四川建龙资料表格1

SG-008

技术、经济签证核定单

编号：01

受文单位：眉山市城市发展投资有限责任公司

工程名称或编号 分部分项工程名称 核定内容

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施工单位 图纸编号

眉山市湖滨路、仓房街、府街道路改造工程 预埋信号灯过街管道 预埋信号灯过街管道 福建亨立建设集团有限公司 由于城市建设发展及汽车保有量不断上升，经眉山市交警支队、建设、监理、施工单位四方现场确定在湖滨路与青衣街交叉口、湖滨路与文定街交叉口、湖滨路与彭寿街交叉口、湖滨路与裴城路交叉口、湖滨路与琼海路交叉口、府街与小南街交叉口预埋信号灯过街管道，以减少上述路口信号灯建设顶管、破路成本。 预埋管道直径为125mm镀锌管壁厚3.5mm，内套110mmPVC七孔管。 工程量为安装镀锌管、PVC七孔管595米，挖方489.37立方米，C30砼367.57立方米，砖砌检查井32座，拆除砼路面416.5平方米。 附1、管道平面布置图 2、工程预算表。 3、眉市公交函﹝2012﹞8、51号文件 受文单位签证： 建设单位现场代表： 监理工程师（注册方章）： 年 填表人：（签字） 月 日 年 月 年 月 日 项目技术负责人：（签字） 日 年 月 日 年 月 日

注：抽查项目由验收组协商确定。

注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。

SN:9122840000000835

建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）

四川省建设厅监制

SG-008

技术、经济签证核定单

编号：02

受文单位：眉山市城市发展投资有限责任公司

工程名称或编号 分部分项工程名称 核定内容

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施工单位 图纸编号

眉山市湖滨路、仓房街、府街道路改造工程 水泥砼路面病害处 福建亨立建设集团有限公司 SS-11 砼脱空板由原设计的M10水泥砂浆变更为水泥、粉煤灰净浆 砼脱空板原设计的M10水泥砂浆我项目部通过注浆工艺试验发现M10水泥砂浆不能注入，经设计、建设、监理、施工单位现场确定，将注浆材料变更为水泥、粉煤灰净浆，其比例为水：水泥：粉煤灰=1：1：1.5。 湖滨路、仓房街、府街砼脱空板注浆工程量为527.1立方米(见注浆施工数量汇总表) 附1、技术核定单 2、工程预算表。 受文单位签证： 建设单位现场代表： 监理工程师（注册方章）： 年 填表人：（签字） 月 日 年 月 年 月 日 项目技术负责人：（签字） 日 年 月 日 年 月 日

注：抽查项目由验收组协商确定。

注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。

SN:9122840000000835

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技术、经济签证核定单

编号：03

受文单位：眉山市城市发展投资有限责任公司

工程名称或编号 分部分项工程名称 核定内容

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施工单位 图纸编号

眉山市湖滨路、仓房街、府街道路改造工程 水泥砼路面病害处 破除原大理石、热熔标线 福建亨立建设集团有限公司 由于原砼路面上的破除原大理石、热熔标线光滑与沥青砼路面粘附力差，从而导致标线处沥青砼路面出现推移等质量隐患，为消除该质量隐患经设计、建设、监理、施工单位四方现场确定破除原大理石标线、热熔标线，原大理石标线厚约2cm，破除后采用沥青砂找平。 破除大理石标线1156.83平方米、热熔标线6830.87平方米(见现场收方单)。 附1、现场收方单 2、工程预算表。 受文单位签证： 建设单位现场代表： 监理工程师（注册方章）： 年 填表人：（签字） 月 日 年 月 年 月 日 项目技术负责人：（签字） 日 年 月 日 年 月 日

注：抽查项目由验收组协商确定。

注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。

SN:9122840000000835

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技术、经济签证核定单

编号：01

受文单位：眉山市城市发展投资有限责任公司 眉山市湖滨路、仓房街、府街道路改造工程 分部分项工程名称 预埋信号灯过街管道 核定内容 工程名称或编号 施工单位 图纸编号

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福建亨立建设集团有限公司

预埋信号灯过街管道 由于城市建设发展及汽车保有量不断上升，经眉山市交警支队、建设、监理、施工单位四方现场确定在湖滨路与青衣街交叉口、湖滨路与文定街交叉口、湖滨路与彭寿街交叉口、湖滨路与裴城路交叉口、湖滨路与琼海路交叉口、府街与小南街交叉口预埋信号灯过街管道，以减少上述路口信号灯建设顶管、破路成本。 预埋管道直径为125mm镀锌管壁厚3.5mm，内套110mmPVC七孔管。 工程量为安装镀锌管、PVC七孔管595米，挖方489.37立方米，C30砼367.57立方米，砖砌检查井32座，拆除砼路面416.5平方米。 附1、管道平面布置图 2、工程预算表。 3、眉市公交函﹝2012﹞8、51号文件 受文单位签证： 建设单位现场代表： 监理工程师（注册方章）： 年 填表人：（签字） 月 日 年 月 年 月 日 项目技术负责人：（签字） 日 年 月 日 年 月 日

注：抽查项目由验收组协商确定。

注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。

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注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。

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