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CT医师上岗证考精彩试题

2020-01-06 来源:意榕旅游网
301.支气管血管树增粗,见于:E

A.支气管炎

B.中心型肺癌

C.周围型肺癌 D.小叶性肺炎

E.癌性淋巴管炎

302.支气管血管树增粗,见于:E

A.支气管炎 B.中心型肺癌 C.周围型肺癌

D.小叶性肺炎

E.结节病

303.肺梗塞的直接征象是:A

A.肺动脉的分支被栓子阻塞 B.肺野可见类圆形实变影

C.病灶

密度均匀 D.病灶边缘清楚 E.病灶比大叶小,比小叶大

304.肺癌的\"放射冠\"也叫癌放射,这一征象常见于:

B

A.鳞癌 B.腺癌

C.小细胞癌

D.肺泡癌

E.纵隔型肺癌

305.终末细支气管即次级小叶相当于:B

A.11-13级 B.14-15级

C.16-18级 D.19-20级

E.23

306.呼吸性支气管 即肺腺泡相当于哪一级支气管:C

A.11-13级 B.14-15级 C.16-18级

D.19-20级

E.23级

307.在支气管树中初级肺小叶即肺泡管相当于哪一级别:A A.19-20级 B.19-23级

C.11-13级

D.16-18级

E.14-15

308.肺泡相当于支气管树的哪一级:E

A.5-10级 B.11-13级

C.14--15级 D.16-18级

E.23

309.肺HRCT的基本条件是:

E

A.现代工艺技术的全身CT扫描机,固有空间分辨率<0.5mm, B.薄层扫描(1-1.5mm) C.图像重建使用高空间频率算法 D.应用512

×512矩阵

E.以上都对

310.目前肺HRCT主要适用于:E

A.病人有明显呼吸道症状而胸片正常者

B.弥漫性肺疾病的诊断和

鉴别诊断 C.估计间质性疾病的活动性有助于选择活检部位,治疗后疗效观察 D.对结节性病变更好显示其形态学特征

E.以上都

311.下列哪个疾病在出现典型HRCT表现时,即可代替进一步的病理学检查而做出明确的诊断:E

A.癌性淋巴管炎 B.特发性间质纤维化

C.肺气肿 D.支气管

E.以上都对

312.40岁以上病人,CT层面可见气管钙化,呈不连续的高密度影,考虑为:E

A.气管结核钙化

B.气管结石

C.气管炎

D.气管腔粘液

E.气

管软骨钙化 313.胸部CT胸廓入口层面,又叫“八个血管层”,其在此层面大血管的排列位置是:A

A.动脉偏偏后,静脉偏外偏前 B.动脉偏偏前,静脉偏外偏后

C.动脉偏外偏后,静脉偏偏前 D.动脉偏外偏前,静脉偏偏后 E.以

上都不对

314.胸部CT肺动脉层面,显示主肺动脉呈垂直走行,其直径为:B

A.14.2± 2.2mm,最高限是:18.4mm B.24.2± 2.2mm,最高限是:

28.4mm

C.34.2 ±2.2mm,最高限是:36.4mm

D.35.2± 2.2mm,

最高限是:37.4mm

E.36.2 ±2.2mm,最高限是:38.4mm

315.胸部CT主动脉层面,显示正常升主动脉的横径为:B

A.2-3cm,为降主动脉的0.5倍 B.3-4cm,为降主动脉的1.5倍 C.4-5cm,为降主动脉的1.5倍 D.5-6cm,为降主动脉的1倍

E.6-7cm,为降主动脉的1倍

316.纵隔的胸骨后间隙主要含有:

E

A.胸腺 B.淋巴结 C.头臂静脉

D.上腔静脉

E.脂肪和结

缔组织

317.纵隔的血管前间隙,通常呈三角形,其正常成分有:

E

A.脂肪 B.胸腺

C.小淋巴结 D.头臂静脉

E.以上都有

318.在 气管下端水平,升主动脉后方有心包上阴窝,呈类园形,边缘清楚,易误诊为淋巴结,它在哪一个纵隔间隙:C

A.胸骨后间隙

B.血管前间隙

C.气管前间隙

D.主肺动脉窗

E.气管后间隙

319.心包上阴窝与淋巴结的鉴别特点有:E

A.其密度低于软组织密度,典型可呈水样密度

B.其位置正好位于

心包结构的右肺动脉上方

C.密度均匀,紧贴升主动脉后壁

D.增

强扫描时,无强化 E.以上都对

320.纵隔淋巴结肿大好发于下列哪个纵隔间隙:

A

A.气管前间隙

B.血管前间隙

C.气管后间隙

D.后纵隔间隙

E.膈肌角后间隙

321.纵隔的气管前间隙的主要成分有:

E

A.脂肪

B.小淋巴结 C.心包上阴窝

D.脂肪和小淋巴结 E.脂

肪,小淋巴结和心包上阴窝

322.在CT上奇静脉食道阴窝正常人的纵隔面常呈凹或平直,若这一阴窝外凸时,多为:A

A.肿瘤或食道旁淋巴结肿大所致

B.上腔静脉扩所致

C.奇静脉

扩所致 D.食道囊肿所致 E.食道静脉曲所致

323.气管后间隙和后纵隔间隙的主要结构有:

E

A.食道

B.奇静脉

C.脂肪

D.少量结缔组织

E.以上都对

324.叶间裂由二层脏层胸膜组成,是肺CT扫描的重要解剖标志,其影像为:E

A.带状影 B.线状影

C.无血管带

D.少血管区

E.以上都

325.支气管扩CT表现高度特异性,正常时肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径,下列哪种表现是支气管扩的征象:E

A.支气管呈\"轨道征\" B.支气管直径大于伴行的同级肺动脉

C.支

气管与伴行的肺动脉形成特征的\"印戒征\" D.可表现为多发囊状影

E.以上都对

326

下列心脏病哪种不引起两肺门增大?C

A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损

C. 肺动脉狭窄

D. 肺源性

心脏病 E. 动脉导管未闭

327

下列正常肺纹理的表现,哪一条是错误的?

D

A. 上肺纹理细,下肺纹理粗 B. 肺纹理呈树枝状,越分越细

C. 右下肺纹理比左下肺纹理明显

D. 两上肺纹理相比,右上比左上多 E. 两肺纹理向下伸延

328

透视发现右前上纵隔有一椭圆形肿块影,其中有斑点状致密影,

可随吞咽动作向上移动,首先考虑:A

A. 甲状腺瘤 B. 胸腺瘤 C. 畸胎瘤

D. 支气管囊肿 E. 恶

性淋巴瘤

329

纵隔神经源性肿瘤的好发部位是:

E

A. 前上纵隔 B. 前下纵隔

C. 中纵隔上部

D. 中纵隔下部 E. 后纵隔脊柱旁沟区

330

畸胎类肿瘤的好发部位是:

A

A. 前纵隔中部紧贴心底 B. 前纵隔下部心膈角区

C. 中纵隔

上部气管旁 D. 中纵隔肺门区 331在纵隔肿瘤中位置最高者是C

A. 胸腺瘤 B. 恶性淋巴瘤

C. 胸甲状腺

D. 支气管囊肿

E. 囊性畸胎瘤

332原发性纵隔肿瘤中最常见者为:C

A. 恶性淋巴瘤

B. 胸甲状腺

C. 神经源性肿瘤

D. 畸胎类

肿瘤 E. 胸腺瘤

333纵隔肿瘤中无钙化者为下述哪一项:A

A. 支气管囊肿 B. 胸甲状腺

C. 神经源性肿瘤 D. 畸胎类肿瘤 E. 胸腺瘤

334

下述几种纵隔肿瘤的组织来源中哪项是不正确的?

E A. 神经源性肿瘤——起源于神经组织 B. 支气管囊肿——起源于胚胎期气管芽突 C. 恶性淋巴瘤——起源于淋巴组织

D. 胸甲

状腺——起源于异位甲状腺或颈部甲状腺 E. 胸腺瘤——起源于残

留胚胎组织

335

先天性膈疝在以下各项中,哪种最常见?

D

A. 主动脉裂孔疝 B. 腔静脉裂孔疝 C. 食管裂孔疝

D. Bochdalek孔疝 E. Morgagni孔疝

336

心脏右前斜位片主要观察:C

A. 右心房、肺动脉主干 B. 左心房、左心室

C. 左心房、肺

动脉主干和右心室 D. 左心室、右心室

E. 气管分叉、主动脉

337

观察右心房最佳体位是:

E

A. 后前位 B. 右前斜位

C. 左侧位

D. 右侧位

E. 左

前斜位

338左前斜位主动脉窗不能见到下述哪一项?B

A. 肺动脉 B. 降主动脉 C. 气管分叉

D. 左肺动脉

E. 左支气管

339

下述各项均能在食管上直接形成压迹,但除外:A

A. 肺动脉 B. 主动脉弓 C. 左主支气管

D. 降主动脉

E. 左心房

340

下列哪种疾患食管位置或形态不发生变化:B

A. 左心房扩大 B. 胸腺肥大 C. 膈疝

D. 食管静脉曲

E. 主动脉扩

341

心脏疾病最重要的病理征象是:D

A. 心力衰竭 B. 心脏和大血管搏动异常 C. 大血管改变

D. 心脏增大 E. 肺部血循环异常改变

342

左心房增大的方向依次是:C

A. 向右、向后、向左、向上 B. 向后、向上、向左、向右 C. 向

后、向右、向上、向左 D. 向左、向后、向右、向上

E. 向后、

向上、向右、向左

343

右心房增大的重要X线征象是:B

A. 心右缘突出,最凸点位置较高 B. 第二斜位心前缘上部形成方形夹角 C. 右上纵隔阴影增宽

D. 第一斜位心后缘下部向后方

凸出 E. 以上都不是

344

同时出现双室增大的疾病是:C

A. 二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全

C. 室间隔缺损

D. 主

动脉瓣狭窄 E. 心包炎

345

下列哪种疾病可使右心室增大,肺动脉段凹陷?

D

A. 二尖瓣狭窄

B. 房间膈缺损

C. 肺动脉狭窄

D. 法鲁四

联症 E. 肺源性心脏病

346

观察主动脉弓各部位的最佳位置是:C

A. 后前位

B. 左侧位

C. 左前斜位

D. 右前斜位 E. 右

侧位

347

肺淤血的最早X线表现为下述哪一种?

A

A. 上肺静脉扩似鹿角状 B. 肺血管纹理增多增粗

C. 肺门影

增大模糊

D. 肺野透明度减低如薄纱遮盖

E. 肺部间质纤维化

348

下列哪些X线表现可作为间质性肺水肿的诊断依据?

D

A. 两肺野透亮度减低 B. 肺门影模糊不清

C. 心影增大

D. Kerley线 E. 肋膈角闭塞

349

肺栓塞最可靠的X线诊断方法是:E

A. 体层摄影 B. 支气管造影

C. 主动脉造影

D. 记波摄影

E. 肺动脉造影

350

肺循环阻力增高性肺动脉高压与高流量性肺动脉高压主要不同

点在于前者:

C

A. 肺动脉段突出 B. 肺门动脉增粗

C. 肺动脉截断征

D. 右

心室增大 E. 肺血管搏动增强

351诊断慢性肺静脉高压的重要指征是:B

A. 上肺静脉扩

B. 间隔线出现

C. 骨化灶

D. 含铁血黄素

沉着 E. 胸腔少量积液

352

肺动脉高压和肺静脉高压可同时存在的疾病是下述哪一种?

