当归四逆汤现代运用概述

《按摩与康复医学９２０１５年第６卷第７期Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５，Ｖｏ１．６Ｎｏ．７　—５一　当归四逆汤现代运用概述　陈科汛　，徐尧２罗　建　，罗才责　（１．成都中医药大学，四川成都６１００７５；２．成都中医药大学附属医院，四川Ｉ成都６１００７５）　［摘要］当归四逆汤为《伤寒论》中治疗血虚寒凝所致厥阴寒证的代表方，现代临床根据“辨证论治”“异病同治”的原则，将该　方广泛运用于多种疾病，并取得满意疗效。本文将就当归四逆汤在各科的临床运用进行综述。　［关键词］当归四逆汤：临床运用：综述　［中图分类号］Ｒ２８９　［文献标识码］Ａ　［文章编号］１　００８—１　８７９（２０１　５）０７—０００５—０３　Ｓｕｍｍａｒｙ　ｏｆ　Ｍｏｄｅｍ　Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｄａｎｇｇｕｉ　Ｓｉｎｉ　Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ　ＣＨＥＮＫｅ－ｘｕｎｉ．ＸＵＹａｏ２　ＬＵＯＪｉａｎ２，ＬＵＯＣａｉ－ｇｕｉ２（ｉ．ＣｈｅｎｇｄｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ．Ｃｈｅｎｇｄｕ．Ｓｉｃｈｕａｎ　６１００７５；２．ＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ　Ｃｈｅｎｇｄｕ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　ｏｆＣｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｃｈｅｎｇｄｕ，Ｓｉｃｈｕａｎ　６１００７５）　Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｄａｎｇｇｎｉ　ｓｉｎｉ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ　ｉｓ　ａ　ｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｖｅ　ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ　ｆｏｒ　Ｊｕｅｙｉｎ　ｃｏｌｄ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ　ｃａｕｓｅｄ　ｂｙ　ｂｌｏｏｄ　ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ　ａｎｄ　ｃｏｌｄ　ｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ　ｉｎ　Ｔｒｅａ。　ｆ　Ｐ　ｏｎ　Ｆｅｂｒｉｌｅ　Ｄ￣ｅａｓｅｓ．ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｐｒｉｎｃｉｐｌｅ　ｏｆ”ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｂａｓｅｄ　ｏｎ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ　ｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ”ａｎｄ”ｔｒｅａｔｉｎｇ　ｄｉｆｅｒｅｎｔ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　ｗｉｔｈ　ｓａｍｅ　ｍｅｔｈ—　Ｏｄ”．