力 5、 直流电阴极下的主要理化和生理改变是什么
A 电解后产生碱 B 电渗使水分增加 C 蛋白质膨胀,分别稀少 D
细胞膜通透性降落 E 组织喜悦性高升
6、 超短波疗法有哪些治疗作用
A 扩充血管,改良血循环 B 镇痛
C 缓解光滑肌,横纹肌痉挛 D
加强免疫功能 E 促使组织修复
7、 超短波治疗时两条输出电缆不可以交搭是为了防止发生什么
A 交搭处形成短路,烧坏电缆
B 交搭处产生反向电流而抵消电缆内的输出电流 C 电力线过于集中 D
交搭处形成短路,减少对患者的输出 E 简单搞错两个电极的地点 8、 以下哪些状况禁用紫外线照耀
A 骨融化症 B 红斑性狼疮 C 急性湿疹 D
慢性湿疹 E 恶性肿瘤 9、 冷疗有哪些适应症
A 高热 B 肌肉痉挛 C 关节炎 D
急性扭伤 E 缓慢性瘫痪
10、水疗法有哪些治疗作用
A 温度作用 B 降低心血管负荷 C 机械作用
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D 震荡作用
E 水中加入某些物质时有化学作用
11、为加强和发展肌肉的力量,可采纳的锻炼方式有
A 被动运动 B 助力运动 C 主动运动 D 抗阻运动 E Bobath 方法
12、肢体痉挛性瘫痪的患者按摩时宜采纳
A 从远至近的按摩方向 B 从近至远的按摩方向 C 采纳揉捏,颤摩等方法 D 采纳推摩,擦摩等手法 E 按摩时间应长些
13、 Bobath 方法用于成人偏瘫治疗时应用反射克制模式主要克制
A 上肢屈肌痉挛 B 上肢伸肌痉挛 C 躯体屈肌痉挛 D 下肢屈肌痉挛 E 下肢伸肌痉挛 14、腕伸展矫形器可用于
A 类风湿性关节炎 B 脑瘫的手部痉挛 C 桡神经损害 D 尺神经损害 E 正中神经损害
15、脑卒中吞咽阻碍病人可能发生的归并症
A 失语症 B 构音阻碍 C 吸入性肺炎 D 呕吐
E 营养不良,脱水
16、保持和改良脑卒中后偏瘫的痉挛肢体的活动范围,应采纳的举措为
A 合适的体位 B 连续的牵张活动
C 运动点或四周神经的药物阻断 D 矫形器 E 手术
17、用于偏瘫患者的运动功能评定方法有
A Brunnstrom 法 B Bobath 法 C Fugl-Meyer 法 D 上田敏法 E Barthel 指数
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18、用于偏瘫的平时生活活动能力评定方法有
A Brunnstrom 法 B Bobath 法 C Fugl-Meyer 法 D
FIM E Barthel 指数
19、中风初期应预防的并发症有
A 褥疮 B 呼吸道感染 C 泌尿系感染 D 深静脉血栓 E 肩痛和肩手综合症
20、中风初期患者侧卧位的正确姿势是
A 患肩前伸防止受压和后缩 B 肘挺直 C 前臂旋前 D 手指张开 E 掌面向上
21、下述哪几项是重生儿的正常表现
A 不对称性颈紧张反射阳性 B 踝阵挛阳性 C 踏步反射阳性 D 腹壁反射阴性 E babinski 征阳性
22、颈椎病患者 x 线正位片上可能见到 A 钩椎关节增生 B 生理前凸消逝 C 椎空隙狭小 D 椎间孔减小
E 颈椎棘突摆列不在向来线上 23、颈椎 CT 检查能够显示
A 颈椎骨质增生状况 B 锥管矢状径大小 C 脊髓能否变性 D 韧带肥厚或骨化状况 E 椎间盘突出程度
24、紫外线照耀与红外线、超短波等治疗配合应用,假如后应用紫外线照耀可能有什么结果
A 紫外线红斑潜藏期延伸 B 紫外线红斑反响减弱 C 紫外线红斑反响加强 D 不影响紫外线红斑反响 E 紫外线红斑消逝慢
25、以下哪些状况是骨盆牵引的禁忌症:
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A 腰椎有占位性病变 B 腰椎间盘突出症继发侧凸 C 脊髓压迫症状 D 脊柱失稳 E
严重的骨质松散
26、高血压患者不主张做以下哪些运动 A 举重 B 握力练习 C 引体向上 D 俯卧撑 E 跑步
27、如何预防脊髓损害后深部静脉炎: A 准时进行相关凝血体制检查 B 赐予抗凝剂 C 穿紧身长腿裤 D 序贯性气压带压迫 E 下肢温水浸浴
28、脊髓损害后的初期办理包含:
A 赶快排除脊髓压迫,重修脊柱的稳固性 B 防备褥疮
C 防备深静脉血栓形成 D 防备泌尿系感染 E 防备呼吸道感染
29、光经过人体组织时可产生: A 反射 B 折射 C 振荡 D 散射 E 压力
30、手部烧伤初期水肿的办理方法为: A 用夹板固定于抗痉挛位 B 抬高患手
C 配合光疗,减少溢出 D 服用抗生素 E 直流电钙离子导入
