1(1分)下列信息中,属于客观资料的是( )。
A. 头痛2天
B. 感到恶心
C. 体温39.9℃
D. 不易入睡
E. 常有咳嗽
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2(1分)医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤后,正确的处理流程是( )。
A. 风险评估-冲洗-预防用药-定期追踪-向主管部门报告
B. 挤出伤口血液-冲洗-消毒-向主管部门报告并填职业暴露表
C. 消毒-风险评估-向主管部门报告并填职业暴露表-预防用药
D. 预防用药-冲洗-风险评估-定期追踪-填写职业暴露表
E. 向主管部门报告并填职业暴露表-风险评估-预防用药 【查看答案解析】
3(1分)急诊护士在抢救过程中,正确的是( )。
A. 任何情况下,护士不执行口头医嘱
B. 输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理
C. 急救药品的空安瓿经患者检査后方可丢弃
D. 抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方
E. 口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行 【查看答案解析】
4(1分)出院病人的病例排列首页是( )。
A. 体温单
B. 入院记录
C. 住院病案首页
D. 病程记录
E. 出院记录
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5(1分)心肺复苏成功后,为使患者保持呼吸道通畅,应采取的体位是( )。
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 头低足高位
D. 仰卧位,头偏向一侧
E. 半坐卧位
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6(1分)使用约束用具时,患者肢体应保持( )。
A. 功能位置
B. 患者喜欢的位置
C. 常易变换的位置
D. 治疗的强迫位置
E. 生理运动位置 【查看答案解析】
7(1分)某房间长4m、宽3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空气,食醋用量为( )。
A. 100ml
B. 120ml
C. 140ml
D. 160ml
E. 180ml
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8(1分)在传染病区使用口罩,符合要求的是( )。
A. 口罩应遮住口部
B. 污染的手只能触摸口罩外面
C. 取下口罩后外面向外折叠
D. 口罩潮湿应晾干再用
E. 脱下口罩后勿挂在胸前 【查看答案解析】
9(1分)为昏迷患者进行口护时,不需要的物品是( )。
A. 漱口盘
B. 手电筒
C. 棉球
D. 开口器
E. 吸水管
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10(1分)测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了( )。
A. 易于记录时间
B. 保持患者体位不变
C. 易于观察呼吸的深浅度
D. 不被患者察觉,以免紧张
E. 保持护士姿势不变,以免疲劳 【查看答案解析】
11(1分)速脉常见于( )。
A. 发热患者
B. 动脉硬化患者
C. 颅内压增高患者
D. 房室传导阻滞患者
E. 甲状腺功能减退患者
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12(1分)要素饮食经造瘘口注入的温度为( )。
A. 37~38℃
B. 38~39℃
C. 39~40℃
D. 41~42℃
E. 42~43℃
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13(1分)为发热患者行乙醇拭浴,拭浴时间为( )。
A. 10分钟
B. 不超过20分钟
C. 20~30分钟
D. 30~40分钟
E. 15~20分钟 【查看答案解析】
14(1分)男性患者导尿时,为了能顺利插入,此图的角度应该是( )。 A. 30°
B. 50°
C. 60°
D. 80°
E. 90°
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15(1分)上消化道出血病人的粪便可呈( )。
A. 脓血样
B. 果酱样
C. 柏油样
D. 米泔水样
E. 白陶土样
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16(1分)护士为某患者发口服药时恰逢其外出,此时正确的做法是( )。
A. 等候患者
B. 将药交给陪护
C. 将药置于床头柜上
D. 暂缓发药
E. 交给患者同病室病友 【查看答案解析】
17(1分)做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前( )。
A. 2周
B. 1周
C. 3~5天
D. 2~3天
E. 1~2天
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18(1分)患者来诊,医嘱要求采集咽拭子标本进行化验,咽拭子采集部位为( )。
A. 双侧腭弓
B. 咽部