ｔｈｉｓ　ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ　ｉｓ　ｗｉｄｅｌｙ　ｕｓｅｄ　ｉｎ　ｖａｒｉｏｕｓ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　ａｎｄ　ａｃｈｉｅｖｅｓ　ｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙ　ｅｆｆｅｃｔ　ｉｎ　ｍｏｄｅｍ　ｃｌｉｎｉｃ．Ｔｈｉｓ　ｐａｐｅｒ　ｓｕｍｍａｒｉｚｅｓ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｕｓｅ　ｏｆ　ｄａｎｇｇｕｉ　ｓｉｎｉ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ．　Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　ｄａｎｇｇｕｉ　ｓｉｎｉ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；ｃｌｉｎｉｃａｌ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ；ｓｕｍｍａｒｙ　当归四逆汤原方出自《伤寒论・辨厥阴病脉证　并治》：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”　本方由当归三两、桂枝三两、芍药三两、细辛三两、　甘草二两、通草二两、大枣二十五枚组成，乃桂枝汤　好效果。本方组方严谨、配伍精当、功效卓越，临床　应用广泛。　１　内科疾病　１．１冠心病冠心病以胸部窒息疼痛为主症，属中医　去生姜、倍大枣，加当归、细辛、通草而成。方中当　归养血活血，桂枝温经通脉、芍药养血和营，细辛通　达表里，通草通经通脉，更以大枣、甘草益中气、助　营血，诸药配伍，温经散寒，养血通脉。仲景立此方　本为治疗血虚寒凝致厥证。现代临床在辨证论治　思想的指导下，对证属气血运行不畅、寒邪凝滞的　各科病症，运用本方加减化裁治疗，往往能取得良　学“胸痹心痛”范畴，主要病机为心脉痹阻。患者常　因素体阳虚，胸阳不振，阴寒之邪乘虚而入，阴寒凝　滞，气血痹阻，运行不畅而发病。柳传印　应用当归　四逆汤治疗寒凝心脉型冠心病４２例，总有效率为　９０．５％。孙嫒口　运用当归四逆汤加昧治疗冠心病心　绞痛３５例，与血府逐瘀胶囊治疗３０例对比，治疗组　总有效率为９１．４３％，高于对照组的７０．００％。　［４］Ｂｏｈｌｍａｎｎ　ＭＫ，Ｈｏｅｌｌｅｎ　Ｆ，Ｈｕｎｏｌｄ　Ｐ，ｅｔ　ａ１．Ｈｉｇｈ－Ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ　Ｆｏ－　ｃｕｓｅｄ　Ｕｌ￣ａｓｏｕｎｄ　Ａｂｌａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｕｔｅｒｉｎｅ　Ｆｉｂｒｏｉｄｓ—Ｐｏｔｅｎｔｉａｌ　Ｉｍｐａｃｔ　［１Ｏ］李莹，罗红．消瘤汤内服配合中药外敷治疗子宫肌瘤４８例临床观　察［Ｊ］．湖南中医杂志，２０１４，３０（１）：５７—５８．　【１１］王会梅．浅谈子宫肌瘤挖除术临床分析［Ｊ］．中国中医药，２０１０，８　（１６）：１８７．　ｏｎ　Ｆｅａｉｌｉｙ　ａｎｄ　Ｐｒｅｇｎａｎｃｙ　Ｏｕｔｔｃｏｍｅ［Ｊ］．Ｇｅｂｕｒｔｓｈｉｌｆｅ　Ｆｒａｕｅｎ—　ｈｅｉｌｋｄ，２０１４，７４（２）：１３９—１４５．　［５】Ｃｌａｒｋ　ＮＡ，Ｍｕｍｆｏｒｄ　ＳＬ，Ｓｅｇａｒｓ　ＪＩ－Ｉ．Ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　ｉｍｐａｃｔ　ｏｆ　ＭＲ［－ｇｕｉｄｅｄ　ｆｏｃｕｓｅｄ　ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ　ｓｕｒｇｅｒｙ　ｏｒ　ｆｆｉｂｒｏｉｄｓ：ａ　ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃ　［１２］刘丽，许艳瑾，尹伶，等．