A A. 二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全 C. 主动脉瓣关闭不全

D. 主动脉瓣狭窄

E. 三尖瓣关闭不全

353

右心室流入道是指:

C

A. 二尖瓣至心尖部的一段 B. 心尖至主动脉瓣的部分 C. 三尖瓣至右心室心尖的一段D. 右心室心尖至肺动脉瓣的部分

E. 以

上都不是

354

下列均为左心房增大的X线表现,但应除外:

D

A. 左心缘出现四个弓,第三弓特别突出 B. 降主动脉左移 C. 双

心房或双心缘阴影

D. 心尖明显下移

E. 左主支气管受压抬高

355哪种征象提示为肺泡性肺水肿?

C

A. Kerley A线或B线 B. 上肺静脉扩

C. 蝶状阴影 D. 叶

间胸膜增厚 E. 肺门阴影增大模糊

356急性左心衰竭的X线指征是:D

A. 肺淤血

B. 间质性肺水肿

C. 奇静脉扩

D. 肺泡性肺水

肿 E. 心房室均增大

357二尖瓣狭窄早期X线征象是:

A

A. 左心房增大 B. 右心室增大

C. 左心室缩小

D. 右心房

增大 E. 主动脉结缩小

358二尖瓣狭窄之心影X线表现为:

B A. 靴形 B. 梨形

C. 烧瓶形

D. 球形 E. 以上都不是

359

二尖瓣狭窄的X线征象应是:

E

A. 肺动脉段膨隆,肺充血,左心室增大 B. 肺动脉段膨隆,肺淤

血,左心室增大

C. 肺动脉段凹陷,肺野清晰,右心室增大

D. 肺

动脉段平直,肺血管正常,心搏动减弱

E. 肺动脉段膨隆,肺淤血,

左心房增大

压差小。X线显示心影向两侧增大,心缘正常弧度消失,主动脉影缩短,360

二尖瓣狭窄的“定性”征象是下述哪一种?

A

A. 左心房增大 B. 右心室增大

C. 二尖瓣钙化

D. 肺含铁

血黄素沉着 E. 左心室缩小

361

透视下见到左心房扩性搏动的疾病是:

D

A. 二尖瓣狭窄 B. 动脉导管未闭 C. 左心衰竭 D. 二尖瓣

关闭不全 E. 主动脉瓣关闭不全

362风湿性心脏病二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全的鉴别特点在与后

者:E

A. 肺淤血 B. 肺循环高压

C. 肺动脉段膨隆

D. 左心房增

大明显 E. 左心室增大

363下述哪种征象可作为诊断主动脉瓣狭窄的确凿证据?A A. 升主动脉中下段局限性扩 B. 主动脉瓣区钙化

C. 左心室肥厚 D. 心影呈“主动脉型”

E. 左心室搏动增强

364

主动脉瓣关闭不全的特征性X线表现是什么?

D

A. 主动脉瓣区钙化 B. 左心室增大(扩为主) C. 主动脉升

弓部普遍扩 D. 左心室及主动脉搏动增强,呈典型的“陷落脉”征

E. 以上都不是

365诊断室壁瘤最主要的X线征象是下列哪一条?

A

A. 左心室缘局限性膨凸 B. 左心室增大

C. 左心室缘的搏动

异常 D. 左心室缘的钙化 E. 左心室缘纵隔——心包粘连

366

诊断冠心病最可靠的方法是:

B

A. 选择性左室造影 B. 冠状动脉造影

C. 主动脉造影 D. 选

择性右心室造影 E. 静脉心血管造影

367患高血压性心脏病时,最先出现病理改变的心血管为:

A

A. 左心室 B. 左心房 C. 主动脉

D. 左

右心室

E. 整

个心脏

368

慢性肺源性心脏病的X线诊断依据是:B

A. 心脏突然增大,肺动脉段突出,上腔静脉扩 B. 慢性肺胸疾病,肺动脉高压,右心室增大 C. 肺血管增粗,右心房增大,肺动脉段突出 D. 肺部淤血,肺动脉高压,右心室增大 E. 肺部充血,

肺循环高压,右心房增大

369

下述哪种疾病不能见到肺门舞蹈征:C

A. 慢性肺源性心脏病 B. 高原性心脏病

C. 克山病

D. 房间隔缺损(第一孔型) E. 房间隔缺损(第二孔型) 370

有关扩型心肌病的X线表现中,哪项是不正确的?B

A. 两心室增大,但以左心室扩大较显著 B. 左心缘搏动减弱而不

规则,而右心缘搏动可正常 C. 肺动脉段无明显变化或轻度突出

D. 主动脉结明显突出 E. 肺血管的表现一般在正常围

371

除哪项外均为心肌炎的X线征象?

C

A. 心脏失去正常弧形,但尚可辨认 B. 心脏与主动脉搏动均减弱

C. 肺野大多清晰 D. 一般上腔静脉不增宽 E. 同样增大的

心脏,其搏动减弱不如心包积液明显

372

下述哪种X线表现有助于梅毒性主动脉瘤的定性诊断?

E

A. 动脉瘤外形为局限性囊状或梭状阴影 B. 动脉瘤具有扩性搏动

C. 心脏大小形态无明显变化 D. 主动脉瘤呈线状或弧形钙化

E. 升主动脉壁的钙化

373诊断缩窄性心包炎的特征性X线表现是什么?

A

A. 心包钙化

B. 心缘僵直,不规则

C. 心脏搏动消失或明显减弱 D. 心瓣膜钙化 E. 左室肥厚

374

患者主诉心前区闷痛,呼吸困难,听诊心音减弱,心率增快,脉

上腔静脉影增宽,心尖搏动明显减弱,肺野尚清晰,X线诊断应先考虑为:

C

A. 扩性心肌病 B. 克山病

C. 心包积液 D. 心肌炎

E. 甲

状腺功能亢进引起的心脏损害

375胎儿出生后卵圆孔完全闭合的时间是:

B

A. 出生后一周

B. 一年以

C. 一年半

D. 二年 E. 二

年半

376

心脏在胚胎发育第几周时已基本发育完成?D

A. 第二周 B. 第三周

C. 第四周

D. 第八周

E. 第十

377

下列哪种疾病属于肺血增多——有紫绀者:

E

A. 房间隔缺损 B. 部分型肺静脉畸形引流 C. 动脉导管未闭

D. 心膜垫缺损 E. 完全型大动脉转位 378

下列疾病的肺血均属正常围,但应除外:B

A. 特发性肺动脉扩 B. 原发性肺动脉高压

C. 先天性主动脉

瓣狭窄 D. 先天性主动脉狭窄

E. 特发性升主动脉扩

379

心房间隔缺损主要的X线征象是:

C

A. 主动脉结缩小或正常 B. 肺门舞蹈征

C. 右心房增大

D. 左心房增大 E. 肺动脉段突出

380

房间隔缺损(第二孔型)合并下列哪种疾病时,称为鲁登巴赫

(Lutembacher)综合征?

E

A. 肺静脉畸形引流 B. 肺动脉狭窄 C. 左上腔静脉畸形

D. 二尖瓣关闭不全 E. 二尖瓣狭窄

381室间隔缺损血液动力学的改变首先引起:

B

A. 右心室增大

B. 左心室增大

C. 左心房扩大

D. 主动脉

扩 E. 肺动脉扩

382肺循环血量增多,而左心室和体循环血流量减少的疾病是:C

A. 法鲁四联症

B. 肺动脉狭窄

C. 房间隔缺损

D. 室间隔

缺损 E. 动脉导管未闭

383

艾森曼格综合征的实质就是下述某种疾病合并肺动脉高压,以引

起由右向左的分流:E A. 肺动脉狭窄 B. 主动脉狭窄

C. 房间隔缺损

D. 动脉导

管未闭 E. 室间隔缺损

384

一个无症状的24岁的男性病人,在体格检查时胸骨左缘第三

四肋间隙有一响亮而尖锐的收缩期杂音,该处胸壁有震颤,但无杂音传导,心电图仅发现中度的左型心,X线检查时可见,左室轻度扩大,结合上述病史最可能诊断是:D

A. 动脉导管未闭 B. Fallot四联症

C. 主动脉缩窄 D. 室

间隔缺损(Roger病)

E. 上述都不是

385

动脉导管未闭与其他左向右分流的先心病具有鉴别意义的X线

征象是:A

A. 主动脉弓增宽

B. 左心房增大

C. 左心室增大

D. 右心

室增大 E. 肺血增多

386

动脉导管未闭出现右心室肥厚者提示:

C

A. 肺静脉高压 B. 肺水肿 C. 肺动脉高压

D. 肺栓塞

E. 心力衰竭

387

通常法鲁四联症不包括下述哪项?

E

A. 肺动脉漏斗部兼有瓣膜部狭窄 B. 室间隔高位缺损 C. 功能性主动脉骑跨 D. 右心室肥大

E. 右位主动脉弓

388

先天性主动脉狭窄可合并:

B

A. 室间隔膜部狭窄 B. 动脉导管未闭 C. 房间隔一孔型缺损 D. 肺动脉狭窄 E. 右位主动脉弓

389

法鲁三联症的病理畸形是指:D

A. 肺动脉(漏斗部)狭窄,右心室肥厚,主动脉骑跨 B. 肺动脉

(瓣膜部)狭窄,右心室肥厚,高位室间隔缺损 C. 肺动脉(漏斗

部)狭窄,右心室肥厚,低位室间隔缺损 D. 肺动脉(瓣膜部)狭窄,右心室肥厚,卵圆孔未闭或房间隔缺损 E. 肺动脉(瓣膜部)

狭窄,右位主动脉弓,卵圆孔未闭或房间隔缺损

390异位右锁骨下动脉在食管后方的压迹是:D

A. 由右侧向左上的螺旋形的压迹 B. 由右侧向右上的螺旋形的压

迹 C. 由左侧向左上的螺旋形的压迹

D. 由左侧向右上斜行的

螺旋形压迹

E. 以上都不是

391

主动脉-肺动脉间隔缺损,在做何种造影时,可见升主动脉与肺

动脉主干同时显影:D

A. 腹主动脉 B. 肺动脉 C. 胸主动脉 D. 升主动脉

E. 以

上都不是

392

肺动脉高压各项X线诊断指标中,哪项最常见?A

A. 右下肺动脉干≥15mm B. 肺动脉段突出≥3mm

C. 肺动脉圆锥

高度≥7mm(右前斜位) D. 肺门残根状改变

E. 右心室肥大

393

X线诊断心包腔积液较可靠的方法是A

A. 在X线透视下看心脏搏动情况 B. 在直立后前位X线片上看心

影是否呈烧瓶样 C. 在右前斜位吞钡X线片上看食管压迹有无加深

D. 在左前斜位X线片上看室间沟深浅

E. 以上都不是

394

后纵隔最常见的肿瘤是

D

A. 甲状腺瘤 B. 胸腺瘤 C. 畸胎瘤

D. 神经源性肿瘤

E. 淋巴瘤

395.选出肺动脉段突出明显的疾病:A

A. 肺动脉瓣狭窄

B. 肺动脉肌肥厚性狭窄

C. 法乐氏四联症 D. 主动脉瓣狭窄

E. 主动脉瓣关闭不全

396.选出无明显肺血改变的疾病:B

A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 B. 主动脉瓣狭窄

C. Ⅱ孔型房间

隔缺损

D. 三尖瓣闭锁

E. 肺动脉狭窄

397.关于肺动脉的叙述,正确的是D

A. 位于主动脉之后 B. 进入心脏处有三个半月瓣

C. 运送含氧量高的血液 D. 含静脉血 E. 起自右心房

398.风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄时心影呈

A

A. 梨形心 B. 靴形心

C. 主动脉型心脏

D. 横位心

E. 悬

滴状心

399

中纵隔最常见的肿瘤是

E

A. 甲状腺瘤 B. 胸腺瘤 C. 畸胎瘤 D. 神经源性肿瘤

E. 淋巴瘤

400.下列哪一种属于晚期紫绀类先天性心脏病畴D

A. 法乐氏四联症 B. 肺动脉狭窄合并室间隔缺损 C. 主动脉缩窄 D. 心房间隔缺损

E. 右位心

401

肺门阴影的主要组成部分是

C

A. 肺动脉 B. 肺静脉

C. 肺动脉和肺静脉

D. 肺动脉肺

静脉和支气管 E. 肺动脉支气管淋巴管及神经

402

正常成人心胸比值一般不超过

B

A. 0.45 B. 0.5

C. 0.55 D. 0.60 E. 以上都不是

403

前纵隔最常见的肿瘤是

B

A. 甲状腺瘤 B. 胸腺瘤 C. 畸胎瘤

D. 神经源性肿瘤

E. 淋巴瘤

404

主动脉缩窄最易发生的部位为:

D

A. 升主动脉瓣环 B. 升主动脉 C. 主动脉弓

D. 主动脉峡部

E. 腹主动脉

405下列哪一疾病为肺多血的疾病:

B

A. 结节病 B. Ⅱ孔型房间隔缺损 C. 法乐氏四联症 D. 肺动

脉瓣狭窄 E. 风湿性心脏病

406

缩窄性心包炎最多见的原因:

B

A. 外伤性血心包 B. 结核性感染

C. 化脓性感染

D. 风湿性

心包炎 E. 尿毒症性心包炎

407选出哪种征象应考虑肺动静脉瘘:

D

A. 两肺弥漫性网状结构 B. 血色素低,心脏呈二尖瓣型,心脏轻度

增大 C. 血色素正常,右上片状影,心脏不大

D. 血色素高,右下片状影,右心稍大

E. 右侧肺门增大

408

心脏轻度增大,肺动脉段膨隆呈二尖瓣心形,右室和右房增大,左

肺门扩,搏动增强,右肺门小而静止,周围肺血减少,应诊断:D A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未

D. 肺动脉狭

窄 E. 法乐氏四联征

409

指出不是房间隔缺损的X线征象:

C

A. 右心房右心室增大 B. 左心房不大

C. 左心室增大

D. 主

动脉正常或细小 E. 左心房注入造影剂后,右心房和左心房同时显

410正常成人心胸比值一般不超过:B

A. 0.45 B. 0.5

C. 0.55

D. 0.60

E. 以上都不是

411在胸部后前位X线摄片上出现“双心房”阴影,提示:C

A. 左心室增大

B. 右心室增大

C. 左心房增大

D. 右心房增

E. 主动脉增宽,扭曲

412

先天性心脏病法乐氏四联症包括:D

A. 肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉狭窄,右心室肥大 B. 肺动脉

扩,室间隔缺损,主动脉扩,右心室肥大 C. 肺动脉狭窄,房间隔

缺损,主动脉骑跨,右心室肥大 D. 肺动脉狭窄,室间隔缺损,主

动脉骑跨,右心室肥大 E. 肺动脉扩,室间隔缺损,主动脉骑跨,

左心室肥大

413精原细胞瘤,除发生在睾丸外尚可发生在:B

A. 肺 B. 前、中纵隔 C. 颈部

D. 后纵隔 E. 膈肌附近 414

心肌梗塞后综合征发生在:

E

A. 心肌梗塞当时 B. 心肌梗塞后半年 C. 心肌梗塞后3个月

D.

心肌梗塞后3天 E. 心肌梗塞后数天至2月

415

检查左心房最有效的X线摄片方法是:D

A. 直立后前位摄片检查 B. 左前斜位摄片检查 C. 右前斜位

摄片检查 D. 右前斜位加食管吞钡摄片检查

E. 左前升位加食

管吞钡摄片检查

416.正常心脏和大血管的阴影可随身体的不同情况而改变,哪个因素影响最小:A

A. 运动

B. 年龄

C. 呼吸

D. 体型

E. 体位

417

心脏最大横径是指:E

A. 在心影左侧最突出点至中线的垂直距离B. 心影右侧最突出点

至中线的垂直距离

C. 心影左

右两侧最突出点间距离

D. 右

心缘上下部交界点至心尖部之间距离

E. 心影左侧最突出点至中线的距离与右心缘最突出点至中线距离之和 418.左心房增大一般最先向哪一方向增大:A

A. 向后增大 B. 向上增大

C. 向左增大 D. 向右增大

E. 左心耳增大

419.主动脉病变在普通X线片上可有诸多表现,下列哪个说法不正确:E

A. 主动脉增宽伸长和过曲 B. 主动脉狭小 C. 主动脉外形不规则

D. 主动脉位置改变

E. 以上都不是

420.胸部 X线片上 Kerley’s B线是指:B

A. 宽 0.5~lmm,多见于上叶的条状影 B. 宽约lmm,位于肋膈角上方水平行走条状影 C. 肺野细而短的网状影

D. 宽约0.5~

lmm,中肺野横行条状 E. 以上都不是

421肺栓塞是指由栓子进入肺动脉引起的病变,大多数栓子是:D

A. 羊水栓子

B. 脂肪块

C. 肿瘤栓子

D. 血栓

E. 空气栓

422

肺淤血最早出现的可靠征象是:B

A. 肺纹理增加及模糊 B. 上肺静脉扩,与下肺野血管比例改变

C. 肺水肿

D. 胸腔积液 E. 以上都不是

423.风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是:A

A. 左房室瓣狭窄 B. 右房室瓣狭窄

C. 左房室瓣关闭不全

D. 主动脉瓣关闭不全 E. 右房室瓣关闭不全 424单纯左房室瓣狭窄主要的X线片表现为:B

A. 左心房

左心室增大

B. 左心房

右心室增大 C. 左心房

右心房增大

D. 单纯左心房增大

E. 左心室

右心室增大

425

一般不引起左心房增大的是:C A. 风湿性心脏病,左房室瓣狭窄 B. 风湿性心脏病,左房室瓣关

闭不全一 C. 先天性心脏病,房间隔缺损

D. 心肌病 E. 以

上都不是

426正常成人右下肺动脉主干直径一般为:C

A.≤5mm

B.≤10mm

C.≤15mm

D.≤20mm E.≤25mm

427

主动脉缩窄最易发生的部位为:

D

A. 升主动脉瓣环 B. 升主动脉 C. 主动脉弓 D. 主动脉峡部

E. 降主动脉

428在拍摄心脏三位片的左前斜位时,患者从后前位向右旋转的角度

约为:B

A. 45度 B. 60度 C. 45~60度 D. 50~60度

E. 50度

429在拍摄心脏三位片的右前斜位时,患者从后前位向左旋转的角度

约为:C

A. 45度 B. 60度 C. 45~60度

D. 50~60度 E. 50度

430在正常心脏右前斜位片中,心前缘的构成中,没有的是:D A 升主动脉

B 肺动脉

C

右心室

D 右心房

E

主动脉弓部

431以下哪个不是左心室增大的常见病因:E

A

高血压病

B

主动脉瓣关闭不全

C

主动脉瓣狭窄

D

二尖瓣关闭不全 E 二尖瓣狭窄

432

以下哪个不是右心室增大的常见病因:D

A

二尖瓣狭窄

B

Follot四联症

C

肺动脉狭窄 D

血压病 E

慢性肺源性心脏病

433当左心房中度向后或右后增大时,在心脏右前斜位片中表现为:C

A

食管中段前壁受压

B

食管下段前壁受压

C

食管中段前后壁均有受压移位 D 食管下段前后壁均有受压移位

E

管中下段仅前壁受压 434心脏中度扩大,心腰隆起呈二尖瓣心形,右室右房增大,肺门扩

大搏动增强,右心导管检查显示右房血氧含量高于上腔静脉,提示:A

A 房间隔缺损

B

室间隔缺损

C

动脉导管未闭

D

动脉狭窄 E

法乐氏四联症

435左侧位心脏照片上,心后缘与食管前间的间隙消失,提示:B A 左房扩大 B

左室扩大 C

右房扩大

D

右室扩大

E

肺动脉主干扩 436动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别诊断要点是:E

A 左室扩大 B

右室扩大 C

左房扩大

D

肺血增加

E 主动脉扩

437

心脏轻度扩大,心腰凹陷呈靴形,右室右房增大,双侧肺门小,肺血减少,提示:E

A 房间隔缺损

B

室间隔缺损

C

动脉导管未闭

D

动脉狭窄

E

法乐氏四联症

438.在后前位胸片上哪一叶肺不最易显示不清而漏诊:E

A.右肺上叶 B.右肺中叶

C.右肺下叶

D.左肺上叶 E.左肺下

439.坏死性肉芽肿最典型的表现为:D

A.两肺多发的大小一致的直径2~3mm结节 B.两肺纹强,中下肺野

的网状结构

C.两肺透过度增强

D.两肺单发或多发的结节状肿块

E.两上肺纤维索条及钙斑

440.肺癌形成空洞最常见的病理类型是:E A.大细胞未分化癌 B.小细胞未分化癌

C.腺癌

D.细支气管癌 E.鳞癌

441.下述情况哪一项因素与肺萎缩(肺萎陷)定义相符:A

A.气管外在压迫致肺无气 B.生儿生后肺未膨胀 C.生儿肺已膨胀,以后产生肺无气 D.致支气管阻塞致肺无气

E.叶实性变无

气但容积正常

442.大多数支气管动脉开口部位应在: C A.4~5胸椎水平的降主动脉 B.胸椎水平的降主动脉

C.5~6

胸椎水平的降主动脉

D.6胸椎水平的降主动脉

E.侧在第5胸椎

水平,左侧在第6胸椎水平的降主动脉

443.选出为含铁血黄素沉着的病人:B

A.血色素高,尿(-),两肺弥漫网状结构

B.血色素低,尿无蛋白,

两肺散在点、片影

C.血色素低,尿(-),肺无阳性表现,心脏丰满

D.血色素正常,肺充血,二尖瓣型心,右房大 E.血色素正常,

尿有蛋白WBC,突然眼睑浮肿,肺大致正常,少量胸腔积液

444.下列哪一疾病为肺多血的疾病:

B

A.结节病 B.Ⅱ孔型房间隔缺损

C.法乐氏四联症

D.肺动脉瓣

狭窄

E.风湿性心脏病

445.选出哪种征象应考虑肺动静脉瘘:

D

A.两肺弥漫性网状结构 B.血色素低,心脏呈二尖瓣型,心脏轻度增

C.血色素正常,右上肺片状影,心脏不大 D.血色素高,右下

肺片状影,右心稍大 E.右侧肺门增大

446.下列哪一种疾病可造成两侧膈肌升高:

D

A.两肺肺气肿 B.原发型肺结核

C.两侧胸腔少量积液 D.巨大

卵巢囊肿 E.子宫肌瘤

447.肺部慢性炎症的通常表现是:B

A. 渗出

B. 增殖

C. 空洞

D. 钙化

E. 纤维化 448.中央型肺癌的直接X线征象是:E

A. 肺气肿

B. 肺不

C. 粘液嵌塞征 D. 阻塞性肺炎

E. 肺

门区及纵隔肿块

449.肺动脉高压各项X线诊断指标中,哪项最常见?A

A.右下肺动脉干≥15mm

B.肺动脉段突出≥3mm C.肺动脉圆锥高度≥7mm(右前斜位)

