护理科研成果应用障碍及对策分析

・２８８・　价值工程　护理科研成果应用障碍及对策分析　Ｏｂｓｔａｃｌｅｓ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｓｃｉｅｎｔｉｉｃ　Ｒｅｓｅａｒｃｈ　Ａｃｈｉｆｅｖｅｍｅｎｔｓ　ａｎｄ　Ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅ　Ａｎａｌｙｓｉｓ　郝冰ＨＡＯ　Ｂｉｎｇ；王晶茹ＷＡＮＧ　Ｊｉｎｇ—ｒｕ；张高坤ＺＨＡＮＧ　Ｇａｏ－ｋｕｎ；　郝娜ＨＡＯ　Ｎａ；林英ＬＩＮ　Ｙｉｎｇ；黄双丽ＨＵＡＮＧ　Ｓｈｕａｎｇ－ｌｉ　（牡丹江医学院红旗医院，牡丹江１５７００１）　（Ｈｏｎｇｑｉ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｍｕｄａ￣ｉａｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｍｕｄａｎｊｉａｎｇ　１５７００１，Ｃｈｉｎａ）　摘要：本文通过调查分析，找出了护理人员应用科研成果的最大障碍，并提出了相应的对策。　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｒｏｕｇｈ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ａｎａｌｙｓｉｓ，ｔｈｉｓ　ａｒｔｉｃｌｅ　ｆｉｎｄｓ　ｏｕｔ　ｔｈｅ　ｂｉｇｇｅｓｔ　ｏｂｓｔａｃｌｅ　ｆｏｒ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｓｔａｆｆ　ｔｏ　ａｐｐｌｙ　ｓｃｉｅｎｔｉｉｆｃ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ａｃｈｉｅｖｅｍｅｎｔｓ，ａｎｄ　ｐｕｔｓ　ｆｏｒｗａｒｄ　ｔｈｅ　ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ　ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ．　关键词：护理人员；科研成果；应用障碍；对策　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ｎｕｍｉｎｇ　ｓｔａｆｆ；ｓｃｉｅｎｔｉｉｆｃ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ａｃｈｉｅｖｅｍｅｎｔｓ；ｏｂｓｔａｃｌｅｓ　ｆｏｒ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ；ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ　中图分类号：Ｒ４７　文献标识码：Ａ　文章编号：１００６—４３１１（２０１４）２０—０２８８—０２　献应用护理研究成果的方式来解决问题，所以，研究科研　　护理学新的研究成果必将对护理实践水平的提高起　成果在临床实践中推广的困难是很有必要的。２对象与方法　到良好的推动作用。护士在日常工作中应用研究成果不仅　２．１调查对象研究对象来源：黑龙江省综合医院从　可以提高护理标；隹和护理质量，并且护士视自己为专业人　　员的自信将被加强。但是现阶段临床护士在工作中遇到问　事临床一线护理的工作人员。研究对象的纳入标准：一是，在护理领域工作超过了１５年；具有一定的　题还是习惯向资格老的护士或者医生请教，很少用查阅文　专家纳入标准：相关领域理论知识和实践经验：副高以上职称等。二是，护　士纳入标准：从事临床一线临床护理工作且同意参与研究　课题编号：２０１０—２７３。　作者简介：郝冰（１９７３一），女，黑龙江佳木斯人，副主任护师，研究　的护理人员。排除标准：一是专家排除标准：拒绝参与该研　１研究背景　方向为临床应用护理科研成果障碍调查分析。　究。二是护士排除标准：对该研究没有兴趣的；没有从事临　农化表现出了由村到镇（区）、由镇（区）到中心城扩展、由　点到面发展的趋势；从结构上看，东莞农地非农化主要用　途为：工业工业用地＞住宅用地＞交通用地＞商服用地＞公　共建筑用地＞市政及绿化用地；从农地非农化方式上来看，　经济结构协调发展；从群体上看，是指市民和农民政治、经　济、社会差别缩小（王瑾，２００５）。　可以看到，东莞市城乡统筹的过程就是在逐步改变城　乡二元分化结构、缩小城乡差别、转移农村劳动力下完成　的。