我国子宫肌瘤的流行病学特征［Ｊ］．现代预　防医学，２０１４，４１（２）：２０４．２０７．　ｒｅｖｉｅｗ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｅｖｉｄｅｎｃｅ［Ｊ］．Ｃｕｒｒ　Ｏｐｉｎ　Ｏｂｓｔｅｔ　Ｇｙｎｅｃｏｌ，２０１４，２６（３）：　ｌ５１一ｌ６１．　［１３】张崇移，周秀萍，吴兵，等．ＴＲＡＩＬ及其受体与子宫肌瘤发病机制　的相关性研究［Ｊ］．中华全科医学，２０１４，１２（５）：７７１．７７４．　［１４］Ｉｐｐｏｌｉｔｏ　Ｅ，Ｂｕｏｒａ　Ａ，Ｂｅｌｃａｒｏ　Ｇ，ｅｔ　ａ１．Ｄｅｅｐ　ｖｅｉｎ　ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ　ａｎｄ　ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ｅｍｂｏｌｉｓｍ　ｉｎ　ａ　ｐａｔｉｅｎｔ　ａｆｆｅｃｔｅｄ　ｂｙ　ｕｔｅｒｉｎｅ　ｆｉｂｒｏｉｄｓ：ｃｌｉｎ—　【６］Ｒｕｕｓｋａｎｅｎ　ＡＪ，Ｈｉｐｐｅｌｈｉｎｅｎ　ＭＩ，Ｓｉｐｏｌａ　Ｐ，ｅｔ　ａ１．Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ　ｂｅ—　ｔｗｅｅｎ　ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　ｉｍａｇｉｎｇ　ｆｉｎｄｉｎｇｓ　ｏｆ　ｕｔｅｒｉｎｅ　ｌｅｉｏｍｙｏ—　ｍａｓ　ａｎｄ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ｄｅｍａｎｄｉｎｇ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ［Ｊ］．Ｅｕｒ　Ｊ　Ｒａｄｉｏｌ，２０１２，８１　（８）：ｌ９５７・１９６４．　ｉｃａｌ　ｃａｓｅ［Ｊ］．Ｐａｎｍｉｎｅｒｖａ　Ｍｅｄ，２０１２，５４（１）：９７・９９．　［１５］何恒君．腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术后早期临床效果的比较　［７］Ｋｕｌｓｈｒｅｓｔｈａ　Ｋｒｉｐｌａｎｉ　Ａ，Ａｇａｒｗａｌ　Ｎ，ｅｔ　ａ１．Ｌｏｗ　ｄｏｓｅ　ｍｉｆｅｐｒｉｓ—　ｔｏｎｅ　ｉｎ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｕｔｅｒｉｎｅ　ｌｅｉｏｍｙｏｍａ—ａｎ　ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ　［Ｊ］ｌ华西医学，２０１０，２５（９）：１６４６—１６４８．　【１６］刘波，裴银辉，于丹军，等．输血前后子宫肌瘤患者淋巴细胞及体　ｆｒｏｍ　ａ　ｔｅｒｔｉａｒｙ　ｃａｒｅ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｆｒｏｍ　ｎｏｒｔｈ　Ｉｎｄｉａ［Ｊ］．Ｉｎｄｉａｎ　Ｊ　Ｍｅｄ　Ｒｅｓ，　２０１３，ｌ３７（６）：ｌ１５４－１１６２．　液免疫功能测定［Ｊ］．河北医学，２０１４，５（２６）：１３３—１３６．　［８】徐惠琴．２６８例子宫肌瘤临床诊疗分析［Ｊ］．中国计划生育和妇产　科，２０１４，６（７）：４９－５２．　［９】朱雪洁，史蓓蓓，曾林钗，等．曼月乐治疗子宫肌瘤的临床疗效研　收稿日期：２０１４．１１．２７　作者简介：卢玉婵（１９７５－），女，本科，主治医师，研究方向：妇产　科临床治疗。　究［Ｊ】．医学研究杂志，２０１３，４２（１０）：７２・７５．　