C. 扁桃体
D. 双侧腭弓及咽、扁桃体
E. 舌面
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19(1分)采集血清酶及肝功能检查应使用的血标本类型是( )。
A. 全血标本
B. 血培养标本
C. 血浆标本
D. 抗凝血标本
E. 血清标本
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20(1分)面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为( )。
A. 慢性病容
B. 危重病容
C. 满月病容
D. 二尖瓣病容
E. 急性病容
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21(1分)中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥( )。
A. 洗胃液用生理盐水
B. 电动吸引器压力为13.3kPa(100mmHg)
C. 插管动作轻快
D. 每次灌入量以200ml为限
E. 洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止 【查看答案解析】
22(1分)低钾血症最早出现的临床表现是( )。
A. 肌无力
B. 腹胀
C. 心动过速
D. 血压下降
E. 心室颤动
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23(1分)某癌症晚期患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应( )。
A. 热情鼓励,帮助其树立信心
B. 指导用药,减轻患者痛苦
C. 说服患者理智面对病情
D. 理解、陪伴、保护患者
E. 同情照顾,满足患者要求 【查看答案解析】
24(1分)临床上进行尸体料理的依据是( )。
A. 呼吸停止
B. 各种反射消失
C. 心跳停止
D. 意识丧失
E. 医生做出死亡诊断后 【查看答案解析】
25(1分)护士在书写交班报告时首先应写( )。
A. 4床,病人甲,上午9时转呼吸科
B. 18床,病人乙,上午9时入院
C. 21床,病人丙,上午8时40分手术
D. 24床,病人丁,下午行胸腔闭式穿刺术
E. 25床,病人太,下午行冠状动造影术 【查看答案解析】
26(1分)符合心源性水肿特点的是( )。
A. 早期为眼睑水肿
B. 水肿呈非凹陷性
C. 早期即可出现腹水
D. 由肺循环瘀血所致
E. 早期出现在下肢 【查看答案解析】
27(1分)粘液脓血便伴里急后重可见于( )。
A. 消化性溃疡
B. 急性细菌性痢疾
C. 肠结核
D. 小肠血管畸型
E. 结肠癌
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28(1分)关于呕血与黑便的叙述正确的是( )。
A. 有黑便一定伴呕血
B. 有呕血一定伴黑便
C. 上消化道出血时只有呕血
D. 下消化道出血时只有黑便
E. 上消化道出血量至少在60ml以上才会出现呕血 【查看答案解析】
29(1分)三尖瓣的解剖位置在( )。
A. 左心室和主动脉之间
B. 右心室和肺动脉之间
C. 左心房和左心室之间
D. 右心房和右心室之间
E. 主动脉和肺动脉之间 【查看答案解析】
30(1分)下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是( )。
A. 利多卡因
B. 氨茶碱
C. 胺碘酮
D. 硝普钠
E. 呋塞米
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31(1分)肢体抬高试验阳性是指( )。
A. 下肢先抬高30°,后下垂,肤色由白变紫
B. 下肢先抬高30°,后下垂,肤色由黄变白
C. 下肢先抬高45°,持续三分钟,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性
D. 下肢先抬高45°,后下垂,肤色由红变白、黄
E. 下肢先抬高60°,后下垂,肤色由黄变红 【查看答案解析】
32(1分)人体消化吸收的主要部位在( )。
A. 口腔、食管
B. 食管、胃
C. 胃
D. 小肠
E. 大肠
【查看答案解析】
33(1分)胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是( )。
A. 术前数日每晚用温等渗盐水洗胃
B. 纠正脱水
C. 纠正碱中毒
D. 术前给予流质饮食
E. 术前晚灌肠
【查看答案解析】
34(1分)夏柯三联征是指( )。
A. 腹痛、寒战与高热、黄疸
B. 休克、精神症状、黄疸
C. 腹痛、寒战与高热、休克
D. 腹痛、精神症状、黄疸
E. 腹痛﹑黄疸、休克 【查看答案解析】
35(1分)下列属于外科急腹症的特点的是( )。
A. 先发热或呕吐,后出现腹痛
B. 先有腹痛,后出现发热等症状
C. 无明显腹肌紧张
D. 有停经史,月经不规则
E. 腹痛或压痛部位不固定 【查看答案解析】
36(1分)关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是( )。
A. 凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B. 卡介苗接种成功,结核菌素反应多、呈阳性
C. 重症肺结核的结核菌素反应均呈阳性