统筹土地资源，实行集体土地直接入市，实现同城市土　集体建设占用是农地非农化的主要方式，而以政府土地征　地同价同权，保护集体农民土地权益。东莞市农地非农化　用为主导途径的国家建设占用方式相对集体建设占用方　的过程也是农村工业化、农民市民化渐变的过程，在完成　式较少；五是从农地非农化后的使用各管理来看，采用集　这些过程的同时并没有割裂同城市协同的关系。通过土地　体建设直接入市，转后的收益主要用于集体经济的发展和　资源的整合，实现城乡同地同权，减少了农村工业化的成　农民的社会保障和福利，统一了土地市场，实现了与国有　本，推动了农村产业结构调整，促进了农村经济工业化、农　土地“同地、同权、同价”，真正体现“维护和实现好农村集　民职业非农化。这一做法也就把城市工业和农村工业、城　体和农民群众根本利益”的要求：从非农化后的影响来看，　市和乡村、城镇居民和农村居民作为一个整体，统筹规划、　促进了农村工业化、农民市民化，保护了集体、农民的土地　综合实施，通过体制改革和政策调整，促进城乡在规划建　权益，对统筹城乡健康发展、促进新型城镇化也有着重要　设、产业发展、社会事业发展的一体化，改变了长期形成的　的影响。　城乡二元经济结构，实现城乡在土地、经济等政策上的平　等、产业发展上的互补，让农民享受到与城镇居民同样的　【１】张宏斌，贾生华．土地非农化调控机制分析ＩＪ１．经济研究，　文明和实惠，使东莞整个城乡经济社会全面、协调、可持续　２００１（１２）．　发展。　『２１５Ｅ晓洁，陈树新．被征地农民社会保障现状及其研究分析　４结论与思考　…．经济研究参考，２００６（２）．　参考文献：　新型城镇化强调以人为本，推动城市现代化、城市集　［３］吴江，王斌，申丽娟．中国新型城镇化进程中的地方政府行　群化、城市生态化、农村城镇化，集约高效、功能完善、环境　为研究ＩＪ１．中国行政管理，２００９（３）．　友好、城乡一体、大中小城市和小城镇协调发展。东莞市农　【４］文军．农民市民化：从农民到市民的角色转型Ⅲ．华东师范　地非农化模式表现出了新的特点：从范围上看，农地非农　大学学报（哲学社会科学版），２００４（５）．　化的范围具有普遍性，和传统农地非农化地域空间表现出　［５１ｔ瑾．城镇化建设对城乡统筹的促进激励研究ＩＪ１．生产力研　城市中心外延扩张的特点不同，在空间结构上东莞农地非　究，２００５（３）：３８—３９．　Ｖａｌｕｅ　Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ　・２８９・　床一线工作的护理人员。剔除标准：依从性不好，不能坚持　试，以及应用中得不到医生的合作或护理人员的支持：护　完成量表的全部内容。　理科研经费短缺，应用研究成果时缺乏相应的设备：相关　２＿２方法　的护理文献未被汇编在一起，不能获得与自己专业直接相　２．２．１研究方法本研究中的抽样方法包括专家抽样　关的研究发现：没发现适用于本科室的护理研究、护士学　方法、医院抽样方法、护士抽样方法。专家抽样方法：采用　历普遍偏低，没有知识丰富的同事共同讨论新的观点：护　目的性抽样的方法，从黑龙江省某高校２所附属医院选取　理研究可信度不高不同文献报告相反的结论、护理研究不　符合标；隹的专家６名。医院抽样方法：采取分层抽样的方　法，从省级、市级、区级医院中各抽取２所医院。护士抽样　方法：采取简单随机抽样的方法，从６所医院符合纳入标　准的护士中进行抽取。抽样完成之后，整理出调查对象的　切合护理实际，更新操作意义不大：护理研究方法不当或　结论不正确，当护理人员对研究报告的结论无法判定或产　生怀疑时，就不可能应用其去指导临床实践。　４护理人员克服应用科研成果障碍的对策　名单，采用调查研究法进行调查。　２．２．２研究工具本研究的调查表为：“研究成果实践　中的应用障碍量表”。　Ｂａｒｒｉｅｒｓ　Ｓｃａｌｅ经专家翻译并回译，并请教相关专业的　专家，制成中文简化版。由于国外报道的护士应用障碍量　表的某些项目与我国护理状况不符合：故对其进行修改，　修改之后的问卷包括２部分，①护理人员的一般情况，包　括年龄、性别、工作科室、受教育情况、就业状况、工作工　龄、医院性质。②研究成果实践中的应用障碍，包括１—２９　共２９选择题，选项分别计１、２、３、４、５，１代表不同意，５代　表同意；四道开放性的问题自己写出实际应用中的障碍　（第３０、３１、３２、３３题）等；最后自己写出在实际应用中认为　的最大三个障碍。　２．２．