一６一　《按摩与康复医学２２０１５年第６４第７期ＣｈｉｎｅｓｅＭａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆ＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５，Ｖｏ１．６Ｎｏ．７　１．２头痛中医头痛是指由于外感与内伤，致使脉络　绌急或失养，清窍不利所引起的以患者自觉头部疼　痛为主症的病证，相当于西医学偏头痛等有头部疼　配合当归四逆汤煎煮外洗治疗腰椎间盘后遗症５６　例，总有效率达１００％。　２．３肩周炎黄耀生［１　１用加味当归四逆汤治疗肩周　炎５６例，治疗３周后，总有效率９２．９％。台银科等　对６Ｏ例肩周炎患者以当归四逆汤为基础方加减治　疗，总有效率高达９６％。　２．４膝骨性关节炎樊效鸿等　将１５２例本病患者随　机分为治疗组７６例和对照组７６例，治疗组服用加　痛症状的疾病。陈浩　采用当归四逆汤治疗血管神　经性头痛５８例，总有效率９６．５％，提示本方温经散　寒、养血通脉是治疗本病的有效方法。马景智［４　认　为偏头痛的病机多为脉道闭塞、气血不通、不通则　痛，故治宜养血通脉、温经散寒，药以当归四逆汤治　疗偏头痛４８例，总有效率９３．８％。　１＿３消化性渍疡该病在中医属“胃脘痛”范畴，病位　味当归四逆汤，对照组服用塞来昔布胶囊，２周为１　个疗程，治疗４个疗程后进行疗效评价及比较；总有　在胃，涉及肝脾。赵远红『５　认为当归四逆汤现用于　胃脘痛，证似不相干，但脉候相近，昭示其病机有相　似之处。方以当归四逆汤加味治疗消化性溃疡１３８　例，并设对照组１０２例口服雷尼替丁、阿莫西林、果　胶铋胶囊，均以１５天为１个疗程，共服２个疗程，结　果两组患者经治疗后其疗效间差异有统计学意义，　治疗组优于对照组。　１．４糖尿病周围神经病变其为糖尿病的常见并发　症，以肢端感觉、运动及营养障碍为主，感觉神经受　累较早，以肢体疼痛、麻木为突出特点。本病属中　医“痹证”范畴，为阴损及阳，阳虚寒凝、瘀阻脉络、　不通则痛。赵曙光嘲研究证明：当归四逆汤治疗糖　尿病周围神经病变疗效显著，能改善神经传导速　度，值得临床推广应用。李传高ｐ　将１００例糖尿病周　围神经病变患者随机分为治疗组与对照组各５０例，　治疗组服用当归四逆汤煎剂，对照组服用甲钴胺，　疗程为４周。结果发现：当归四逆汤可以提高有效　率，提高运动和感觉神经传导速度，相比对照组有　显著性差异，优于对照组。　１．５其他疾病临床报道当归四逆汤还可以治疗慢　性肺心病、多发性神经炎、血小板减少性紫癜、三叉　神经痛、雷诺综合征等内科疾病。　２骨、外科疾病　２．１颈椎病椎动脉型颈椎病属中医“眩晕”范畴，其　发作多以眩晕、四肢厥冷、冷汗淋漓为主症，证属气　血两虚，故以温经通脉养血为治则，当归四逆汤正　吻合此证。陈扬声等　以当归四逆汤配合斜扳手法　治疗椎动脉型颈椎病４５例，总有效率为９３．３％。神　经根型颈椎病以向上肢传导的放射性神经痛为主　症，往往呈急性发作。杨敏　治疗神经根型颈椎病　３８例用当归四逆汤煎剂，对照组３８例单纯颈椎牵　引，治疗组总有效率８６．８４％，对照组总有效率　６３．１６％。　２．２颈、腰椎间盘突出症刘淦新　卅用当归四逆汤加　味并牵引治疗颈椎间盘突出症５０例，总有效率　９６．０％；对照组总有效率７８．０％。孟庆明　采用针刺　效率治疗组９３．４％，对照组８６．８％，两组比较有显著　性差异，提示加昧当归四逆汤能有效治疗膝骨性关　节炎，缓解膝关节疼痛，改善膝关节功能。赵风岐　将１２０例膝关节骨关节患者分为：治疗组６Ｏ例予加　昧当归四逆汤治疗，对照组６０例予追风透骨丸治　疗，１５天为１个疗程并统计疗效，治疗组总有效率　９１．６７％，对照组总有效率８０％，治疗组显著优于对　照组。　２．５类风湿关节炎此病属中医学“痹证”范畴，乃素　体虚弱，阳气不固，风寒湿邪乘虚而入，引起气血痹　阻所致。孙建平【】　予当归四逆汤加味治疗类风湿关　节炎１６７例，治愈２９例，显效９３例，好转３１例，无效　１４例，总有效率９１．