D. 结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E. 初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性 【查看答案解析】
37(1分)吸入性烧伤最危险的并发症是( )。
A. 感染
B. 窒息
C. 心衰
D. 败血症
E. 肺炎
【查看答案解析】
38(1分)按骨折的程度可将骨折分为( )。
A. 闭合性骨折和开放性骨折
B. 不完全骨折和完全骨折
C. 稳定性骨折和不稳定性骨折
D. 新鲜骨折和陈旧骨折
E. 青枝骨折和裂缝骨折 【查看答案解析】
39(1分)人工流产术后应留院观察( )。
A. 4小时
B. 3小时
C. 2小时 D. 1小时
E. 半小时
【查看答案解析】
40(1分)自妊娠多长时间起每周一次胎心监护( )。
A. 35周
B. 36周
C. 26周
D. 28周
E. 32周
【查看答案解析】
41(1分)生长发育遵循的规律正确的是( )。
A. 自下而上
B. 由远到近
C. 由细到粗
D. 由简单到复杂
E. 由高级到低级 【查看答案解析】
42(1分)接种卡介苗的正确方法是
A. 前臂掌侧下段ID
B. 三角肌下缘ID
C. 三角肌下缘H
D. 上臂三角肌H
E. 臀大肌M
【查看答案解析】
43(1分)以下高(中)等医学院校不同学制毕业生,不能申请护士执业注册的是( )。
A. 5年制大学本科
B. 3制大学专科
C. 3年制中专
D. 2年制中专
E. 2年制研究生 【查看答案解析】
44(1分)某护理单元将护士分为4组,每组3~5名护士,设1位组长,由组长负责为患者提供护理。这种护理模式属于( )。
A. 个案护理
B. 临床路径
C. 小组护理
D. 功能制护理
E. 责任制护理 【查看答案解析】
45(1分)体现护理质量标准体系结构中环节质量的内容是( )。
A. 设备质量
B. 药品质量
C. 执行医嘱
D. 差错发生率
E. 护士学历
【查看答案解析】
46(1分)病房护士发生护理差错后,护士长应及时上报护理部,上报的时间不超过( )。
A. 24h
B. 12h
C. 36h
D. 48h
E. 72h
【查看答案解析】
47(1分)某血站违反有关操作规程和制度采集血液,责令其改正的是( )。
A. 县级以上的地方人民政府卫生行政部门
B. 县级以上的行业协会
C. 县级以上的卫生防预机构
D. 县级以上的医疗保健机构
E. 县级以上的地税机构 【查看答案解析】
48(1分)以下属于护士义务的是( )。
A. 参与公共卫生和疾病预防控制
B. 对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
C. 从事有感染传染病危险工作的护土,应当接受职业健康监护
D. 按照国家有关规定获取工资报酬享受福利待遇、参加社会保险
E. 获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务职称 【查看答案解析】
49(1分)根据人际吸引规律,“同病相怜”属于( )。
A. 相补吸引
B. 相似吸引
C. 仪表吸引
D. 相悦吸引
E. 敬仰性吸引 【查看答案解析】
50(1分)礼仪的原则不包括( )。
A. 遵守原则
B. 从俗原则
C. 适度原则
D. 严格原则
E. 真诚原则
【查看答案解析】
51(1分)患者,男性,35岁。因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是( )。
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
【查看答案解析】
52(1分)患者,女性,35岁。因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是( )。
A. 査阅实验室检査的结果
B. 护士与患者进行交谈
C. 对患者进行身体评估
D. 与患者的家属沟通
E. 护士的主观感觉 【查看答案解析】
53(1分)护士小李,在某肿瘤病房工作5年,经常接触化疗药物,如果防护不当,可能出现的毒性反应不包括( )。 A. 肿瘤
B. 畸形
C. 流产率增高
D. 细菌性肺炎
E. 白细胞数量减少 【查看答案解析】
54(1分)患者,男,62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者( )。
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 四级护理
【查看答案解析】
55(1分)患者,29岁。因车祸导致腰椎骨折,搬运患者的正确方法应选择( )。
A. 一人法
B. 二人法
C. 三人法
D. 四人法
E. 挪动法
【查看答案解析】
56(1分)患者,男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第3天,无头痛等症状。患者体位可取半坐卧位的目的是( )。
A. 增加肺活量
B. 减少局部出血
C. 减轻心脏负担
D. 利于向站立过渡
E. 减轻腹部切口疼痛 【查看答案解析】
57(1分)患者,男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”,住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是( )。
A. 病房
B. 浴室
C. 值班室
D. 配膳室
E. 医护办公室 【查看答案解析】
