申请人姓名 产权人姓名 房屋地址 物业单位名称： 供暖单位名称： 职务或职称 与申请人关系 住房面积 住房性质来源 申请人核定报销住房面积 供暖费标准 供暖费金额 物业费标准 物业费金额 配偶单位分配福利房及支配偶姓名 付住房物业、供暖费情况 申请人部门负责人（项目负责人）签字并盖章： 年月日 是否为该员工 分配福利住房 是否为该员工 承担物业费 公司法务审计部签字并盖章： 年月日 年月日 是否为该员工 承担取暖费 配偶单位房管部门签字 并盖章： 经办人及电话： 年月日 年月日 公司人力资源部签字并盖章： 年月日 公司办公室签字并盖章： 公司主要领导签字：
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