７％。　２．６其他此外，以当归四逆汤为主治疗髌骨软化　症、强直性脊柱炎、网球肘、不宁腿综合征、骨质增　生等病症也有确切疗效报道。　３妇科疾病　３．１痛经按照中医理论，痛经作为痛证不外乎“不　通则痛”或“不荣则痛”，然而痛经不同于其他痛证　在于其病位特殊：病位在胞宫。临床要选择既能　“通脉”又能“补虚”且作用在肝系的方剂作为基础　来治疗经行腹痛，而当归四逆汤恰合此机。齐峰等　ｕ　用当归四逆汤治疗原发性痛经７６例，总有效率高　达９７％。周月萍等　。１运用当归四逆汤加减治疗虚寒　性痛经３２例，总有效率达９７％。　３．２闭经张宽智等　∞对７７例寒湿凝滞性闭经患者　予以当归四逆汤，根据病情酌情加减，痊愈４２例，好　转２７例，无效８例。杨云霞口。　运用当归四逆汤治疗　闭经４８例，无效仅１例。　３．３其他此外，在慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、月　经周期性水肿等疾病治疗中亦有运用本方的报道。　４皮肤病　４．１荨麻疹其为一种皮肤、黏膜血管反应性疾病，　常伴局部瘙痒性水肿。张雅兰［２ｕ认为有些荨麻疹为　血虚复感风寒，故用当归四逆汤治疗以养血散寒、　温通经脉、运行气血，收效颇佳。龚智平　以当归四　《按摩与康复医学￣２０１５年第６卷第７期ＣｈｉｎｅｓｅＭａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆ＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５，Ｖｏ１．６Ｎｏ．７　—７一　逆汤为基本方，灵活化裁，治疗荨麻疹５５例，治愈４５　例，好转１０例。　４．２冻疮多为素体阳气不足，外受寒邪，血脉凝滞　所致。郭虎军［２３１针对患者血虚、阳虚、寒邪的轻重区　别，运用当归四逆汤加减化裁治疗冻疮１２０例，总有　效率达９５％，疗效显著。　４－３硬皮病属中医“皮痹”范畴，是一种以炎症性、　纤维性和退行性变为主要特征的慢性进行性全身　硬化症。方思远等　选用当归四逆汤加味治疗１５　例硬皮病患者，以温经散寒、养血通脉；其中８例痊　愈，５例好转，２例无效。　４．４其他当归四逆汤还可用于寒冷性多形红斑【２　、　慢性皮肤溃疡［２６　、带状疱疹　等疾病的治疗。　５其他疾病　用当归四逆汤加减还可治疗放射性口腔炎、咽　炎口　、新生儿硬肿症口　、前列腺肥大ｐ　等。　６结语　当归四逆汤具有温经散寒、养血通脉的功效，　为温经通脉的代表方，可用于血虚寒凝、经脉气血　痹阻之证，传统用于血虚受寒、手足厥冷、脉沉细或　细而欲绝。现代临床研究证明，凡符合该方证候的　多种疾病选用此方治疗，均可收到良好疗效，进～　步体现了传统医学“辨证论治”、“异病同治”的特　点。　参考文献　［１】柳传印．当归四逆汤治疗寒凝心脉型冠心病４２例［Ｊ］．河南中医，　２００５，２５（９）：１７．　［２】孙媛．当归四逆汤加味治疗冠心病心绞痛３５例［Ｊ】．河北中医，　２００４，２６（１２）：９２０．　　－【３】陈浩．当归四逆汤治疗血管神经性头痛５８例［Ｊ］＿陕西中医，２０００，　２１（９）：３９９．　［４】马景智．当归四逆汤治疗偏头痛４８例［Ｊ】．湖北中医杂志，２００４，２６　ｆ１２）：３８．　［５］赵远红，当归四逆汤加味治疗消化性溃疡１３８侧临床观察［Ｊ］．中　国全科医学，２００２，５（５）：３９９．　［６】赵曙光．当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究［Ｊ］＿大　家健康，２０１２，６（５）：１６—１８．　［７］李传高．当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究［Ｊ］．中医　药临床杂志，２０１４，２６（１）：４４－４５．　［８］赵晓薇，董建勇．