(1)桩基(样表填写)

湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路

SJ01 施 工 放 样 报 验 单

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：

致（监理工程师）： 根据合同要求，现已完成 邱家畈大桥2-1#桩基 施工放样工作， 清单如下，请予查验。 承包单位技术负责人： 年 月 日 放样人员 桩号或位置 K3+063.5 放样说明及附件： CS115 CS116 测量监理员意见 工程或部位名称 邱家畈桥2#-1桩基 自检人员 放 样 内 容 桩中心 备 注 监理工程师结论： 测量专业监理工程师： 年 月 日

CS115 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 施工放样测量记录表

第 页 共 页

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 合同号：01 编 号：

工程名称： 桩号 K3+063.5 对 点 数 据 邱家畈大桥2-1#桩基开孔 设计坐标 X 3243021.881 Y 524689.616 测量部位： 实测坐标 X 3243021.881 Y 524689.617 桩中心 偏差(mm） △X △Y 0 1 仪器型号： 三角高程 164.782 Nikon DTM-531E 备注或草图 测站点: JM5 X= 3243161.823 Y=524568.066 后视点：JM6 X= 3242892.046 Y=524615.84 方位角： a＝ 169°57＇28〃 距离D＝273.974m 检 方位角a＝ 169°57＇28〃 核 距 离D=273.975m 数 据 监理意见： 符合设计及规范要求 XXX 结论： 符合设计及规范要求 测量： 计算： 校核： 测量日期：

CS116 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 水准测量记录表

第 页 共 页

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：

测量范围 允许误差 测点或桩号 JM5 护筒顶 JM5 结论： 符合设计及规范要求 监理意见： 符合设计及规范要求 XXX 邱家畈大桥2-1#桩基护筒顶 仪器名称及型号 闭 合 差 仪器高 165.263 苏一光DSZ2水准仪 1mm 标高 160.472 164.782 160.473 备注 水准尺读数 后视 4.791 前视 0.481 4.79 测量： 计算： 校核： 测量时间：

湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路

SJ05 检 验 申 请 批 复 单

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号： 工 程 项 目 工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 要求到现场检验时间：2013.6.1（桩基成孔质检表的日期） 承包人递交日期、时间和签字：2013.6.1 XXX 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）： 各项检测指标符合设计及规范要求 XXX 质量证明文件的代码： ZJ603 ZJ604 [ ]本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 [ ]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他： 专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日 邱家畈大桥 K3+158.5 2-1#桩基 桩基成孔 分离式桥应填写： 左幅/右幅 桩号 套用表格时，钻孔、挖孔，按现场钻挖孔 形式删掉其中一个 注意护筒埋深与地面标高的关系 护筒高=护筒埋深 + （护筒顶标高—地面标高） 指泥浆高 每4-6m测一次 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 ZJ603 桩基钻孔、挖孔过程质检记录表 第 1 页 共 2 页 里程桩号 K3+158.5 墩台号 2 桩孔号 1 中心桩号 K3+063.5 设计孔径(m) 1.5 挖孔桩起始深度填锁扣顶高出地面的距离，一般≥0.5m 承包单位：中交第二航务工程局有限公司 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 合同号：01 编 号： 桥 名 邱家畈大桥 地面标 164.35（护筒顶标设计桩长16 高(m) 高-30cm左右） (m) 时 间 起 止 共计 进尺 月 日 时 月 日 时 （h） (m) 5 5 5 5 5 5 5 5 25 07:00 25 19:00 26 07:00 26 19:00 27 07:00 27 19:00 28 07:00 28 19:00 5 5 5 5 5 5 5 5 25 19:00 26 07:00 26 19:00 27 07:00 27 19:00 28 07:00 28 19:00 29 07:00 12 12 12 12 12 12 12 12 6 2 1.6 1.3 0.8 0.6 0.5 0.5 护筒埋2.068（规范钻头型式和钻头质量 十字型，1.5 5000 起始深度(m) 0 深(m) 规定2～4m） 直径(m) (kg) 施 工 记 录 孔内 上一页 最后累计深度：0m 累计 孔底 垂直泥浆深度 标高 水位 度地质情况 施工过程描述 比重 (m) (m) (m) (mm) (孔内、机械事故、停电、待料、取碴等) 6 8 9.6 10.9 11.7 12.3 12.8 13.3 158.782 164.775 1.27 156.782 164.776 1.24 155.182 153.882 153.082 1.2 20 22 30 粉质粘土 强风化花岗岩 中风化花岗岩 中风化花岗岩 中风化花岗岩 中风化花岗岩 中风化花岗岩 中风化花岗岩 没有变更的桩基地质情况参照《工程地质图》填写 / 取渣 取渣 取渣 取渣 / 取渣 适当地写一点机械事故、停电、取渣等，但时间不要太长 152.482 164.775 151.982 151.482 重大技术问题或事故描述 无 施工员： 年 月 日 质检意见： 监理意见： 记录准确，经检测各项指标符合设计及规范要求 记录准确，经检测各项指标符合设计及规范要求 质检人员： 年 月 日 监理员或专业监理工程师： 年 月 日

湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路

ZJ603

第 2 页 共 2 页

桩基钻孔、挖孔过程质检记录表

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 合同号：01 编 号：

桥 名 地面标 高(m) 起 月 日 5 5 5 5 5 5 6 邱家畈大桥 164.35 里程桩号 设计桩长(m) K3+158.5 16 墩台号 护筒埋深(m) 累计 深度 (m) 13.9 14.55 15.05 15.6 16.1 16.4 16.6 2 2.068 孔底 标高 (m) 150.882 150.232 149.732 149.182 148.682 148.382 桩孔号 1 中心桩号 K3+063.5 5000 设计孔径(m) 起始深度(m) 1.5 0 时 间 止 月 5 5 5 5 5 6 6 日 时 钻头型式和钻头质量 十字型，1.5 直径(m) (kg) 施 工 记 录 孔内 水位 (m) 时 共计 进尺 （h） (m) 12 12 12 12 12 12 5 0.6 0.65 0.5 0.55 0.5 0.3 0.2 泥浆比重 1.2 垂直度(mm) 30 地质情况 中风化花岗岩 中风化花岗岩 中风化花岗岩 中风化花岗岩 中风化花岗岩 中风化花岗岩 中风化花岗岩 上一页 最后累计深度：13.3m 施工过程描述 (孔内、机械事故、停电、待料、取碴等) / 取渣 取渣 / 取渣 / / 29 07:00 29 19:00 30 07:00 30 19:00 31 07:00 31 19:00 1 07:00 29 19:00 30 07:00 30 19:00 31 07:00 31 19:00 1 1 07:00 12:00 148.182 164.775 重大技术问题或事故描述 无 施工员： 年 月 日 质检意见： 监理意见： 记录准确，经检测各项指标符合设计及规范要求 记录准确，经检测各项指标符合设计及规范要求 质检人员： 年 月 日 监理员或专业监理工程师： 年 月 日

湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路

ZJ604 桩 基 成 孔 质 检 表

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 合同号：01 编 号： 桥名：邱家畈大桥 桩号：K3+158.5 检查项目 孔底标高(m) 倾斜度(mm) 沉淀层厚度(mm) 偏位(mm) 纵向 横向 规定值或允许偏差 148.200（设计值） 160（1%桩长，且不大于500） ≤50（看设计图纸，摩擦桩150） 墩台号：2 桩基号：1 实 测 148.182 写具体数字 桩径：1.5m 桩长：16m 注意： 小数位应对应 结 果 合格 合格 合格 16.6m 30 20 50 50 23（与测量一致） 16（与测量一致） 合格 合格 16m 孔规外径及通过情况： 孔规外径为1500mm,长度为6000mm的钢筋检孔器顺利通过至孔底。（参照桥涵施工技术规范P74 8.7.2：检孔器的外径应不小于桩孔直径，长度易为外径的4～6倍） 自检意见： 各项指标符合设计及规范要求 质检人员： 年 月 日 监理意见： 各项指标符合设计及规范要求 监理员或专业监理工程师： 年 月 日 164.782（护筒顶标高） 164.35（原地面标高） 164.2（设计桩顶标高） 粉质粘土 158.782 强风化花岗岩 156.782 中风化花岗岩 148.200（设计桩底标高） 148.182（实测桩底标高） 嵌岩桩（标出是嵌岩桩还是摩擦桩） （地质情况及标高尺寸缩图） 注：对于非平底钻头成孔检查时，孔底标高应扣除小于桩径的倒锥体高，而沉淀厚度的计算，则以倒锥体锥尖起算。

CS508 泥浆性能指标试验记录表

CS115 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 施工放样测量记录表

第 页 共 页

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 合同号：01 编 号：

工程名称： 桩号 K3+063.5 对 点 数 据 邱家畈大桥2-1#桩基终孔 设计坐标 X 3243021.881 Y 524689.616 测量部位： 实测坐标 X 3243021.858 Y 524689.632 桩中心 偏差(mm） △X △Y -23 16 仪器型号： 三角高程 164.782 Nikon DTM-531E 备注或草图 测站点: JM5 X= 3243161.823 Y=524568.066 后视点：JM6 X= 3242892.046 Y=524615.84 方位角： a＝ 169°57＇28〃 距离D＝273.974m 检 方位角a＝ 169°57＇28〃 核 距 离D=273.975m 数 据 监理意见： 符合设计及规范要求 XXX 结论： 符合设计及规范要求 测量： 计算： 校核： 测量日期：

CS116 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 水准测量记录表

第 页 共 页

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：

测量范围 允许误差 测点或桩号 JM5 护筒顶 JM5 结论： 符合设计及规范要求 监理意见： 符合设计及规范要求 XXX 邱家畈大桥2-1#桩基终孔护筒顶 仪器名称及型号 闭 合 差 仪器高 165.343 苏一光DSZ2水准仪 1mm 标高 160.472 164.782 160.472 备注 水准尺读数 后视 4.871 前视 0.561 4.871 测量： 计算： 校核： 测量时间：

湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路

SJ05 检 验 申 请 批 复 单

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：

工 程 项 目 工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 邱家畈大桥 K3+158.5 2-1#桩基 钢筋加工及安装 要求到现场检验时间：2013.6.1（和钢筋质检表同一时间） 承包人递交日期、时间和签字：2013. 6.1 XXX 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）： 各项检测指标符合设计及规范要求 XXX 质量证明文件的代码： ZJ605 [ ]本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 [ ]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他： 专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日

ZJ605 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 灌注桩钢筋加工及安装质检表

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：

桥名 桩号 检查项目 主筋根数及直径 主筋间距(mm) 箍筋间距(mm) 加劲筋（箍） 保护层(耳筋)(mm) 钢笼底标高(m) 主筋焊缝长（cm） 钢筋笼分节长度及节数 外观检查： 钢筋表面无铁锈及焊渣。 邱家畈大桥 K3+158.5 规定值或 允许偏差 符合设计要求 156/±20 100/±10 200/±10 D：±5mm 75/±10 ±0.05 ≥12.5 双面焊：≥5d 单面焊：≥10d 墩台号 桩基号 2 1 记录 桩径 桩长 1.5m 16m 备注 设计 设计值/偏差 28Ф25 实际 28Ф25 每构件检查 2个断面 见表ZJ605-1 102、100、97、99、105 201、198、195、197、200 检查5-10个间距 D:填ZJ605-1表中的平均值 设计 内8Ф20 D1271 实际 内8Ф20 D1271 72、75、77、79、74、72、76、80 设计 148.300 实际 148.291 检查8处 该备注栏填焊接形式 12.7、12.5、13、12.7、12.8、12.6 （9+7.029）m 共2节 双面焊 注：可以写：“钢筋表面有少许铁锈及焊渣”，不要每根桩基的外观检查都写得很完美 自检意见： 各项指标符合设计及规范要求 质检人员： 年 月 日 监理意见： 各项指标符合设计及规范要求 监理员或专业监理工程师： 年 月 日 注:假如加劲筋共4根，钢筋直径Φ25，制成箍径D=119mm，则记作“内4Φ25D119”,保护层按耳筋焊接后突出主筋外的数值来记录。

湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 ZJ605-1

灌注桩钢筋加工及安装质检表（附表）

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：

桥名 桩号 检查项目 邱家畈大桥 K3+158.5 规定值或 允许偏差 墩台号 桩基号 2 1 记录 157 154 156 154 156 153 155 154 154 154 桩径 桩长 1.5m 16m 备注 每构件检155 155 158 156 159 158 153 155 154 153 查2个断面 155 159 159 159 156 153 155 154 155 156 154 155 153 157 155 159 159 157 157 153 主筋间距(mm) 158 158 157 154 154 159 153 159 155 154 156/±20 158 155 155 156 158 156 钢筋骨架15904/±尺寸（长） 10 （mm） 加劲筋（箍） 15904 15906 15909 15908 1271 D：±5mm 设计 1271 实际 15905 1272 15904 1272 15903 1271 直径 按骨架总数30%抽查（骨架总数：钢筋主筋数量） 15902 1271 自检意见： 各项指标符合设计及规范要求 质检人员： 年 月 日 监理意见： 各项指标符合设计及规范要求 监理员或专业监理工程师： 年 月 日

湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路

SJ05 检 验 申 请 批 复 单

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：

工 程 项 目 工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 邱家畈大桥 K3+158.5 2-1#桩基 水下砼灌注 要求到现场检验时间：2013.6.2（和混凝土施工过程质检记录表同一时间） 承包人递交日期、时间和签字：同上 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）： 各项检测指标符合设计及规范要求 XXX 质量证明文件的代码： ZJ606 [ ]本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 [ ]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他： 专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日 写表CS315里面的平均值 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 “设计桩顶标高”与“ZJ605-1表中最长钢筋骨架尺寸”之差。与表ZJ605数据对应 ZJ606 用“设计桩顶标高—灌注前孔底标高 ”来计桩基水下砼灌注过程质检记录表 承包单位：中交第二航务工程局有限公司 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 合同号：01 编 号： 桥 名 桩 号 墩台号 桩基号 桩 径 邱家畈大桥 K3+158.5 2 1 1.5m 测深hx 砼厚度 (基准面至H-hx 砼顶面m) 12.64 8.67 4.14 0.18 3.96 7.93 12.46 16.42 砼设计强度等级 坍落度（mm） 外加剂 水泥厂牌名及标号 护筒顶面标高(m) 基准面至导管顶口L1 0.4 0.4 0.4 0.4 0.4 基准面至导管底口L2 16.2 16.2 12.7 9 3.6 C30 210 首批砼初凝时间(h) 设计桩顶标高（m） 灌注前孔底标高（m） 钢筋骨架底面标高（m） 计算首批砼方量(m) 导管埋深（m） L2-hx 3.56 4.03 4.86 3.42 38（试验室提供） 灌注过程总时间(h) 164.200 148.182 148.291 2.52 计算砼浇筑方量（m） 每盘砼方数（m） 基准面至孔底深H(m) 实际首批砼方量(m) 实际砼数量 盘数 7 7 8 7 数量累计数33（m） 量（m） 7 7 8 7 7 14 22 29 3331.5 28.29 1 16.6 7 算浇筑方量 SYW-3聚羧酸减水剂 海螺牌 P²042.5 164.782 护筒顶到孔底深 导管长度(m) 导管总长L=L1+L2 16.6 16.6 13.1 9.4 4 导管拆除数量 节数 2 2 2 长度 3.5 3.7 5.4 时 间 备注 11:00 11:15 11:45 12:00 12:30 自检意见： 监理意见： 记录准确，经检测各项指标符合设计及规范要求 记录准确，经检测各项指标符合设计及规范要求 质检人员: 年 月 日 监理员或专业监理工程师： 年 月 日 注：灌注前孔底标高是指沉淀物顶面标高，若发现其值高于成孔检验时的沉淀物顶面标高，则应再次清孔，使之符合要求。