D.肺门残根状改变

E.右心室肥大

450.慢性支气管炎诊断的主要根据是:A

A. 临床病史 B. 胸部平片

C. 体层摄影

D. CT扫描

E. 支

气管造影

451.肺癌形成空洞最常见的病理类型是:E

A. 大细胞未分化癌 B. 小细胞未分化癌 C. 腺癌 D. 细支气管癌

E. 鳞癌

452.肺门阴影的主要组成部分是:C A. 肺动脉 B. 肺静脉

C. 肺动脉和肺静脉

D. 肺动脉

肺静

脉和支气管

E. 肺动脉支气管

淋巴管及神经

453.中肺野是上肺野以下至:E

A. 第四肋骨下缘的水平线以上 B. 第四肋骨前端下缘水平线 C. 第四肋骨下缘的最低点水平线

D. 第四肋骨前端下缘的最低点

E. 第四肋骨前端下缘的最低点水平线

454.在胸部后前位X线摄片上出现“双心房”阴影,提示:C

A. 左心室增大 B. 右心室增大

C. 左心房增大 D. 右心房增大

E. 主动脉增宽,扭曲

455.原发综合征的典型表现为:D

A. 通常位于上叶的片状阴影,中央密度较深,周围逐渐变淡

B. 条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门

C. 肺门及气管支气管淋巴结肿大

D. 原发病灶

肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影

E. 两肺散在斑点状密度增高影

456.左肺下叶分为四段,与右肺下叶不同的是:D

A. 前外段 B. 外后段

C. 外段

D. 前段 E. 以上都不是

457.正常成人心胸比值一般不超过:B

A. 0.45

B. 0.52

C. 0.55

D. 0.60 E. 以上都不是

458.主动脉缩窄最易发生的部位为:D

A.升主动脉瓣环 B.升主动脉

C.主动脉弓

D.主动脉峡部

E.

降主动脉

459.原发性甲状旁腺功能亢进伴纤维囊性骨炎时,下列哪种血液生化改变是正确的:

A

A.血清钙升高,血清磷降低,血清碱性磷酸酶升高,尿钙增加 B.血

钙升高,血磷降低,碱酸酶正常,尿钙增加 C.血钙升高,血磷正常,

碱磷酶正常,尿钙增加

D.血钙正常,血磷升高,碱磷酶升高,尿钙

正常 E.血钙增高,血磷正常,碱磷酶正常,尿钙增高

460.缩窄性心包炎最多见的原因:B

A.外伤性血心包 B.结核性感染

C.化脓性感染

D.风湿性心包

E.尿毒症性心包炎

461.心肌梗塞后综合征发生在:E

A.心肌梗塞当时 B.心肌梗塞后半年 C.心肌梗塞后3个月

D.心

肌梗塞后3天

E.心肌梗塞后数天至2月

462.X线诊断心包腔积液较可靠的方法是:A

A.在X线透视下看心脏搏动情况 B.在直立后前位X线片上看心影

是否呈烧瓶样

C.在右前斜位吞钡X线片上看食管压迹有无加深

D.在左前斜位X线片上看室间沟深浅 E.以上都不是

463.选出肺动脉段突出明显的疾病:A

A. 肺动脉瓣狭窄 B. 肺动脉肌肥厚性狭窄 C. 法乐氏四联症

D. 主动脉瓣狭窄

E. 主动脉瓣关闭不全

464.选出无明显肺血改变的疾病:B

A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 B. 主动脉瓣狭窄

C. Ⅱ孔型房间

隔缺损

D. 三尖瓣闭锁

E. 肺动脉狭窄

465.风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄时心影呈:A

A. 梨形心 B. 靴形心 C. 主动脉型心脏

D. 横位心

E. 悬

滴状心

466.下列哪一种属于晚期紫绀类先天性心脏病畴:D

A. 法乐氏四联症 B. 肺动脉狭窄合并室间隔缺损 C. 主动脉缩

D. 心房间隔缺损

467.先天性心脏病法乐氏四联症包括:D

A. 肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉狭窄,右心室肥大 B. 肺动脉

扩,室间隔缺损,主动脉扩,右心室肥大 C. 肺动脉狭窄,房间隔

缺损,主动脉骑跨,右心室肥大 D. 肺动脉狭窄,室间隔缺损,主

动脉骑跨,右心室肥大 E. 肺动脉扩,室间隔缺损,主动脉骑跨,

左心室肥大

468.指出不是房间隔缺损的X线征象:C

A. 右心房右心室增大 B. 左心房不大

C. 左心室增大

D. 主

动脉正常或细小 E. 左心房注入造影剂后,右心房和左心房同时显

469.心脏轻度增大,肺动脉段膨隆呈二尖瓣心形,右室和右房增大,左肺门扩,搏动增强,右肺门小而静止,周围肺血减少,应诊断:D

A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未

D. 肺动脉狭

窄 E. 法乐氏四联征

470指出最具有特征意义的肺动脉栓塞CT表现:

D

A一侧肺透过度增高 B

肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影

C实变区小透亮区

D

增强扫描肺动脉主干充盈缺损

E

局限

性肺血管稀少

五、腹部 1典型肝脓肿壁出现三层环状结构,腔可有分隔,增强扫描时强化最

明显的是:

C A

水肿带 B

炎性坏死组织

C

纤维肉芽组织

D

脓肿分隔

E

以上都不是

2正常肝胆管分支的直径应当为:B A<2mm

B

<3mm

C<4mm D

<5mm

E<6mm

3CT对于肝脏钝性外伤的检查目的,下列哪一项是错误的:E A

发现有无撕裂和出血

B

确定损伤程度并分级

C

提供手术

或保守治疗的依据 D观察治疗的动态变化 E确定破裂血管 4下列哪一项不是肾上腺腺瘤的CT表现:C

A密度均匀的类圆形实性肿块 B

边缘光滑清晰与肾上腺相连

C常可见条或斑片状钙化

D

常因含有脂类而呈低密度

E

强扫描呈轻度强化

5下列哪一项常作为CT诊断脂肪肝的标准:

D

A肝脏密度增高 B

肝CT值与脾相等

C

平扫肝血管呈低密度

D

平扫肝CT值低于脾脏

E增强扫描肝CT值高于脾

6男性40岁,腹部不适。CT示胰腺略小,胰管轻度扩,可见较多细微钙化灶,最可能诊断是:B

A胰腺结核

B

慢性胰腺炎 C

急性胰腺炎

D

胰腺癌

E

动脉硬化钙化

7下列关于肾盂癌的描述,哪一项是错误的:E

A

大多数为移行细胞癌

B

平扫示肾窦软组织肿物

C

增强扫

描显示肾窦变形移位 D

可合并肾盂扩、积水

E

不侵犯肾实质和输尿管

8男性,28岁,腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大,结构不清,胰周有

较多渗液,部分包裹,结构不清,局部可见气泡影,诊断:D

A急性水肿性胰腺炎

B

急性坏死性胰腺炎

C

急性胰腺炎,

假囊肿形成

D

急性胰腺炎,脓肿形成 E

急性胰腺炎,伴有出血

9团注动态增强扫描与常规增强扫描相比,下列哪一项不是动态增强

扫描的优点:E

A

提高小病灶的检出率

B

提高对病灶性质的鉴别能力

C

示肝血管解剖较好 D显示血管受侵和癌栓较好

E

显示肝实质

强化程度较好

10肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌鉴别诊断的要点,应根据:A A瘤有无脂肪

B

肿瘤大小 C

肿瘤密度均匀

D

肿瘤境界

E

肿瘤有无强化

11下面哪一项不是慢性胆囊炎的CT表现: D A胆囊缩小

B囊壁增厚

C

囊壁水肿 D

囊壁欠规则

E

囊壁可钙化

12女性,40岁,CT平扫示右肾近髓质部类圆形较高密度影,直径约20cm,边缘清楚锐利,CT值50HU,增强扫描该病变无强化,最可

能的诊断:B A肾细胞癌

B高密度囊肿

C

肾结石

D

肾错构瘤

E

肾盏积水

13下列哪一项不是胰腺癌的改变:D

A局部实质肿块

B肿块远端腺体萎缩 C胰周脂肪消失

D

胰管不规则钙化

E

胰周血管受侵包裹

14下列哪一项不是肝包虫囊肿的特征表现:B

A囊肿单或多发,可有浅分叶轮廓 B

囊密度均匀,增强后明显强化

C

囊壁可呈弧形或蛋壳样钙化

D母囊出现子囊,数目不

一 E囊可分离,悬浮于囊液中

15根据肝包虫囊肿的CT表现和特征可分为四型,下列哪一型不对:

D A单纯型 B囊分离型 C

实质钙化型

D

实质强化型

E

多子囊型

16

女性,35岁,右上腹隐约不适,CT示右肝一欠规整的低密度灶,增强早期强化明显,延迟扫描等密度。最可能的诊断是:

B

A肝癌

B肝血管瘤 C肝脓肿 D局灶结节增生 E肝腺瘤

17下列哪一项不是肝癌所致肝静脉、下腔静脉癌栓的表现:D A下腔静脉不规则 B

肝静脉阻塞

C下腔静脉增宽且密度不

均 D

肠系膜上静脉见同心圆黑影

E下腔静脉腔充盈缺损

18下列关于肾盂癌的描述,哪一项是错误的:D

A平扫肾窦不规则软组织密度肿物 B

肿物周围常有肾窦脂肪包

C侵入肾实质,局部呈低密度肿块 D增强扫描常掩盖肾盂

肿物 E

需除外肾盂阴性结石及凝血块

19肝癌在增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为:A A速升速降型 B

速升缓降型 C

缓升速降型

D缓升缓降

型 E

以上都不是

20关于肾上腺转移癌的说法,哪一项是错误的:D

A可为单侧或双侧

B

中央可出现坏死 C可有出血或钙化

DCT可鉴别原发或转移 E可无分泌症状

21关于胆管结石,下列哪一项是错误的:E

A胆管环形或圆形致密影

B

环形致密影形成靶征,中心为胆汁

C常伴有结石平面以上的胆管梗阻扩

D

可同时有肝外胆管和胆囊结石 E

扩的胆总管末端无肿块征象

22下列关于脾血管瘤的说法,哪一个是错误的:E A

实性或囊实性肿块

B

边缘清楚的低或等密度区

C

可有大

小不等的囊变区 D增强扫描肿块明显强化

E

发现钙化即可除

外血管瘤 23下列哪一个不是继发性腹膜肿瘤的常见扩散来源:C

A胃

B

子宫

C

前列腺

D

胰腺

E

结肠

24下列关于肾结核的描述,哪一项是错误的:E A90%左右由血行感染而来 B结核菌在肾髓质引起结节增生和

破坏

C

CT显示肾乳头处的多发低密度干酪灶

D

可从肾的一

部扩散形成多数空洞或积脓

E

晚期钙化表明肾结核病变完全愈合

25肝癌患者,CT发现胃底后部及胃体中部后壁团状软组织块影,增

强扫描早期有明显强化,应考虑诊断为:E

A并发胃癌

B

肝癌胃转移

C胃平滑肌瘤

D

胃底周围淋

巴腺转移

E

肝硬化胃静脉曲

26

女性,52岁,右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密

度减低,肝胆管轻度扩,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是:E A急性胆囊炎 B

慢性胆囊炎

C

胆囊结石

D

肝癌 E

胆囊癌

27下列关于脾包膜下血肿的说法,哪一项是错误的:D

A沿脾边缘呈半月形或圆形突出阴影 B

急性期呈等或稍高密度

影 C

随时间推移血肿密度降低

D

增强扫描不易识别

E慢性期平扫即可发现

283岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块,下述疾病哪

种可能性大:D

A坏死性小肠炎 B

小肠扭转

C

小肠肿瘤

D

肠套叠

E

急性阑尾炎

29下述哪一项不是静脉胆道造影的适应症:D

A

胆囊切除术后了解胆总管情况

B

了解胆道蛔虫

C

口服胆

囊造影未显影者

D

诊断肝胆管病变

E

诊断胆总管先天性畸形

30小肠淋巴滤泡最丰富的部位是:E A十二指肠

B空肠近端

C

空肠远端

D

回肠近端

E

回肠远端

31十二指肠憩室好发于:C

A球部 B球后 C壶腹部 D水平部 E

升部

32引起输尿管梗阻最常见的原因是:E A结核 B炎症

C

肿瘤 D

外伤 E

以上都不是

33胃憩室的好发部位是:

E A胃小弯 B

胃大弯 C

胃窦部

D

幽门部

E

以上都不是

34口服钡剂通过小肠到达回盲部时间过缓的诊断标准是:C A>3小时

B

>4小时 C

>5小时

D

>8小时

E

10小时

35肾门向肾延续于一个较大的腔称为:E A肾大盏

B

肾盂

C

肾蒂

D

肾门

E

肾窦 36患者男性,胃病史多年,血浆蛋白降低。X线示胃体大弯侧粘膜皱襞粗大扭曲,胃壁柔软,蠕动存在,应考虑为:

C

A慢性肥厚性胃炎 B

淋巴瘤

C

Mentrier病

D

Crohn

病 E

静脉曲

37在CT影像上辨别正常胰腺头、体交界部时,其背侧血管应为:C A腹主动脉,下腔静脉

B

腹腔动脉或肠系膜上动脉

C

门静脉和肠系膜上静脉 D

肾动脉和右肾静脉 E以上都不对

38关于实体型腹膜后脂肪肉瘤,哪项错误:A A脂肪组织成分为主 B纤维组织成分为主 C肿瘤分化程度

很低

D

肿块多较大

E

肿块密度较均匀

39关于腹膜后脂肪肉瘤,哪项错误:D

A是最常见的腹膜后恶性肿瘤

B

病理分为脂肪型、粘液样型及多形型 C

CT分为实体型、混合型及假囊肿型

D

脂肪组织成

分越少,肿瘤分化越好 E

CT定性有困难,应做穿刺活检

40腹膜肿瘤的错误描述是:D A原发性以腹膜间皮瘤为主 B

继发性多来自腹脏器肿瘤的种植

扩散 C

可发生于腹膜的壁或脏层以及系膜 D通常不发生腹水

E肿瘤常呈板块状或结节状

41哪一个不是右肝下间隙脓肿常见来源:B

A十二指肠溃疡穿孔

B

脾脓肿破裂 C肝脓肿破裂

D

囊炎并结石致穿孔 E

右肾周感染

42网膜囊的毗邻关系,哪项错误:C

A

左上腹腔后部潜在的间隙

B

仅靠网膜孔与大腹腔相连 C前壁为后腹膜覆盖的左肾上腺及胰腺 D

左侧为胃脾韧带与脾肾韧

带相融合于脾蒂 E

右侧为下腔静脉及肝十二指肠韧带

43肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌鉴别的关键是:D

A肿瘤大小 B

肿瘤形态

C

肿瘤有无强化

D

瘤有无脂肪

成分

E

以上都不是

44哪一项不是肾细胞癌的CT表现:D

A平扫多呈等密度或略低密度

B较大肾癌密度多不均匀

C

中心或边缘可有钙化 D

增强扫描实质期肿瘤强化多高于肾实质

E肾静脉和下腔静脉可有癌栓

45鉴别肾盂旁囊肿和肾盂积水扩,应采用:B

A薄层扫描 B

增强扫描

C

冠状图像重组

D

平扫并测CT

值 E

以上都不是

46肾结核的错误描述是:

B

A

肾实质钙化点可由干酪样病变而来

B

90%肾结核系由尿路逆

行感染所致

C

肾边缘乳头部见边缘模糊的低密度病灶或空洞 D

实质破坏,纤维化可使肾外形缩小,表面不光整 E

晚期肾结核

可发生全肾钙化

47肾筋膜和诸肾间隙的正确描述是:

E

A

肾脏前缘和吉氏筋膜前层之间为肾前间隙

B

两侧肾周间隙之

间没有交通

C

左右肾后间隙之间相通

D

肾筋膜外为液体

E

肾上腺、肾及肾血管位于肾周间隙

48

肾上腺嗜铬细胞瘤,哪项是错误的:B

A常为圆形或卵圆形实性肿块

B增强扫描无强化

C较大肿

物中央可坏死呈低密度 D

少数具有钙斑

E少数可为较大的厚

壁囊性肿块

49

CT对胃癌的诊断作用,哪项不正确:B

A确定肿瘤是否穿出胃壁

B

诊断早期胃癌

C

显示胃周淋巴

结肿大情况 D发现肝或其它脏器转移

E

术后随访观察有无复

发转移

50哪一项不是胃静脉曲的CT表现:B A胃底或胃体后部团状软组织影

B

增强扫描后无强化 C门静脉高压时可见其它侧支循环 D

显示脐静脉及后腹膜静脉曲好

E

常有肝硬化表现

51哪一项不是肾上腺腺瘤的CT表现:D A

类圆形、边缘光滑、清楚、密度均匀

B

引起原醛症的瘤体较

小,1~3cm C引起皮质醇症的瘤体稍大,2cm以上 D腺瘤密

度不能为负值 E

注射造影剂后,瘤体轻度增强

52脾血管瘤的错误描述是:E A

均匀的低或等密度肿块

B

可以有大小不等的囊变区

C

边缘钙化常为薄蛋壳样 D增强扫描肿块明显增强 E

常合并肝硬

化和脾静脉曲

53胰腺CT检查技术中,口服淡泛影葡胺的主要目的是:D A

充盈胃部,减少气体伪影

B

充盈小肠,辨别肠袢

C

充盈

十二指肠以辨别胰头 D

A、B、C都是

EA、B、C都不是

54慢性胆囊炎的CT特征表现是:C

A胆囊大,囊壁水肿,密度低

B

胆囊正常大小,肝胆管扩

C胆囊小,囊壁增厚 D胆囊大,胆总管扩 E以上都不是

55恶性胃溃疡X线征象不正确的是:D

A溃疡治疗经久不愈 B

周围粘膜皱襞破坏 C溃疡形状不规

则 D

溃疡大小超过2cm

E有“半月”征 56胃窦部大弯中间沟是由于:B

A正常变异

B

小弯溃疡

C

大弯隆起性病变 D胃窦部痉

挛收缩

E

大弯侧外压性改变

57患者,男性,40岁,突发腹痛,腹胀逐渐加重,呈阵发性,查肠鸣音亢进,既往有手术史,诊断可能为:D A

急性腹膜炎

B

胃肠道穿孔

C

急性胰腺炎 D

小肠急性

肠梗阻

E

急性阑尾炎

58每侧的肾动脉,在肾门处分成:B

A

前后两支,前支较小

B

前后两支,前支较大

C

前中后三支,前支较中后支大 D前中后三支,前支较中后支小

E

前后

两支,前后支相等

59泌尿系统结核感染最常见的途径是:D

A

淋巴系统途径

B

呼吸系统途径

C

消化系统途径 D血

行播散 E接触传染途径 60鹿角状结石多发生在:

D A膀胱

B

输尿管 C

肾盂

D肾盏 E

肾盏及肾盏

61肾脏有三层被膜,自向外分别是:A

A肾纤维膜、肾脂肪囊、肾筋膜 B

肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维膜 C

肾脂肪囊、肾纤维膜、肾筋膜

D

肾筋膜、肾纤维膜、肾脂肪囊 E

肾纤维膜、肾筋膜、肾脂肪囊 62正常人服钡餐到达回肠末端的时间是:C A1小时 B

2小时 C

2~4小时

D5小时

E

6小

63增殖型肠结核X线征象中哪项不正确:C A多发生于回盲部 B

肠管狭窄变形明显

C多出现“跳跃”征 D

可出现不全性肠梗阻

E盲肠缩短

64胃癌组织学类型多见的是:C A鳞状上皮癌

B

粘液癌

C

腺癌

D

髓样癌 E

硬癌

65溃疡性肠结核的X线表现中哪项不正确:E

A

病变处可见激惹现象

B

病变处肠管不规则狭窄

C

病变以

上肠道运动过速 D狭窄近端肠管可有轻度扩

E

肠曲粘连成团常伴肠梗阻

66小肠绒毛最多的部位是:A A十二指肠及空肠近端 B空肠远端

C

回肠近端

D

小肠

远端

E

以上都不是

67诊断肾单纯性囊肿的最简单而准确的方法是:D

A腹部平片

B

静脉尿路造影

C

逆行肾盂造影

D

B型超声扫描 E

CT扫描

68下列腹水X线征象中哪一项是错误的:C A小肠间隙增宽

B结肠旁沟增宽

C

肝角正常

D

肝外侧

缘与腹壁间距增宽 E

立位摄片骨盆腔密度增高

69患者,男,1周岁,顽固性便秘数月,腹胀,无呕吐,钡剂灌肠示直肠上方有限局性狭窄,狭窄以上结肠扩,诊断为:D A肠套叠

B肠扭转 C

先天性肠发育不良

D

巨结肠 E

结肠癌

70正常成年人腹部X线平片常可见到:E A结肠胀气扩 B

小肠可见气液面

C

腹腔积气

D

大小肠

均扩 E

以上都不是

71诊断胆总管先天性囊肿哪一种方法最适宜:E A口服胆囊造影 B

静脉胆道造影

C

ERCP D

PTC

E

B型超声

72“跳跃”征最常见于:B

A肠肿瘤

B肠结核 C小肠蛔虫病

D吸收不良综合征

E以上都不是

73下列关于胰腺癌的描述,错误的是:D

A起源于腺管或腺泡细胞 B

大多数肿块边界不清 C

胰头癌

以“围管浸润”方式侵犯总胆管

D常形成乳头状息肉突入总胆管 E

胰腺癌较其他肿瘤转移早

74下列哪一项不是急性胰腺炎的CT表现:C

A胰腺局部弥漫肿大

B

胰周蜂窝织炎和假囊肿

C

胰腺及胰

管的条状钙化 D

吉氏筋膜增厚

E

假囊肿气泡,脓肿形成

75小肝血管瘤与小肝癌的鉴别主要点是:D

A

平扫时血管瘤多呈等密度

B

增强后动脉期小肝癌整个病灶强化 C小血管瘤没有假包膜 D延迟扫描血管瘤缩小或等密度充

填 E

以上都不是

76CT对胃癌的诊断价值,哪一项不正确:C

A

观察胃壁增厚的程度

B

发现癌肿胃壁外侵犯

C

常用于明

确胃癌的诊断 D显示肝转移和肿大淋巴结

E

术后复查确定复发征象

77下列关于肝癌门静脉瘤栓的概念,错误的是:E

A可见于门静脉主干和左、右分支

B

发生部位与瘤灶位置有关

C平扫多呈等密度,但门静脉常增宽

D

增强扫描见血管低密

度充盈缺损 E

根据CT形态可鉴别门静脉瘤栓和血栓

78肝脏进床式动态增强扫描,下列哪一项不正确:D

A

以发现病灶为主要目的

B

扫描围包括全肝

C

通常3~5层面为一组 D

最适用1cm~2cm直径小病灶的鉴别

E

3~4组

完成全肝扫描

79

女性,50岁,临床以黄疸就诊,CT示胆囊增大,有结石,胆总管

扩,在胰头段略细而突然中断,增强扫描见胆总管下段壁明显增厚且

有强化,应考虑:D

A急性胆囊炎

B

胆总管结石

C

硬化性胆管炎

D

胆总管

下段癌

E

以上都不是

80下列关于CT诊断梗阻性黄疸的说法,不准确的是:D A可确定是否为梗阻性黄疸

B

可明确梗阻部位 C

可鉴别梗

阻原因 D

平扫能确诊结石性梗阻

E根据病情应做增强扫描

81

出现下列哪一项应考虑胆囊癌:C

A胆囊缩小

B

胆囊壁钙化 C

囊壁弥漫不规则增厚

D

总管和肝胆管扩 E

胆囊周围水肿明显

82关于肝脏分段的标记,错误的是:B

A

以肝静脉为主要分段标记 B右肝静脉将肝分成左、右叶

C

左肝静脉将左肝分成、外两段

D

右肝静脉将右肝分成前、后两段 E

中肝静脉将肝分成左、右叶

83

同层动态扫描主要是研究病灶的增强特征,常用于下列哪类病的鉴别:

E

A

肝炎和肝硬化

B

脂肪肝和血管瘤

C肝炎和肝癌

D

肪肝和肝硬化

E肝癌和血管瘤

84弥漫性脂肪肝残留的肝岛,常见于:

A A胆囊床附近

B

右后叶第Ⅵ、Ⅶ段

C

肝尾状叶

D

左叶

外侧段

E

以上都不是

85男性,28岁,交通事故受伤,CT见肝脏裂伤约2cm,包膜下血肿

厚度<3cm,诊断肝钝性裂伤,分级为:

B AⅠ级

B

Ⅱ级 C

Ⅲ级

D

Ⅳ级 EⅤ级

86下列哪一项不是慢性胆囊炎的CT表现:B

A

胆囊缩小 B

胆囊腔气液平面

C

胆囊壁增厚

D

胆囊壁

钙化

E

常合并结石

87男性,18岁,疲乏,贫血貌,CT示脾前缘近切迹处多发小片状低

密度区,部分略呈小锥形,最可能的诊断是:D A脾钝挫伤

B脾血管瘤

C

脾淋巴瘤

D脾脏梗塞

E

脾脏囊肿 88Caroli氏病属于先天性胆管囊肿哪一型:E AⅠ型

B

Ⅱ型

C

Ⅲ型

D

Ⅳ型

EⅤ型 89下列哪一项是典型肝脓肿的CT表现:D

A中心区为囊性的占位病变

B病灶周围有水肿

C

中心有分隔 D增强扫描后壁强化,呈现靶征 E常常是单发的

90下列哪一项不是肾上腺转移癌的常见来源:E

A肺癌

B

乳腺癌 C

甲状腺癌

D

结肠癌

E

鼻咽癌

91正常胆总管的管腔直径为:B A6mm B8mm C10mm D12mm E14mm 92膀胱癌盆腔淋巴结转移的诊断标准是淋巴结直径大于:C A5mm

B

10mm C

15mm

D

20mm E

25mm

93关于结肠癌的描述不确切的是:A

A溃疡型多见

B

腺癌为主 C

升结肠易形成腔肿块 D

结肠癌多为浸润型 E

早期结肠癌可呈菜花状

94下列关于肾癌不正确的说法是:D A主要症状是无痛血尿和肿块 B

IVP可阴性 C

肾盏破坏及

受压

D

肿瘤无钙化

E

可继发肾积水

95关于小肠下列所述不正确的是:E A长度一般5m~7m

B吸收作用主要在上部小肠 C空肠可见

钟摆运动 D

回肠末端可见逆蠕动

E

回肠管腔壁较空肠厚

96下列诊断小肠克隆氏病较为特征性X线表现是:E

A多发生于回肠远端

B“卵石征” C

“跳跃征” D

腔狭窄 E

纵行溃疡

97急性胆囊炎最常见的原因是:D

A胆囊管过长、扭曲 B螺旋瓣异常 C肿瘤压迫 D胆石

嵌顿 E

蛔虫阻塞

98输尿管结石:

B

A多为原发于输尿管的结石

B

多为肾结石落入输尿管后不能下

行而成 C

多为膀胱结石逆行至输尿管所致 D

多为输尿管创伤

后血肿钙化所致

E多为肾输尿管结核的钙化灶所致 99请指出下列疾患中不宜做静脉泌尿系统造影的是:

B A骨成骨肉瘤

B

甲状旁腺机能亢进

C

骨转移瘤

D

多发

性骨髓瘤 E

骨的尤文氏瘤

100诊断小肠肿瘤最为有效的方法是: B A常规钡餐造影

B低气钡双对比造影

C腹腔充气造影

D

B超 E

CT

101下列肠结核的X线征象中,哪一种是错误的:D

A

盲肠缩窄、收缩及变形

B

回肠末端受侵,粘膜破坏

C回肠病变近侧端可见钡剂滞留,肠管扩 D

肠道运动正常

E

回盲

部可出现跳跃征

102输尿管生理狭窄区中最窄的部位位于: E

A肾盂起始部

B

输尿管起始部

C过髂主动脉处

D

跨过

骨盆入口处 E

进入膀胱壁处

103良性溃疡X线征象中哪一项不正确:E A龛影突出胃壁轮廓之外 B

治疗后好转 C

龛影正面观呈圆

形 D

粘膜皱襞通到龛影口

E

胃大弯浅盘状溃疡

104下述食道癌X线征象不正确的是:C A粘膜皱襞破坏 B

可形成充盈缺损

C与正常管壁可呈移行表现

D

管壁僵硬不规则

E

可形成溃疡

105下列有关副脾的错误说法是:D A最常见于脾门附近,或单多发

B

一般小于4

0cm

C

或卵圆形,密度均匀 D

增强扫描时无强化

E

CT值与脾脏完

全相同

106

下列关于腹膜壁层肿瘤的错误说法:C

A肿瘤沿腹膜面生长,呈板块状

B肿瘤结节以腹膜壁层为基底

向腹突起

C腹脏器表面有肿块或板块状增厚

D

肿瘤结节可以

多发 E

合并大量积液

107肝门部结构的描述,哪一项不正确:C

A

门静脉最粗

B

肝动脉位于门静脉的前侧

C肝静脉位于门

静脉下后方 D

肝总管在门静脉的外侧

E

正常时肝胆管不显示

108

我国肝癌协作病理组诊断小肝癌的标准是:①单个癌结节最大直

径≤2.0cm;②单个

癌结节最大直径≤3.0cm;③多个癌结节数目≤2个,其最大直径总和≤3.0cm;④多个癌结节,数目≤3个,其最大直径3.0cm;⑤多个癌结节,数目≤3个,其最大直径总和≤2.0cm;⑥多个癌结节,数目≤2

个,其最大直径总和≤4.0cm。:A A②+③

B

①+⑤

C

②+④

D

①+⑥ E

①+④

109

关于胆总管直径的描述,下列哪一项是正确的:B A

正常胆总管直径<5mm,>8mm为扩

B

正常胆总管直径<8mm,

>10mm为扩 C

正常胆总管直径<10mm,>15mm为扩

D

正常胆总管直径<15mm,>20mm为扩

E以上都不对

110肾上腺出现钙化较多的肿瘤是:D

A

嗜铬细胞瘤及神经母细胞瘤 B嗜铬细胞瘤及骨髓脂肪瘤 C肾上腺皮质腺瘤及肾上腺囊肿 D神经母细胞瘤及肾上腺癌

E

肾上腺皮质腺瘤及肾上腺癌 111肾结核最早的病灶位于: A A

肾乳头部

B

肾小球

C

肾小管

D肾盏

E肾盂

112下述哪一个不是右肝下间隙脓肿的常见来源:B

A十二指肠溃疡穿孔

B

脾脓肿破裂 C肝脓肿破裂

D

囊炎并结石致穿孔

E

右肾周感染

113关于腹膜后脂肪肉瘤,哪项错误?D

A

是最常见的腹膜后恶性肿瘤

B

病理分为脂肪型、粘液样型及

多形型

C

CT分为实体型、混合型及假囊肿型

D

脂肪组织成

分越少,肿瘤分化越好

ECT定性有困难,应做穿刺活检

114关于实体型腹膜后脂肪肉瘤,哪项错误?

A

A脂肪组织成分为主 B纤维组织成分为主 C肿瘤分化程度

很低

D

肿块多较大

E

肿块密度较均匀

115根据CT值推测胆系结石成分,从低到高依次为: A A胆固醇、胆色素、含钙

B

胆色素、含钙、胆固醇

C

胆色

素、胆固醇、含钙

D

胆固醇、含钙、胆色素

E

无一定规律

116胰腺钩突前面,CT显示二个血管断面,应是:E A

(右)门静脉 (左)脾静脉

B

(右)肠系膜上静脉 (左)

脾静脉

C

(右)肠系膜上动脉 (左)肠系膜上静脉

D

(右)腹腔

动脉 (左)门静脉 E

(右)肠系膜上静脉 (左)肠系膜上动脉

117

最常发生肾上腺转移癌的原发肿瘤是:C A

甲状腺癌

B

黑色素瘤

C

肺癌

D

脑膜瘤

E

淋巴瘤

118

慢性胆囊炎的CT特征表现是:C A

胆囊大,囊壁水肿,密度低

B

胆囊正常大小,肝胆管扩

C胆囊小,囊壁增厚 D胆囊大,胆总管扩

E以上都不是

119鉴别肾盂旁囊肿和肾盂积水扩,应采用:

B

A薄层扫描

B

增强扫描

C

冠状图像重组 D

平扫并测CT

值 E以上都不是

120皮革状胃以下X线征象哪项是错误的: C

A胃粘膜皱襞形态不变 B

胃腔缩小

C

幽门管多呈关闭状态 D

胃壁蠕动消失

E

食管可继发扩

121下列哪一类不属于我国肝癌协作病理组对肝癌的分类:D

A块状型

B

结节型 C

弥漫型

D

多灶型

E

小癌型

122下面哪一项不是典型门静脉瘤栓的表现: C

A平扫时瘤栓密度与门静脉无大差异 B

门静脉扩大或不规则 C平扫时门静脉显示高密度

D

增强扫描瘤栓呈低密度充盈缺损 E可向两端延伸至肝和/或肠系膜上静脉

123关于胆管结石的CT表现,下面哪种说法是错误的:D A胆管环型或圆形致密影

B出现靶征或新月征

C

扩的胆总

管逐渐变细中断,未见肿块 D

胆管结石只含有胆固醇成分 E

同时可以有肝外胆管结石和胆囊结石

124下面哪一项不是急性胆囊炎的特有CT表现: D

A胆囊壁增厚>3mm,边缘模糊 B

胆囊壁周围水肿呈环状低密度

影 C

胆囊增大,横径>4

5cm

D

胆总管和胰管扩

E

囊腔或壁可有气体形成

125关于脾钝性伤CT检查,下列说法哪一个是错误的?A

A

伤后即刻做CT检查阴性,可除外脾破裂

B脾血肿的密度随时间而变化 C应增强扫描以发现包膜下血肿

D脾撕裂伤时可见

脾边缘裂缝

E

脾破裂出血多储积于左侧结肠旁沟

126.胃及十二指肠气钡双重对比造影的禁忌症:D

A.胃肠穿孔

B.肠梗阻

C. 胃肠道大出血,应于出血停止后两周,大便隐血试验阴性时操作

D. 胰腺和总胆管下端肿瘤

127.下列为溃疡型胃癌的X线征象,错误的是: A A. 放射状粘膜纠集,直抵龛影口部 B. 不规则状粘膜纠集,杵状增粗

C. 腔龛影

D. 指压迹 E. 蠕动消失

128.下列哪一种检查方法对肝血管瘤的诊断最敏感最具特征性:

D

A. 常规腹部平片 B. B超 C. CT

D. 肝动脉或腹腔动脉造影 E. 磁共振成像

129.下列为良性溃疡的X线征象,错误的是: C

A. 狭颈征

B. 项圈征

C. 肩胛征

D. 放射状粘膜纠集 E. 溃疡口部粘膜线

130.指出不是胃溃疡恶变的X线表现:E

A. 龛影口部一个指压迹征 B. 纠集粘膜呈杵状或中断 C. 龛影

口部呈钝角状或呈双重阴影 D. 小段环堤

E. 龛影变浅

131.关于结肠癌,下列描述哪项是错误的: A

A. 好发于降结肠

B. 绝大多数结肠癌是腺癌

C. 浸润型表现为

肠腔狭窄,局限于一侧或呈环形 D. 增生型表现为腔充盈缺损

E.