58(1分)患者,男性,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为( )。
A. 催吐
B. 洗胃
C. 服缓泻剂
D. 口服蛋清液
E. 清除口腔内玻璃碎屑 【查看答案解析】
59(1分)患者,男性,35岁。因关节疼痛,需每日红外线照射一次,照射过程中局部皮肤出
现紫红色提示( )。
A. 改用小功率灯头
B. 改用大功率灯头
C. 为适宜剂量,继续照射
D. 停止照射,局部涂凡士林
E. 停止照射,立即改用热敷 【查看答案解析】
60(1分)患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是( )。
A. 移动肛管
B. 停止灌肠
C. 挤捏肛管
D. 提高灌肠筒高度
E. 嘱患者张口呼吸 【查看答案解析】
61(1分)患者,女性,28岁。近日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为( )。
A. 饭前 B. 饭后
C. 即刻
D. 睡前
E. 晨起
【查看答案解析】
62(1分)患者,男性。自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是( )。
A. 操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
B. —手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
C. 尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
D. 气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物
E. 吸痰过程中随时观察呼吸改变 【查看答案解析】
63(1分)患者,女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为( )。
A. 等渗盐水
B. 5%葡萄糖液
C. 平衡液
D. 5%氯化钠溶液
E. 林格液
【查看答案解析】
64(1分)患者女,46岁,今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西泮5mg po,sos。当晚患者睡眠良好,该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内( )。
A. 用红笔写上“失效”
B. 用蓝笔写上“失效”
C. 用红笔写上“未用”
D. 用蓝笔写上“未用”
E. 用红笔写上“作废” 【查看答案解析】
65(1分)患者,女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是( )。
A. 白色浆液样痰
B. 偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C. 频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
D. 偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E. 痰中带血丝 【查看答案解析】
66(1分)患儿,男,1岁。腹泻、呕吐4~5天,12小时无尿。体检:神志模糊,面色苍白,口唇樱桃红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,无泪,皮肤弹性差,四肢冷,脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是( )。
A. 1:1含钠液,20ml/kg,静脉推注
B. 3:2:1含钠液,180ml/kg,静脉滴注
C. 3:1含钠液,150ml/kg,静脉滴注
D. 2:1等张含钠液,20ml/kg,静脉推注
E. 5%NaHCO3,50ml/kg,静脉推注 【查看答案解析】
67(1分)患者,男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最可能出现了( )。
A. 易复性疝
B. 难复性疝
C. 嵌顿性疝
D. 绞窄性疝
E. 急性阑尾炎 【查看答案解析】
68(1分)患者男,33岁。1个月前出现肛门周围疼痛,肛门右侧皮肤红肿胀、压痛,可见一红色乳头状突起。入院检查时,直肠指检可触及一条索样管状物。该患者最有可能的是( )。
A. 内痔
B. 外痔
C. 混合痔
D. 肛周脓肿
E. 肛瘘
【查看答案解析】
69(1分)对胆石症病人进行非手术治疗期间,发现降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。此时护士应该( )。
A. 进一步观察其病情变化
B. 解痉止痛
C. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D. 及时报告医生做好术前准备
E. 给予抗生素预防感染 【查看答案解析】
70(1分)患者,男性,25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予( )。
A. 低盐饮食
B. 普食
C. 高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质
D. 低脂饮食
E. 少渣半流
【查看答案解析】 71(1分)患者女,25岁。因身体不适5天入院。实验室检查:ALT升高明显,血清胆红素85umol/L。诊断为急性病毒性肝炎,其临床表现一般不包括( )。