葶苈当归四逆汤治疗慢性肺心病体会［Ｊ］．中国中　医药信息杂志，２００２，４（９）：８０．　［９］李相国．当归四逆汤加味治疗多发性神经炎［Ｊ］．中华现代中西医　结合，２００５，２（１０）：５２．　［１Ｏ］袁安东，王昃睿．当归四逆汤临床新用［Ｊ】．湖北中医杂志，２００７，２９　（９）：４５．　【ｌ１］丁宇丽．当归四逆汤临床新用举隅［Ｊ］．吉林中医药，２００４，２４（５）：５１．　［１２】孙国香．补阳还午汤合当归四逆汤治疗雷诺病３１侧［Ｊ】．山西中医　浙江中医药大学学报，２０１０，３４（４）：５３２．　’　［８】陈扬声，阮经文．当归四逆汤配合斜板手法治疗椎动脉型颈椎病　４５倒［Ｊ］．新中医，２００７，３９（１）：５２．　［９】杨敏．当归四逆汤加牵引治疗神经根型颈椎病临床体会［Ｊ］．中国　中医急症，２００６，１５（１２）：１４０９．　［１０］刘淦新．当归四逆汤加味并牵引治疗颈椎间盘突出症５０侧疗效　观察【Ｊ］．中国社区医师，２００６，８（６）：４８．　［１１】孟庆明，王宇．针药结合治疗腰椎间盘突出后遗症５６例［Ｊ］．吉林　中医药，２００５，２５（７）：４７．　【１２］黄耀生．当归四逆汤加味治疗肩周炎５６例［Ｊ］．浙江中医药大学学　报．２００７，３１（４）：４７４．　［１３】台银科，王春花．当归四逆汤加味治疗肩周炎６０例临床观察［Ｊ］．　宁夏医学杂志，２００８，３０（１）：７９—８０．　【ｌ４］樊效鸿，余洋，黄勇．加味当归四逆汤治疗膝骨性关节炎７６例［Ｊ］ｌ　辽宁中医杂志，２０１２，３９（１１）：２１８４—２１８６．　【１５】赵风岐．当归四逆汤治疗膝骨性关节炎的临床研究［Ｊ］．中国中医　药现代远程教育，２０１３，１１（１０）：７６—７７．　［１６］孙建平．当归四逆汤加味治疗类风湿关节炎１６７例例［Ｊ］＿浙江中　西医结合杂志．２００４．２６（１）：５７．　［１７】齐峰，邱昌龙，杨小溪．当归四逆汤治疗原发性痛经７６例【Ｊ】．江西　中医药，２００９，４０（８）：４１—４２．　［１８］周月萍，姚俊．当归四逆汤加减治疗虚寒痛经３２例［Ｊ］．内蒙古中　医药，２０００，（１６）：１６．　［１９］张宽智，刘敏．当归四逆汤治疗女性寒湿凝滞闭经７７侧［Ｊ］．湖北　中医杂志，１９９５，１７（１）：４７．　［２０］杨云霞．当归四逆汤治疗闭经４８倒［Ｊ】．河南中医药学刊，１９９４，９　（２）：４１—４２．　［２１］张雅兰，李晓林，　彤文．当归四逆汤治疗慢性荨麻疹４２侧［Ｊ］．现　代中西医结合杂志　２００４．１３（５）：６１０．　［２２］龚智平，谭震荣．当归四逆汤治疗荨麻疹５５例【Ｊ］．四川中医，２０００，　１　８（２）：３７．　［２３］郭虎军．当归四逆汤治疗冻疮１２０侧［Ｊ］＿中医杂志，２０１０，５１（增刊）：　８８．　［２４］方思远，方振千．当归四逆汤治疗硬皮病１５例［Ｊ］．四川中医，２００３，　３４（４）：６６－６８．　［２５】王智康．中西医结合治疗寒冷性多形红斑７６例观察［Ｊ］＿实用中医　药杂志，２００４，２０（４）：１４５．　［２６］乔宪业．当归四逆汤治愈慢性皮肤渍疡４２例［Ｊ］．中华实用中西医　杂志，２００１，１（５）：２０７５．　［２７］唐茂清．当归四逆汤治愈带状疱疹后遗神经痛３２例［Ｊ］．山西中　医，２００１，１７（６）：１９．　［２８］刘秋琳，孟芹，迟玉华．当归四逆汤防治放射性口腔炎、咽炎的临　床研究［Ｊ］．中国实用医药，２００７，２（３２）：２４—２６．　［２９］李风云．中西医结合治疗新生儿硬肿症４６例［Ｊ］＿河南中医药学　刊，１９９８，１３（４）：３９．　［３０］张辉．当归四逆汤加味治疗前列腺肥大４２侧［Ｊ］．云南中医中药杂　志，１９９８，１９（４）：１５．　收稿日期：２０１４．１ｌ一１２　作者简介：陈科汛（１９８２一），女，硕士，主治医师，研究方向：推拿　治疗脊柱相关疾病。　△通讯作者：罗才贵（１９４９．），男，博士生导师、主任医师，研究方　向：脊柱相关疾病的临床研究。