【应急预案】
1、 发生大出血时，病人绝对卧床休息,头稍高并偏向一侧。防止呕出的血液吸入呼吸道.
2、 立即通知医生的同时,应尽早为患者建立静脉通路，补充血容量。尽量使用静脉留置针
或选用大号针头，必要时建立两条静脉通路，抽交叉配血.
3、 上血压、心电监护仪、吸氧，备好各种抢救用品,如急救车、三腔二囊管、负压吸引器等。
4、 遵医嘱静脉给予各种止血药物、新鲜血或代血浆。根据医嘱抽血做各项检查.
5、 根据医嘱留置围管用冰盐水洗胃、或三腔二囊管压迫止血。（生理盐水维持在4℃，一次
灌注250ml,然后吸出，反复多次，直至吸出液清澈为止；对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素（100ml冰盐水内加8mg去甲肾上腺素），30min后抽出,每小时1次，可根据出血程度的改善，逐渐减少频度，直至出血停止。）
6、 严密观察病情变化:注意观察生命体征、神志、意识、四肢肢温情况，有无呕血、黑便，
并记录其量、性质、次数.嘱禁食.
7、 患者应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血。保持室内安静、清洁、
空气新鲜,及时更换污染的被褥.注意为患者保暖，避免受凉。
8、 患者大出血期间，应严格禁食，出血停止后,可遵医嘱给予温冷流食，逐渐过渡到高糖、
低蛋白、无刺激的少渣食物.注意保持卫生，做好口腔。
【处理流程】
绝对卧床休息→立即通知医生→保持呼吸道通畅→开放静脉通道→配合抢救→观察病情变化→清除血迹、污物→做好心理护理→准确记录出入量→认真做好护理记录，加强巡视交班
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