A. 厌油
B. 腹胀
C. 黄疸
D. 肝、脾大
E. 腹水
【查看答案解析】
72(1分)病人,女,30岁。经挤压该区的疖后,出现寒战、高热、头痛,眼部周围组织红肿疼痛等,应考虑并发( )。 图片18.png
A. 颅内海绵状静脉窦炎
B. 急性蜂窝织炎
C. 全身性感染
D. 菌血症
E. 脓毒症
【查看答案解析】
73(1分)某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检査发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心140次/分。此阶段该孕妇优先做的检査是( )。
A. 核磁共振
B. HCG测定 C. B超
D. 脑电图
E. 胸透
【查看答案解析】 74(1分)患者,男性,20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征。最常见的并发症是( )。
A. 感染
B. 动脉粥样硬化
C. 肾功能不全
D. 高血压脑病
E. 心力衰竭
【查看答案解析】
75(1分)患者,女,60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛,趾骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎。最适宜的口服药物是( )。
A. 红霉素
B. 氧氟沙星
C. 甲硝唑
D. 氨苄西林
E. 碳酸氢钠
【查看答案解析】
76(1分)患者,女性,28岁。诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊。提示( )。
A. 脑膜炎
B. 脑炎
C. 颅内出血
D. 失血性休克
E. 中枢神经系统白血病 【查看答案解析】
77(1分)患儿,女,7个月。有方颅或鞍形颅;胸部骨骼出现肋骨串珠和郝氏沟,患儿属于维生素D缺乏性佝偻病的临床分期是( )。
A. 可释期
B. 初期
C. 激期
D. 恢复期
E. 后遗症期
【查看答案解析】
78(1分)小儿,男。母乳喂养,体重8kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行。其月龄可能是( )。
A. 3~5个月
B. 6~7个月
C. 8~9个月
D. 10~11个月
E. 12个月
【查看答案解析】
79(1分)患者,女性,67岁。近年来明显感到自己对数字的记忆减退,特别是电话号码等。该表现说明患者的记忆能力开始下降,具体减弱了( )。
A. 机械记忆
B. 初级记忆
C. 中级记忆
D. 逻辑记忆
E. 远期记忆
【查看答案解析】
80(1分)小杨是儿科儿童组的护士,工作表现突出,护士长常指派她负责一些工作,但小杨工作起来常缩手缩脚,护士长意识到没有给小杨职权,有责无权,造成了限制,遂任她为儿童组组长,提高了小杨工作的积极性和创造性。这种做法体现的组织原则是( )。
A. 职责与权限一致的原则
B. 集权分权结合原则
C. 任务和目标一致的原则
D. 稳定适应的原则
E. 精干高效原则 【查看答案解析】
81(1分)患者,女,33岁。刚剖腹产完1个月又怀孕。医生考虑到它伤口组织尚未恢复,可能会造成子宫破裂,所以建议她流产。医生的行为符合的原则是( )。
A. 行善原则
B. 自主原则
C. 不伤害原则
D. 公正原则
E. 尊重原则
【查看答案解析】
82(1分)患者女,28岁,因婚后2年,未避孕未孕,诊断为“不孕症”而入院,入院后,在进行妇科检查时,发现患者伴有尖锐湿疣,护士便将此信息告知了科室护士,并告知了同病房的其他患者,该护士的行为属于( )。
A. 侵犯患者的人格权
B. 侵犯患者的隐私权
C. 侵犯患者的同意权
D. 侵犯患者的生命健康权
E. 侵犯患者的知情权 【查看答案解析】
83(1分)某护士,业务能力高,热情似火,但是脾气暴躁,经常与同事发生争吵。请问发生争吵的原因是( )。
A. 学历因素
B. 心理因素
C. 情绪因素
D. 能力因素
E. 工作因素
【查看答案解析】
84(1分)患者,男,28岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是( )。 A. 触摸 B. 眼神
C. 仪表
D. 手势
E. 表情
【查看答案解析】
A3/A4型选择题合计36分
(2分)患者女,60岁。因子宫肌瘤收治人院,择期行子宫肌瘤摘除术。 85(1分)人院后,护士设置病室最适宜的温度和相对湿度为( )。
A. 14~15℃,15%~25%
B. 10~17℃,30%~40%
C. 15~20℃,40%~50%
D. 18~22℃,50%~60%
E. 20~25℃,60%~70% 【查看答案解析】
86(1分)患者术后入住病室,主诉感到口干舌燥、咽痛,以下原因最可能的是( )。
A. 湿度过低
B. 温度过高
C. 湿度过高
D. 温度过低
E. 房间不通风 【查看答案解析】
(2分)患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。
87(1分)该压疮处于( )。
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期
【查看答案解析】
88(1分)此期的正确护理措施是( )。
A. 无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收