31、应用低频脉冲电流进行神经肌肉电刺激有哪些禁忌症: A 肌肉痉挛,张力增高 B 植入心脏起搏器者 C 失神经支配肌肉 D 肌肉萎缩无力 E 少儿
32、长久卧床患者并发症包含以下哪项 A 呼吸系统感染,肌力减退 B 骨质松散,关节僵直
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C 体位性低血压,下肢血栓性静脉炎 D 压疮 E 早老性痴呆 33、造成压疮的原由有 A 局部组织连续受压 B 营养不良 C 神经麻木 D 皮肤卫生差 E 败血症
34、康复的最后目标是 A 病伤康复 B 功能恢复 C 恢复工作 D 回归社会 E 提升生活质量
35、对于骨性关节炎,以下哪些症状是正确的 A 关节僵直 B 关节痛苦 C 关节肿胀 D 关节脱位 E 关节畸形
36、临床颈椎病的种类分为 A 混淆型 B 脊髓型 C 神经根型 D 椎动脉型 E 交感型
37、脊髓型颈椎病慎用 A 超短波治疗 B 药物离子导入 C 手法按摩治疗 D 颈椎牵引 E 红外线治疗
38、以下哪些检查不可以较早发现患者的神经重生 A 感觉评定
B 运动神经传导速度检查 C 肌电图检查 D 体感引发电位检查 E 感觉神经传导速度检查
39、以下哪些不是排尿反射的初级中枢 A L15 B L2 C S1 D S2 4
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E S4
40、磁场的主要治疗作用是 A 消炎作用 B 消肿作用 C 镇痛、冷静作用 D 止咳、平喘作用 E 磁办理后的水有排石作用
41、为了使医疗体育更加科学化、定量化和个体化,运动处方包含
A 运动的种类 B 运动的强度 C 运动的次数 D 运动的时间 E 运动的注意事项
42、物理治疗中常用的反射疗法区是 A 鼻黏膜区 B 披肩区(领区) C 腰骶区 D 心前区 E 头顶区
43、为了提升疗效和缩短疗程,常将几种物理治疗方法综合应用,以下哪些是正确的A 在紫外线照耀后再照耀红外线 B 在离子导入前应用温热疗法 C 在医疗体育训练以行进行温热疗法 D 在按摩治疗前实行温热疗法 E 在离子导入时加温热疗法 44、肌力测定的意义
A 认识损害和疾病致使肌力减退的范围 B 拟订治疗方案依照 C 评定治疗成效
D 评定关节活动受限的程度 E 判断预后
45、以下哪几种洗蜡方法是正确的
A 用几层纱布或细孔筛等滤过融化的白腊 B 高压蒸汽消毒
C 使白腊溶化后加入热水搅拌 D 自白腊中加白陶土 E 在溶化的白腊中加滑石粉 46、合用物理医学与康复的疾病阶段为 A 急性期 B 亚急性期 C 慢性期 D 出院后 E 终生 47、光的实质是
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A 辐射能 B 电磁波 C 粒子流 D 磁能 E 化学能
48、可作绕环动作的关节有 A 肩关节 B 腕关节 C 掌指关节 D 髋关节 E 踝关节
49、四周神经按其功能和在中枢的开端部位分为 A 脊神经 B 脑神经 C 自主神经 D 坐骨神经 E 臂丛神经
50、电伤致死的主要原由是因为沟通电惹起 A 休克 B 脑缺血 C 呼吸阻滞 D 心室抖动 E 心肌击穿
四、
问答题
0 级 --Ⅳ级)
不频频照耀无色素沉稳,
1、 简述紫外线生物剂量的分级(
无脱屑。
Ⅰ级红斑(弱红斑量) 时后减退,皮肤无脱屑。
0 级红斑(亚红斑量) 1MED 以下,照耀后皮肤无红斑反响,
1~ 3MED ,照耀后 6~ 8 小时皮肤出现轻微红斑反响, 24 小
Ⅱ级红斑(中红斑量) 4~ 6MED ,照耀后 4~ 6 小时皮肤出现显然红斑反响,稍肿,轻
度灼痛,约 2~3 天后减退,伴轻度色素沉稳。
Ⅲ级红斑 (强红斑量) 8~ 10MED ,照耀后 2 小时皮肤出现较强的暗红色红斑, 水肿,灼痛, 4~ 5 天后减退,伴色素沉稳。
Ⅳ级红斑(超强红斑量) 10MED 以上,照耀后 2 小时皮肤出现激烈的暗红色红斑,水肿,出现水疱,激烈灼痛, 5~ 7 天后减退,伴显然色素沉稳。 2、 微波疗法的禁忌症
恶性肿瘤(高热与放疗、化疗综合治疗时例外) ,活动性结核,出血偏向,局部金属异物,植居心脏起搏器,心肺肝肾功能不全,颅内压增高,青光眼,妊娠,防止在眼、小儿骨骺、睾丸部位治疗。
3、 关节活动范围测定的临床意义
发现关节活动范围异样的程度
依据临床表现剖析关节活动范围异样的可能原由 依据丈量结果选择治疗的方法
作为治疗过程中评定治疗成效的手段。
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4、 常用的运动疗法有哪些?
