GB 50204－2002GD23010360单位(子单位)工程名称 总承包施工单位浇筑区段(轴线标高)混凝土设计要求水泥品种及等级砂产地石1产地石2产地外加剂1名称外加剂2名称掺合料1名称掺合料2名称水源砂含水率测检验时间石1含水率测定含水率(﹪)混凝土理论配合比(kg/)试验编号试验编号试验编号试验编号试验编号试验编号试验编号试验编号试验编号石2含水率测定 掺合料1含水 掺合料2含率测定水率测定含水率(﹪)水水泥砂石1石2掺合掺合外加料1料2剂1外加剂21出厂编号颗粒级配颗粒级配颗粒级配含固(水)量（﹪）含固(水)量（﹪）级别级别有害物含量（﹪）外加剂1测定外加剂2测定含固检验(水)检验含固(水)时间量(﹪)时间量(﹪)含水检验率(﹪)时间检验含水检验含水检验时间率(﹪)时间率(﹪)时间搅拌时间 从时分至时混凝土施工配合比分(kg/)水水泥砂石1石2掺合掺合外加料1料2剂1外加混凝土坍落度记录时间年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日监理(建设)单位见证员:专业工长(施工员)(签
名):
时时时时分分分分记录员：
项目专业质量检查员(签名):坍落度设计值(mm)坍落度实测值(mm)各龄期抗压强度记录(MPa)R1R3R7R28混凝土抗渗试验结果混凝土抗折强度(MPa)
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