B. 生理盐水冲洗受损皮肤
C. 剪破表皮,引流
D. 清除坏死组织
E. 外敷抗生素 【查看答案解析】
(2分)患者,男,16岁。诊断为再生障碍性贫血。病情危重,极度消瘦,食欲减退,需要插胃管补充营养。
89(1分)在给患者插胃管时,下列不妥的是( )。
A. 向患者解释操作目的
B. 协助患者取半坐卧位
C. 插管前量长度
D. 插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
E. 插入一定长度后检查胃管是否在胃内 【查看答案解析】
90(1分)检査胃管是否在胃内的最佳方法是( )。
A. 用注射器抽出胃内容物
B. 用注射器向胃内注入10ml空气听诊气过水声
C. 用注射器向胃内注入10ml水听气过水声
D. 将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡逸出
E. 让患者晃动身体感觉是否在胃内 【查看答案解析】
(3分)患者男,66岁。2型糖尿病10年。胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。 91(1分)“H”译成中文的正确含义是( )。
A. 皮内注射
B. 皮下注射
C. 肌内注射
D. 静脉注射
E. 静滴
【查看答案解析】
92(1分)每日给药次数为( )。
A. 每日1次
B. 每日2次
C. 每日3次
D. 每日4次
E. 每晚1次
【查看答案解析】
93(1分)对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是( )。
A. 林格液
B. 生理盐水
C. 5%葡萄糖溶液
D. 10%葡萄糖溶液
E. 中分子右旋糖酐 【查看答案解析】
(2分)患者女,48岁。右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。
94(1分)患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线,并有肿痛,活动受限,其护理措施不正确的是( )。
A. 增加患肢活动,促进血液循环
B. 局部理疗
C. 更换注射部位
D. 50%硫酸镁湿热敷
E. 抬高患肢,促进静脉回流 【查看答案解析】
95(1分)为促进炎症的消散,局部用硫酸镁湿敷,硫酸镁浓度为( )。
A. 0.25
B. 0.3
C. 0.5
D. 0.6
E. 0.7
【查看答案解析】
(2分)患者男,50岁。因“神志不清行为异常5天,昏迷1天”人院,既往有肝硬化病史8年。人院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨增高。脑
电图显示波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。 96(1分)患者人院后制订的护理措施不恰当的是( )。
A. 取仰卧位,头偏向一侧
B. 鼻饲25%葡萄糖供给热量
C. 如有便秘及时用肥皂水灌肠
D. 每日人液量以尿量加500ml为标准
E. 必要时使用约束带 【查看答案解析】
97(1分)患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是( )。
A. 绝对禁食蛋白质饮食
B. 限制碳水化合物的摄入
C. 逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D. 逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主
E. 增加脂肪的摄入,以保证热量的供给 【查看答案解析】
(2分)患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次>分。 98(1分)患者上消化道出血最可能的原因是( )。
A. 消化性溃疡出血
B. 食管胃底静脉曲张出血
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 应激性溃疡
E. 胃癌出血
【查看答案解析】
99(1分)对该患者紧急处理措施中首要的是( )。
A. 内镜检査明确病因
B. 积极补充血容量
C. 立即采取止血措施
D. 手术治疗
E. 升压药提高血压 【查看答案解析】
(2分)男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 100(1分)造成病人极度呼吸困难.发绀的主要原因是( )。
A. 健侧肺受压迫
B. 纵隔向健侧移位
C. 静脉衄液回流受阻
D. 伤侧胸腔压力不断升高
E. 广泛皮下气肿 【查看答案解析】
101(1分)判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( )。
A. 检查病人的呼吸音是否正常
B. 检查引流管是否扭曲
C. 检查引流瓶中是否有引流液
D. 看引流管是否有液体引出
E. 观察水封瓶中长管内水柱的波动 【查看答案解析】
(2分)患者男,31岁。2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退,近1周高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用利福平、异烟肚、链霉素等抗结核治疗。 102(1分)抗结核治疗原则错误的是( )。
A. 早期
B. 规律
C. 足量
D. 全程
E. 联合
【查看答案解析】