CS315

水泥拌和物坍落度、稠度试验

记录表

湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路

SJ05

检 验 申 请 批 复 单

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：

工 程 项 目 工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 要求到现场检验时间：和钻、挖孔灌注桩质检表同一时间 承包人递交日期、时间和签字：同上 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）： 各项检测指标符合设计及规范要求 XXX 质量证明文件的代码： ZJ607 [ ]本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 [ ]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他： 专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日 邱家畈大桥 K3+158.5 2-1#桩基 桩基 套用表格时，钻孔、挖孔，按现场钻挖孔 形式删掉其中一个 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 ZJ607

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号：

工程名称 桩号及部位 项次 1 检查项目 混凝土强度(MPa) 群桩 2 桩位(mm) 排允许 架桩 极值 邱家畈大桥 K3+158.5 2-1#桩基 规定值或 允许偏差 C30（设计值） 100 50 / 16.582（不小于设计） 1500（不小于设计） 160（1%桩长，且不大于500） 148300/±50 ≤150 ≤50 护筒顶-设计桩底标高 钻、挖孔灌注桩质检表

施工时间 检验时间 2013.6.2（混凝土浇筑日期） 2013.6.9（混凝土7天强度时间） 检查结果 合格 / 合格 / 合格 合格 与ZJ605表一致 检验结果附表代码 没有的画“/” 见表CS321 该栏填这个值/ 26（与测量一致） / 16.6 挖孔桩：0.5%桩长，且不大于200 X2Y2 护筒顶-实际孔底标高 3 4 5 6 挖孔桩没此项 孔深（m） 孔径（mm） 倾斜度（mm） 钢筋骨架底面高程（mm） 钻孔桩沉淀厚度（mm） 摩擦桩 支承桩 1510、1505 30 148291 / 12 与ZJ604表一致 合格 合格 / 合格 7 外观检查： 桩顶面平整 注：可以写：“桩顶面较平整”，不要每根桩基的外观检查都写得很完美 自检意见： 砼强度合格、其他各项指标符合设计及规范要求 质检工程师： 年 月 日 监理意见： 砼强度合格、其他各项指标符合设计及规范要求 专业监理工程师： 年 月 日

CS321

砼抗压强度试验记录表

CS115 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 施工放样测量记录表

第 页 共 页

承包单位：中交第二航务工程局有限公司 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 合同号：01 编 号：

工程名称： 桩号 K3+063.5 对 点 数 据 邱家畈大桥2-1#桩基检测 设计坐标 X 3243021.881 Y 524689.616 测量部位： 实测坐标 X 3243021.861 Y 524689.632 桩中心 偏差(mm） △X △Y -20 16 仪器型号： 三角高程 163.500 Nikon DTM-531E 备注或草图 测站点: JM5 X= 3243161.823 Y=524568.066 后视点：JM6 X= 3242892.046 Y=524615.840 方位角： a＝ 169°57＇28〃 距离D＝273.974m 检 方位角a＝ 169°57＇28〃 核 距 离D=273.975m 数 据 监理意见： 符合设计及规范要求 XXX 结论： 符合设计及规范要求 测量： 计算： 校核： 测量日期：