( 1)关节活动技术(主动运动、主动助力运动、被动运动) ( 2)关节松动技术 ( 3)软组织牵伸技术
( 4)肌力训练技术(主动助力运动、主动运动、抗阻力运动、抗等张阻力运动) ( 5)神经生理治疗技术(神经发育疗法、运动再学习技术) ( 6)牵引疗法
5、 什么是生物反应疗法?
反应技术是指将控制系统的输出信号以某种方式输回控制系统以调理控制系统的方法,反应控制技术常用于工程、电子技术,用于生物医学的反应技术称生物反应。应用电子技术和训练令人能对自己体内异样的不任意生理活动进行自我调理控制以治疗疾病的方法称为生物反应疗法,又称电子生物反应疗法。
6、 运动处方中运动治疗的项目包含什么?请分别列举。
( 1) 耐力性项目 如健身跑、爬山、游泳、骑自行车
( 2) 力量性项目 如各样持器材医疗体操、抗阻力训练(沙袋、哑铃) ( 3) 放松性项目 如太极拳、气功、保健按摩 ( 4) 改正性项目 如脊柱畸形、扁平足的改正体操等
7、 四周性面神经麻木急性期与恢复期的康复治疗方法
( 1) 急性期
10—12 分钟 每天一次
红外线 患侧茎乳孔 40cm
( 2)
恢复期
超短波(小功率治疗机)中号圆形电极
分别置于耳前面神经干
对置 2cm 无热量
12—15 分钟 保护双眼
可用强的松、 V-B 1、 V-B 12、口服血管扩充剂
直流电碘离子导入 红外线
增添肌力训练 按摩治疗 针灸
8、 脑卒中急性期康复的目标是什么?
脑卒中急性期连续时间一般为 2~ 4 周,主要的目标是预防压疮、 呼吸道和泌尿道感染,深部静脉炎及关节挛缩和变形等并发症,赶快地从床上的被动活动过渡到主动活动,为主动活动训练创建条件,尽早开始床上的生活自理,为恢复期功能训练做准备。
9、 骨性关节炎的康复评定包含哪些内容
( 1) X 线检查严重程度的评定 ( 2) 关节 ROM 评定 ( 3) 肌力评定 ( 4) 痛苦评定
( 5) 步态剖析(合适髋关节及膝关节) ( 6) ADL 能力评定
10、 蜂窝组织炎的诊断重点及物理治疗的目的是什么?
诊断重点
症状:患部红、肿、热、痛,界限不清,扩展快速,可有畏寒发热,食欲减退的浑身症状,严重者可发生脓毒血症。
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康复科试题及答案
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体征:局部红、肿、热、中心区色深,四周色浅,界限不清楚,压痛显然,可形成脓肿,脓肿破溃有较大批脓液流出,常伴有四周淋巴管和淋奉承炎。
物理治疗的目的:控制病变延伸,减少症状,促使炎症限制及汲取。
五、 病例剖析
1、患者,男性, 25 岁 2 天前右膝关节外下方被自行车撞伤,出现右足下垂畸形,需要做
哪些检查,最可能的原由是什么?为何?
答:( 1)右膝关节四周能否红肿,检查右膝关节活动范围,拍 X 线片除外胫腓骨骨折,右胫前
肌肌力及右足外翻能否受限。
21 时节做肌电图,神经传导速度检查确诊。 ( 2)腓总神经损害可能性大
( 3)腓总神经在腓骨小头后方,分为腓深神经、腓浅神经
腓深神经支配胫前肌,伸拇和伸趾肌,故损害后会出现垂足畸形腓浅神经支配腓骨长肌、腓骨短肌使足外翻,损害后足外翻受限。
2、 患者,男性, 55 岁 颈后痛苦伴右上肢放射痛 2 天,伴右上肢麻木、无力。既平时感双
CR 片提示:侧 肩酸困及颈后不适,尤以长时间低头工作时显然,无高血压病史。颈椎
位颈椎曲度变直,右边第
4、5 椎间孔变小, C4~ 5 C5 ~ 6 椎空隙变窄, C4 、C5 钩突关节变
尖,可诊断为何病,可与什么病鉴识?