103(1分)利福平长期应用可出现的不良反应是( )。
A. 周围神经炎
B. 肝损害
C. 视神经炎
D. 高尿酸血症
E. 眩晕、听力障碍 【查看答案解析】
(2分)患者,男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。
104(1分)护士应为患者提供的饮食是( )。
A. 优质高蛋白饮食
B. 优质低蛋白饮食
C. 富含铁质
D. 丰富的含钾食物
E. 补充水分
【查看答案解析】
105(1分)向患者做的健康宣教内容是( )。
A. 介绍准备透析的基础知识
B. 介绍饮食治疗的意义
C. 绝对卧床休息
D. 为恢复体力,每日运动1小时
E. 为预防感染,病房每日紫外线消毒 【查看答案解析】
(2分)患者,女性,35岁。3天来不吃饭,只喝水,说有人一直在告诉她饭里有毒,要求家人陪同去派出所报案。
106(1分)该患者的症状是( )。
A. 感觉障碍
B. 知觉障碍
C. 思维奔逸
D. 被控制感
E. 强制性思维 【查看答案解析】
107(1分)从题干信息还能得知患者可能存在( )。
A. 情感淡漠
B. 思维贫乏
C. 思维鸣响
D. 无故发笑
E. 自知力缺乏 【查看答案解析】 (3分)患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 108(1分)请问该患者可能的诊断为( )。
A. 股骨上端骨折
B. 骨盆骨折
C. 股骨颈骨折
D. 尾骨骨折
E. 髋臼骨折
【查看答案解析】
109(1分)下列哪项处理措施错误的是( )。
A. 穿矫正鞋
B. 行三翼钉内固定术
C. 观察患肢血运、感觉和运动情况
D. 扶拐下床活动
E. 患肢皮牵引 【查看答案解析】
110(1分)患肢应采取的体位正确的是( )。
A. 外展内旋位
B. 内收内旋位
C. 内收外旋位
D. 外展外旋位
E. 外展中立位 【查看答案解析】
(2分)男性,73岁。因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,HR 85次/分,R 18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。 111(1分)食管癌典型的临床表现是( )。
A. 胸骨后烧灼感
B. 胸骨后异物感
C. 食欲下降、呕吐
D. 消瘦、贫血
E. 进行性吞咽困难
112(1分)食管癌的好发部位是( )。
A. 食管颈段
B. 食管上段
C. 食管中段
D. 食管下段
E. 食管腹段
(2分)患者,女性,30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量増多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板50x109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。
113(1分)治疗时应首选( )。
A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 血浆置换
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 静脉输注血小板悬液
114(1分)与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是( )。
A. 组织完整性受损
B. 有受伤的危险
C. 有感染的危险
D. 知识缺乏
E. 潜在并发症:颅内出血 【查看答案解析】
(2分)患者,女性,6岁。素体虚弱。近日来,不思饮食,嗳腐吞酸,大便量多而臭,脘腹饱胀,舌质淡红,苔白腻。
115(1分)护士应判断该患者的病位在( )。 A. 肺
B. 大肠
C. 胃
D. 小肠
E. 胆
116(1分)医生予消食导滞法治疗,口服保和丸,护士告知患者的最佳服药时间为( )。
A. 饭前服
B. 饭后服
C. 睡前服
D. 晚间服
E. 清晨服
(2分)护生小李,在带教老师的监督下进行静脉输液。因未严格査对床号、姓名,错将22床青霉素输入21床,导致21床病人发生过敏性休克而死亡。 117(1分)请问应追究谁的责任( )。
A. 护生本人
B. 带教老师
C. 实习医院
D. 护生和带教老师都须负责
E. 护生和带教老师都不须负责 118(1分)该事件属于( )。
A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 四级医疗事故
E. 五级医疗事故
(2分)患者女,2岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时。禁不住躺倒在床上失声痛哭,这时护士问:“你现在觉得怎么样?”此患者一直低头不语,不愿意和护士沟通。之后的几天内,患者情绪很低落,常为一些小事伤心哭泣。
119(1分)目前,影响护患沟通的核心问题是患者的( )。
A. 个性
B. 情绪
C. 能力
D. 态度
E. 生活背景
120(1分)当患者因沮丧而哭泣时,护士不恰当的沟通行为是( )。
A. 制止她哭泣,告诉她要坚强面对
B. 坐在她身边,轻轻递给她纸巾
C. 在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因
D. 轻轻地握住她的手,默默陪伴她
E. 当她表示想独自一人安静一会儿时,为她提供一个适当的环境
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