老年高血压病人应该怎样护理

老年高血压是指年龄大于65岁的老人，其高血压的诊断标准与年轻的成年人的高血压诊断标准是一样的，也就是当收缩压≥140mmHg(18.6kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa)。有一部分的老年高血压都是由成年高血压延续而来的，而另外一部分则是因为动脉粥样硬化、弹性降低而导致收缩压升高而来。老年高血压要比中青年高血压的危害更大，会导致老年患者出现脑、心、肾等器官损伤的风险，也是导致老年人致残、致死的重要原因之一。所以，对于老年高血压患者而言，除了按时吃药控制病情外，做好护理工作也是非常重要的。那么针对老年高血压患者应该做到哪些护理呢？今天，我们就来聊一聊。

一、日常护理

1、休息：老年高血压患者应保证适当休息以及充足的睡眠，且所居住的环境应当是舒适的、安静的，不宜过于嘈杂。另外，老年高血压患者在生活起居上一定要做到有规律，切勿熬夜，不宜过于劳累。

2、运动：老年高血压患者的运动量不宜过大，但是也不宜长期卧床或静坐，日常进行适当的运动即可，例如：打太极、散步等。

3、饮食：在日常饮食上应做到低脂、低盐、低胆固醇，对于动物的内脏、脂肪、鱼子等就不用食用了，可以多吃一些新鲜的水果、蔬菜，保持大便通畅；肥胖的患者则应控制体重，饮食注意细嚼慢咽、不宜太饱、零食少吃或戒掉。烟、酒、浓茶以及咖啡等应戒掉或少量服用。

4、血压测量：在测量血压时应在固定的条件下进行测量，测量之前患者需要静坐半小时，测量部位应固定一侧肢体，通常情况下都会选择右上臂，以减少误差。在测量血压时，测量的肢体以及身体不可以动，连接袖带的橡皮管不可以弯曲，否则会影响到测量的血压值。如测量血压高于160/100mmHg，建议立即就医处理。

5、心理护理：老年高血压患者应避免过于焦虑、紧张、激动，应尽量保持一个平静的心态，因为患者是老年人，心理较为脆弱，很容易引发心肌梗塞、中风等，心情也很容易处在一个恶劣的状态中，所以，针对患者的心理问题应该给予安慰、支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。 二、用药指导

1、85岁以下的老年人如果收缩压大于160mmHg、舒张压高于100mmHg，应给予患者抗高血压治疗；如果收缩压在140-160mmHg，舒张压在90-100mmHg，伴有心血管疾病危险因素的患者应给予抗高血压治疗。而85岁以上的老年高血压患者是否需要治疗还存在争议，但是如果患者的血压特别高或者靶器官损害的患者应该给予其药物治疗。

2、有少数的血压增高的老年人其血压并不高，只是因为患者的肱动脉硬化，从而影响袖带气囊的正常压迫，导致测量的血压显示收缩压升高，这种假性的高血压则不宜贸然进行治疗。因为老年患者多伴有脏器动脉硬化，所以舒张压也是偏低的，针对此种情况，应对患者的动脉硬化以及脏器的供血不足进行针对性的治疗，以保护脏器功能。

3、由于患者为老年人，其代谢较为缓慢，而且脏器功能也逐渐衰退，所以，很多药物在老年人的体内吸收、转化、排泄等较差。根据调查统计，成年后每长10岁，肾血流量就会减少10%。因为肾血流量的减少，导致肾脏对药物的清除能力降低。如果给老年患者给予同样剂量的药物，则会因为肾脏对药物的清除率下降而导致血中药物的浓度升高。所以，对于患有高血压的老年患者建议从小剂量降压药开始服用，同样的，当治疗效果较为显著后需要减轻药量时，也需要从小剂量开始减药。

三、健康宣教

1、宣传高血压的相关知识，使患者及其家属对高血压有足够的了解，以引起患者的重视，且告知患者应长期坚持合理的饮食、运动、药物治疗以及定期的血压测量，将血压控制在正常水平左右。

2、日常饮食一定要合理，注意低盐、低脂肪、忌烟酒、辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。 3、应遵医嘱用药，按时、按量用药，切勿自行减药或停药，可以在医生的指导下进行药物的调整，在用药的过程中，要注意起、坐时动作要尽量缓慢，尤其是夜间起床小便时更要注意，切忌突然起立，避免血压突然的降低而引发昏厥。

4、帮助患者提高自身心理的调节能力，培养患者对社会、自然环境的适应能力，改善自身负性情绪，切忌过度兴奋、易怒、紧张以及激动等，因为老年人的情绪波动较大，而这种波动较大的情绪就影响血压的一个主要原因。

5、适当的运动，不宜过度锻炼、劳累，尤其是长时间的脑力劳动，会导致血压升高，使病情加重。所以，患者应该科学、合理的安排作息，做到起居有规律、劳逸结合，避免因家务、锻炼、文娱活动、外出旅游等导致过度疲劳从而使病情加重。建议患者每天应保持充足的睡眠（6-8个小时），另外，建议每晚在睡觉前用热水泡脚（20-30分钟），这样可以起到降压的作用。

6、平时的穿戴都要宽松，如果裤带扎的太紧，会使腹腔受压，使腹腔内的血压分布与心、脑等脏器，导致血压升高，所以，老年高血压患者的衣裤都不宜过紧，建议穿着宽松、柔软的最后，尤其是冬天，建议最后是穿着驼毛衣、丝绵衣等，及保暖又轻快。

患有高血压的老年患者需要牢记，饮食要合理、运动要适量、烟酒需戒掉，心理要健康。这样可以有效的防治高血压哦！