答:诊断为颈椎病,属于神经根型,主要累及 C4 、 C5、C6 椎骨,右边 C5、 C6 神经根受
压。长时间低头工作时症状加重是因为神经根受压加重所致。
可与肩周炎、颈部肿瘤、颈部外伤性改变、神经根炎鉴识,以上症状、体征、 CR 不支持颈部肿瘤、骨折、脱位的存在,也不支持纯真性神经根炎和肩周炎。
3、 患者,男性, 60 岁 寂静时缓慢起病,意识清楚,偏瘫,失语,
者诊断为何病,应注意与哪些疾病鉴识?
CT 示脑内低密度区,患
答:诊断为脑血栓形成,起病多较缓慢,不伴头痛、呕吐、意识阻碍,血压多不高升,脑脊液多正常, CT 示脑内低密度区。
鉴识:
( 1) 脑出血 此病起病急,头痛、呕吐,血压高,意识阻碍,偏瘫,失语,脑脊液含血,
血压高升, CT 示脑内有高密度区。
( 2) 蛛网膜下腔出血 此病患者多年青,无高血压病史,头痛更激烈,颈部强直,不伴
失语,少量有偏瘫, CT 示脑池有高密度区。
( 3) 脑外伤 此病有头部外伤史,多无高血压病史,有局灶性神经体征,脑内血肿时
脑脊液含血, 硬膜外血肿时脑脊液正常, 颅内血肿时脑脊液压力高升, CT 示有高密度区。
( 4) 脑栓塞 此病患者多居心脏病史,起病很急,意识不清,偏瘫,失语,
CT 示脑
内低密度区。
4、患者,女, 51 岁,右肩关节痛
1 月余,查体:右肩关节前外侧压痛,右肩关节无明
X-rays 示:右肩关节骨质未
显红肿,右肩关节外展、外旋、后伸活动受限,无外伤史。
见显然异样,应诊断什么病,注意与哪些疾病鉴识?
⑴、肩手综合症:常发生于脑卒中后 运动受限,手浮肿及痛苦。
⑵、腋精神病变:多有肩部受压迫,牵拉的病史,肩部麻木感,上臂外展 受限,被动活动可达全范围,肩部痛苦不显然。
⑶、颈性肩痛:多因为神经根受压,他的痛苦是放射性肩和上臂痛苦,与头颈活动相关,咳嗽,打喷嚏,扭头时出现放射痛。
30°此后
1-3 个月内,主要表现为忽然出现的局部痛苦,
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康复科试题及答案
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⑷、颈部肿瘤:颈部肿瘤压迫神经后也出现肩痛,须作 ⑸、肩关节脱位、半脱位、骨折:
X 线可除外。
5、患者男性, 40 岁,发热,左小腿红肿痛
X 线检查除外。
2 天,检查左小腿前内侧可见鲜红、界限清
楚、略隆起的硬肿性红斑,手指压之退色,触痛显然,皮温显然增高,应试虑的诊断是什么?与什么疾病鉴识?
丹毒,应与蜂窝织炎鉴识 蜂窝织炎红斑特色是界限不清
丹毒红斑特色是界限清楚的硬肿性红斑。 六、 基本技术操作
1、紫外线的生物剂量测定方法
生物剂量 测定的部位 测定方法
( 1) 仪器预热
( 2) 工作人员、患者保护双眼 ( 3) 非治疗部位掩盖 ( 4) 灯管垂直照耀 ( 5) 察看时间 ( 6) 如何确立生物剂量
均匀生物剂量的观点
2、四周性面神经麻木恢复期直流电碘离子治疗的操作方法 3、中风初期患者仰卧位、侧卧位的正确姿势的摆放
4、肩关节四周炎肩关节康复功能训练(或运动疗法)的详细方法 5、腰椎间盘突出症的临床检查诊断方法 6、 Brunnstrom 运动功能评论法 7、左股四头肌徒手肌力检查方法
8、脑卒中患者病程 3 周,右上下肢运动功能
Brunnsrtom Ⅲ级,右边肢体痉挛,抗痉挛的方法。
9、神经系统疾病的系统查体方法。
10、用量角器丈量左肩关节外展、前屈的正确方法。
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