３统计学方法把得到的全部数据库都输入计算　机中，然后利用ＳＰＳＳ　ｆｏｒ　Ｗｉｎｄｏｗｓ】３．０统计软件包进行统　计分析。量表的评价：通过Ｂａｒｒｉｅｒｓ　Ｓｃａｌｅ各条目得分测定　其克隆巴赫ＯＬ系数，通过因子分析测定其结构效度。护士　工作倦怠影响因素分析：多元回归分析。　２＿２．４质量控制为确保调查质量采取了以下措施：　①制定合理的护士纳入、排除和剔除标准。②保证相关工　作人员的基本素质，减少信息偏倚的可能性。③为提高研　究对象的依从性，应向其说明研究的目的和意义，并签署　知情同意书。④收回资料时必须立即进行查看。⑤数据录　入阶段进行逻辑查错，以保证资料的准确性。　３结果分析　３．１调查对象的一般情况对黑龙江省综合医院从事　临床一线护理的工作人员共发放了１００份调查问卷，回收　了１００份，回收率１００％。调查内容包括年龄、性别、受教育　情况、工作科室、就业状况、工作工龄、医院性质。年龄段分　２３—３０岁、３ｌ～４４岁、４５—６０岁，所占比例分别为１４．５％、　５９．６％、２５．９％；性别，男、女比例分别为３．０％、９７％；受教育　情况，初中及以下、高中、专科、本科、硕士及其以上所占比　例分别为０％、０％、７６．３％、２３．７％、０％；护士工作工龄分为　２—９年、１０一ｌ９年、２０—２９年、３０—４３年所占比例分别为　１９．１％、３２．５％、３８．６％、９．８％；工作科室内科、外科、儿科、妇　科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科，所占比例前　８个科室为ｌ１％，中医科为１２％；因其调查对象为黑龙江　省综合医院，所以医院性质都为公立。　３．２护理人员科研成果应用障碍护理人员科研成果　应用障碍主要包括护士们没有足够的权力改变对病人的　护理程序：没有时间阅读相关的文献以获取新的观点，工　作中没有时间试用研究成果；对护理研究缺乏认识认为自　己从中获益甚微、自己对护理研究质量缺乏评价能力、不　愿意改变习惯去尝试新的观点；护理管理者不允许做新尝　护理人员应用克服科研成果障碍的对策主要从加强　对科研成果的认识、加强对护理人员的培训、加强护理人　员的科研成果认知教育、提高科研者的科研能力四个方面　进行分析。　４．１加强对科研成果的认识研究成果分为应用技术　性和基础理论性、商业开发性和软科学类研究成果。应用　技术性研究成果的表现形式一般为发表学术论文，发挥社　会效能重在推广应用，但是没有商品的属性不可以转化为　商品。基础理论性的成果推广应用不易，重点在于继续研　究，逐渐向应用方面转型。商业开发性研究成果的重点在　于有效开发，产生社会效益及经济效益。软科学类成果重　点在于宣传，为决策者提供有价值的参考依据。　４＿２加强对护理人员的培训护理人员克服科研成果　的应用障碍，首先要加强对护理人员的培训，制定培训计　划，提高护理人员的专业能力；然后医院要转变护理人员　的工作思想，并适当放权，提高护理人员的权威性；再次，　加强领导者对护理人员的关注支持，创造良好的研究成果　应用环境，充分调动护理人员的工作积极性，发现解决问　题，提高护理工作的水平。　４．３加强护理人员的科研成果认知教育加强护理人　员的科研成果认知教育，医院应该多开设相关方面的课　程，加强科研培训，提高护理人员的科研素养和科研能力，　培养他们的科研成果研究分析、评价能力。　４．４提高科研者的科研能力护理人员应用科研成果　障碍很大一部分原因是认为科研成果不可信。要想克服这　个障碍，只有提高科研者的能力，提高科研成果的信服度。　科研工作者提高科研质量，注重科研理论与实践工作的相　结合，比如正确的科研方法，实用的临床研究，严谨的科研　设计，科研成果易读、易懂性，一定要确保科研成果的实　用、科学、可靠。　综上所述，护理科研成果的应用牵涉的因素很广，如　科研成果、研究者、患者、环境等多方面的因素。克服科研　成果的应用障碍需要更加深入的研究解决这些问题的对　策。建议医院加大对科研成果的宣传，促进科研成果在实　践中的应用。　参考文献：　［１］王斌全，商临萍．高等护理教育科研管理的现状和展望【ＪＪ．　护理研究，２００９，２４：２１６６—２１６８．　『２１马玉芬，赖小星，高宇，孙蓓．临床护理科研现状及研究进展　Ⅲ．中国护理管理，２０１０，０９：８９—９２．　『３１田红梅．乌鲁木齐四所三级甲等综合医院临床护士综合素　质调查分析ｆＤ１．新疆医科大学，２０１２．　『４］张志云。武燕燕．我国临床护士科研能力的现状、影响因素　及提高策略ｌＪ］．中国护理管理，２０１２，１２：３７—３９．