混合型多是晚期表现

132.鉴别肾癌和肾囊肿采用哪种方法最可靠: D

A. 排泄性尿路造影 B. 腹膜后充气造影

C. 逆行性尿路造影

D. 肾动脉造影 E. 断层X线摄影 133胆囊癌的CT表现分四型,下列哪一型是错误的:E A结节型

B

壁厚型 C

肿块型

D

阻塞型

E结石型

134关于十二指肠球部溃疡,下列说法不正确的是:E

A

常见球部变形

B

溃疡可多发

C

可形成慢性穿孔 D

蠕动可增强

E

部分可恶变

135下列疾病中一般不会造成胃缩不良的是:E

A慢性胃炎

B

胃多发性溃疡

C胃周围粘连

D

早期胃癌

(ⅡC型)

E

早期胃癌(Ⅰ型)

136泌尿系统结石首选检查方法是:D A静脉肾盂造影

B

逆行肾盂造影

C

膀胱造影 D腹部泌

尿系统平片

E

CT扫描

137

①胃癌、②肝癌、③乳腺癌、④甲状腺癌、⑤结肠癌中,肺转移性癌性淋巴管炎常见于:B A①+②

B

①+③

C

①+④ D②+④

E②+⑤

138鉴别肾上腺腺瘤与嗜铬细胞瘤主要依据:C

A

肿瘤大小和外形

B

肿瘤密度

C

增强扫描后强化方式

D

发病年龄

E

是否出现临床症状

139

下列对胃溃疡引起幽门瘢痕性狭窄错误的描述是:E

A慢性溃疡所致

B

造影可发现龛影

C

局部胃壁增厚

D

可继发胃扩

E

药物治疗多缓解

140下列哪一个器官不在肾前间隙:

B A胰腺

B

肾上腺

C

十二指肠

D升结肠 E降结肠

141

关于腹腔淋巴瘤的叙述,不正确的是:D

A

非何杰金淋巴瘤多侵犯主动脉旁淋巴结

B

何杰金氏病很少侵

犯肠系膜淋巴结 C

何杰金氏病早期侵犯腹膜后器管少于非何杰金

淋巴瘤 D淋巴瘤累及腹膜后淋巴结时以孤立增大的淋巴结为主要表现 E

腹膜后淋巴瘤可见不规则液化坏死形成的低密度区

142关于肾癌CT增强扫描的描述,错误的是:E A

有助于明确病变存在

B

有助于确定病变围 C

有助于与其他占位病变鉴别 D

有助于发现肾静脉和腔静脉癌栓

E

皮质期

未发现明显病变可除外肿瘤

143关于肾筋膜的描述,错误的是:C

A

肾前、后筋膜之间为肾周间隙

B

肾前筋膜向融汇于围绕大血

管的结缔组织中 C

肾后筋膜融合于腰大肌或腰方肌筋膜

D

肾前、后筋膜向上止于膈肌筋膜

E

肾筋膜厚度大于5mm为增厚

144下列关于肝癌CT平扫检查,概念错误的是:

C

A

大多数病灶为较低密度

B脂肪肝或肝硬化时,肝与病灶间密

度差缩小 C

肿瘤细胞分化越好,其密度与正常肝差异越大

D

可发生坏死、出血和钙化

E

脂肪肝特别显著时,病灶成为较高密

145下列关于肾筋膜的描述,哪一项是错误的:A

A

前后肾筋膜融合成吉氏筋膜

B

上方与膈筋膜融合

C

侧方

与侧锥筋膜融合 D

下方与髂筋膜融合

E

后方侧与腰大肌融合

146腹部钝性伤最常累及的器官是:D A

肝脏 B胆囊 C胰腺

D脾脏

E

肾脏 147肾盂肿瘤首选检查方法是:

B

AKUB B

IVP

C

B型超声 D

逆行输尿管造影

E

CT

148男性,40岁,CT平扫肝脏密度大片减低,肝血管清晰呈较高密

度,其分布走行规则,应考虑: B

A

肝癌

B

重度脂肪肝 C

肝硬化

D

肝血管瘤 E

不能

做出初步诊断

149下列哪一项不符合胆管结石的CT表现:D

A

胆管环形或圆形致密影

B

中心密度高,周围低密度形成“靶征” C梗阻上方胆总管扩

D增强扫描见胆总管强化影

E可伴有肝胆管和胆囊结石

150下列哪一项是慢性胰腺炎最具特征性的诊断依据:

D A局限或弥漫性,胰腺肿大

B

不规则串珠状,胰管扩

C胰

腺腺体萎缩变小 D

胰腺和胰管钙化

E胰腺假囊肿

151下列哪一项是肝包虫最特征性表现: B A巨大单或多发囊肿,有浅分叶轮廓 B

母囊出现子囊,数目不

一 C

囊壁呈弧形或蛋壳样钙化

D

囊壁可见头节

E

增强后囊壁强化,显示最清楚

152我国肝癌病理协作组将肝癌分为四型,下列错误的是:D

A块状型

B

结节型 C

弥漫性

D

多灶型

E

小癌型 153下列关于胰腺癌淋巴结转移的描述,不正确的是:B

A

最常发生在腹腔动脉和肠系膜上动脉周围

B胰头癌比胰体癌更易出现 C

表现为血管周围模糊的软组织影

D

是胰腺癌能否

切除的重要判断指标 E

也可出现在腹主动脉和下腔静脉周围

154关于胆管细胞癌的说法,错误的是:D

A起源于肝胆管的上皮细胞

B

平扫呈不规则低密度,可有钙化

C增强后病灶显示较清楚,可呈多结节组成 D

与肝细胞癌的

CT表现有特异性差异 E

病人一般无肝炎和肝硬化史

155下列哪一项作为多发肝囊肿与Caroli氏病的区别:B A肝散在多个大小不等的囊状影

B

囊状影不与胆管相通

C肝外胆管不扩 D

可以合并囊结石

E

以上都不是

156小肝血管瘤与小肝癌的鉴别主要点是:C

A平扫时血管瘤多呈等密度 B

增强后动脉期小肝癌整个病灶强

化 C小肝癌的增强高峰持续时间短

D

小血管瘤没有假包膜

E以上都不是

157下列哪一项不是典型肝血管瘤的CT表现:D

A

平扫呈圆或卵圆形低密度

B

增强早期病灶边缘强化

C

强化区域逐渐向中心扩散 D

增强病灶的密度很快减退至低密度 E

延迟扫描病灶的密度呈等密度充填

158下列关于肝门解剖结构的排列,正确的是:A A

肝动脉位于门静脉的前侧,胆总管在门静脉外侧

B

肝动脉在

门静脉的外侧,胆总管在门静脉的侧 C

肝动脉在门静脉的后侧,

胆总管在门静脉的前侧 D

肝动脉在门静脉的侧,胆总管在门静脉

后侧 E

肝动脉在门静脉的前侧,胆总管在门静脉外侧

159下列关于肝硬化的病理改变引起CT表现的描述,错误的是:E A

肝细胞坏死、增生使肝形态比例异常

B

再生结节显著,肝表

面高低不平 C

纤维化、结节再生使肝密度减低且不均 D

门静

脉高压使脾大和侧支循环血管曲

E

肝细胞坏死出现低密度肿物 160正常门静脉直径应:A A<13mm

B

<15mm

C

<17mm D<19mm E<21mm

161胆囊壁增厚的标准为:A A>3mm

B

>4mm

C>5mm

D

>6mm E>7mm 162根据我国小肝癌的诊断标准,单个瘤结节的最大直径或两个瘤结节的最大直径总和应:B

A

≤2.0cm; B≤3.0cm; C

≤4.0cm; D

≤5.0cm; E

≤6.0cm.

163进展性胃癌引起胃窦狭窄,壁僵硬,粘膜形态固定,在X线分型

中应属于: C

A

溃疡型

B蕈伞型

C

局限浸润型

D

弥漫浸润型

E

混合型

164

下列疾病中不属于胆囊增生性疾病的是:A

A

Mirizzi综合征

B

腺肌瘤病 C

胆固醇沉着症

D

神经

纤维瘤病

E

纤维瘤病

165关于肾下垂不正确的描述是:B

A身体瘦弱者多见

B易发生于左侧

C女性多见 D肾蒂

过长是发病原因之一 E

可合并其他脏下垂

166十二指肠球部溃疡最常发生于:

D A小弯侧

B

大弯侧

C

前壁

D后壁

E

穹隆部

167下列征象中,不符合诊断肠结核X线表现的是:D

A回盲部激惹现象

B粘膜溃疡 C小息肉样充盈缺损

D

病变偏于肠管一侧

E

可形成瘘管

168关于进展期胃癌CT的描述,错误的是:C

A

胃应适度充盈、扩,并应用低药物

B

异常增厚的胃壁在增强

时有较明显强化 C

CT较容易发现肝胃韧带增大的淋巴结

D

大弯侧癌可沿胃结肠韧带浸润 E

CT易显示肿块,难以显示癌性溃

169肾结核肾广泛播散的病理学基础是:A

A血行播散

B病变位于肾皮质

C

病变位于肾髓质 D

淋巴管蔓延

E肾乳头示死形成空洞

170下述早期易引起管腔狭窄的小肠疾病是:

E A淋巴瘤

B

肠结核

C

Crohn病

D

平滑肌瘤 E

肠癌

171

下述对慢性胃炎粘膜糜烂错误的描述是:D

A一般多发

B

胃体及胃窦部多见 C

愈合后不留瘢痕

D

病变仅侵及粘膜肌层

E钡餐造影不易发现

172老年男性中引起肾和输尿管积水最常见的原因是:

A A前列腺肥大

B

结石

C

肿瘤

D

结核 E

慢性炎症

173关于脾外伤CT检查的叙述,错误的是:

B

A伤后立即做CT平扫和增强检查,结果正常不能完全除外脾破裂

B随时间推移血肿密度逐渐减低,是血肿的血红蛋白和水容量减少所致 C

平扫不易发现脾包膜下血肿

D

脾撕裂伤时可见脾外形不

完整或模糊,脾边缘裂缝 E

脾破裂出血多积聚于左侧结肠旁沟

174有关肝多房棘球蚴病的描述,错误的是:A

A

可有血行、淋巴播散

B

囊泡的角皮质层相对较完整

C

囊肿性病变边缘增强部分为炎性肉芽组织 D病变边缘部分有呈环状排列的细颗粒状、多结节状或块状钙化 E可表现为伴有钙化的

实质性病变

175.有关肠梗阻的CT表现,不正确的是:E

A

梗阻远近端肠管直径有明显差异 B闭袢型肠梗阻时可见“鸟喙

征”(beak sign) C

动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩

D

绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变

E

Rigler三联征见于腹疝

引起的肠梗阻

176.关于腹膜后脂肪肉瘤的叙述,不正确的是:D

A

即使分化好的肿瘤,密度也常高于人体正常脂肪

B

实体型肿瘤以纤维组织为主

C

假囊肿型肿瘤多为粘液脂肪肉瘤

D

不伴

有瘤钙化 E肿瘤密度常不均匀,边界不甚清楚或呈浸润生长

177.不符合弥漫性脂肪肝中残留正常肝岛的CT表现的是:

B

A

为正常肝组织密度

B

增强扫描可见小血管进入其,相邻血管

有移位

C

增强前后密度始终均匀

D

边缘常较清楚且规则

E

通常位于胆囊附近或包膜下

178.下列哪项是区别多发肝囊肿与Caroli氏病的关键:

C

A肝外胆管是否扩

B肝散在多个大小不等的囊状影 C

囊状

影是否与胆管相通

D

合并囊结石

E

合并肝硬变或门脉高压

179.鉴别肾盂旁囊肿和肾盂积水的最佳方法是:D

A

静脉肾盂造影

B

逆行肾盂造影 CCT平扫并测CT值 D

CT增强并延迟扫描 E穿刺活检

180.有关副脾的描述,错误的是:A

A

由异常脾组织构成

B

最常见于脾门附近,单或多发

C

密度或增强特征与正常脾脏相同 D

脾摘除后副脾可增生

E副脾

可发生淋巴瘤

181.下面哪项不是典型肝脓肿的CT表现:

E A

平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水

B

多为圆或椭圆形,

部分腔有分隔 C

多数病灶边缘不清楚

D

脓肿周围出现不同密

度环形带 E

增强扫描脓肿壁有较明显的强化,但强化持续时间很短

182.下列关于腹膜后脂肪肉瘤的描述,错误的是:

D ACT分为实体型、混合型和假囊肿型 B

实体型以纤维组织成分

为主

C

假囊肿型为脂肪、纤维和黏液性组织共存

D

测不到脂肪密度可排除脂肪肉瘤 E

CT定性困难,应做穿刺活检

183.下列关于假囊肿型腹膜后脂肪肉瘤的描述,正确的是:

B A

肿瘤坏死液化形成类似水密度

B

肿瘤中的黏液性组织成分类

似水密度

C

脂肪组织的部分容积效应类似水密度

D

是各型中

分化程度最低的脂肪肉瘤 E

以上都不对

184.关于急性胰腺炎的描述,错误的是:B

A

急性水肿型胰腺炎的诊断主要基于临床表现及生化检验 B

性水肿型胰腺炎主要病理改变为胰腺间质性水肿及胰腺周围脂肪坏死

C

CT扫描围通常从下胸部(肺静脉平面)至盆底

D

蜂窝织炎

极具侵蚀性且具有一定的流动性

E

肾前筋膜的增厚常提示局部炎

性病变,但在正常人中有时也可见到此现象。 185.有关肝脂肪变性的描述,不正确的是:A

A

肝硬化脂肪变性与单纯脂肪沉积的病理改变相同 B肝脾CT值之比<1即可诊断脂肪肝 C

CT平扫肝实质密度下降,肝血管影显

示不清或不能显示 D

增强特征与正常肝脏一致,但仍低于增强后

的脾脏 E

肝血管有时受挤压变细,但无推移包绕现象

186.下列关于脾淋巴瘤的描述,错误的是:

C

A

是最常见的脾脏肿瘤

B病理上分为均质增大、粟粒结节、多发肿块和单发肿块四型 C

CT上有特征性改变

D

增强扫描有助于发现病灶 E

合并腹膜后淋巴结肿大有助于诊断

187.下列关于脾血管瘤的说法,错误的是:

B

A

实性或囊实性肿块 B边缘清楚的低或等密度区

C

由毛细血管或海绵样扩血管构成 D发现钙化有助于除外血管瘤

E

强扫描肿块明显强化

188.下列关于嗜铬细胞瘤的描述,错误的是:A

A

多见于14岁以下儿童

B为圆形或卵圆形的肿块 C

既可有实性肿块,也可有囊性肿块

D

增强扫描后肿瘤强化明显 E

瘤大小不能鉴别良恶性 189.女性55岁,CT示胆总管重度扩,形态不规则,在胰头上方中断消

失,最可能的诊断是:C

A

胆总管结石 B胆总管炎性狭窄

C胆总管癌

D

胆囊癌

E

胰头癌

190.关于胆囊结石的表述,错误的是:

C

A

CT检查能反映结石的化学成分

B口服胆囊造影CT检查可表

现为低密度充盈缺损 CCT可作为胆囊结石的常规检查手段

D

结石的中心可由蛔虫皮或虫卵构成

E

泥沙样结石可与胆汁形成

密度不同的液平面

191.慢性胰腺炎最具特征性的CT诊断依据是:

B A

胰管不规则串珠状扩 B

胰腺和胰管钙化

C

胰腺体积萎缩变小

D

胰腺局限或弥漫性肿大 E

胰腺假囊肿

192.细菌性肝脓肿的主要感染途径不包括:D

A

胆道 B

肠系膜上静脉 C

肝总动脉

D

下腔静脉 E

直接蔓延

193.下述良性胃溃疡钡餐造影X线征象不正确的是:

D

A

龛影

B

粘膜集中

C

小弯短缩 D

充盈缺损 E“B”

形胃 194.膈下脓肿最佳检查方法是:

D A

X线平片 B

胃肠造影

C

气腹检查

D

CT EB超

195.早期胃癌常见的是:E AⅠ型

B

Ⅱa型

CⅡb型 D

Ⅱc型

E

Ⅲ型

196.成人最常见的肾肿瘤是:

E

A血管平滑肌脂肪瘤 B

肾盂癌

C

肾腺瘤

D

肾母细胞瘤

E

肾细胞癌

197下列哪一项对鉴别非感染性高密度肾囊肿是最重要的:D

A

囊肿壁薄

B囊肿外缘光滑 C囊密度均匀

D

增强前后

密度无变化

E

和肾实质分界清

198.女性,55岁,CT示胆总管重度扩,在胰头上缘中断消失,形态不规则,最可能的诊断是:B A胆总管癌

B

胰头癌

C

胆囊癌

D

胆总管结石 E

性胆管炎

199下列哪一项不是肾上腺腺瘤的CT表现:C

A

密度均匀的类圆形实性肿块 B病变边缘光滑清晰与肾上腺相连 C

常可见条或斑片状钙化

D

常因含有脂类而呈低密度

E

增强扫描呈轻度强化 200下列关于腹膜壁层肿瘤的描述,哪一项是错误的:

B A肿瘤沿腹膜面生长 B

一般不形成腹腔积液 C

呈板块状增

D

瘤结节向腹腔突起

E

病变弥漫,常合并腹腔积液

201.男性,44岁,有10年饮酒史,8年前曾患肝炎,CT示肝脏左叶和尾叶增大,方叶小,肝裂宽,肝表面不光整,肝密度不均,呈小灶性略低密度区,增强后早期无明显强化,但延迟8分钟扫描,肝密度基本均匀,同时脾门及贲门周围见团状软组织影,脾门及贲门周围团状软组织影应考虑:C

A副脾

B增大的淋巴结 C曲的侧支循环血管

D

肿瘤组

织蔓延

E

增大的胰尾

202

下列哪一项不是CT对胃癌检查的主要作用:A

A

用于早期诊断 B

显示胃壁增厚及围

C

确定癌肿是否长出

胃壁 D

显示周围淋巴结肿大

E

发现肝或其它脏器转移

203下面哪一项不是典型肝脓肿在CT图象上的表现:E A

平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水

B

多为圆或椭圆形,部分腔有分隔 C

多数病灶边缘不清楚

D

脓肿周围出现不同密

度环征 E增强扫描脓肿壁无强化

204.下面哪一项不是细菌性肝脓肿的主要感染途径:C A胆道 B

门静脉 C

下腔静脉

D

肝动脉 E

直接蔓延

205肝癌在增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为:A A速升速降型 B

速升缓降型 C

缓升速降型

D

缓升缓降

型 E

以上都不是

206.下列哪一项不符合弥漫性脂肪肝中残留正常肝岛的CT表现:

D

A

为正常肝组织密度 B

边缘常较清楚且规则

C

无占位病变效应

D增强扫描见血管被推移

E

通常位于胆囊附近或包膜下

207.关于肾上腺转移癌的说法,哪一项是错误的:D

A可为单侧或双侧

B

中央可出现坏死 C

可有出血或钙化 DCT可鉴别原发或转移 E

可无分泌症状

208.关于肾上腺外嗜铬细胞瘤,不是常见发生部位的是:

C A脊柱旁两侧 B

后腹膜附近

C

胰腺

D下腔静脉前方

E膀胱

209.下列哪一项是鉴别副脾的最具特征性表现:

C

A

圆或椭圆形软组织结节

B单或多发,最常见于脾门附近 C

平扫和增强扫描均与脾脏等密度 D

可与脾脏有系带相连

E

直径一般小于40cm

210.团注动态增强扫描与常规增强扫描相比,下列哪一项不是动态增

强扫描的优点:E A

提高小病灶的检出率

B

提高对病灶性质的鉴别能力

C

示肝血管解剖较好 D显示血管受侵和癌栓较好

E

显示肝实质

强化程度较好

211.男性,44岁,有10年饮酒史,8年前曾患肝炎。CT示肝脏左叶和尾叶增大,方叶小,肝裂宽,肝表现不光整,肝密度不均,呈小灶性略低密度区,增强后早期无明显强化,但延迟8分钟扫描,肝密度基本均匀,同时脾门及贲门周围见团状软组织影,根据上述改变,最大可能诊断应是:A A

结节性肝硬化 B

肝癌

C

肝血管瘤

D

不均匀性脂肪肝

E以上都不是

212.女性,40岁,CT平扫示右肾近髓质部类圆形较高密度影,直径约

20cm,边缘清楚锐利,CT值50HU,增强扫描该病变无强化,最可

能的诊断:

B A

肾细胞癌 B高密度囊肿

C

肾结石

D

肾错构瘤

E

肾盏积水

213.下列哪一项常作为CT诊断脂肪肝的标准:

D

A

肝脏密度增高 B

肝CT值与脾相等

C

平扫肝血管呈低密度

改变 D

平扫肝CT值低于脾脏

E

增强扫描肝CT值高于脾

214.下列关于肾筋膜和肾周间隙的描述,哪一项是错误的:

D

A

后腹膜和肾前筋膜之间为肾前间隙

B前、后肾筋膜之间为肾

周间隙 C前、后肾筋膜与侧锥筋膜融合

D

左右两侧肾周间隙

不交通 E肾后间隙仅有脂肪组织

215.下列哪一个不是继发性腹膜肿瘤的常见扩散来源:C

A

B

子宫

C

前列腺

D

胰腺

E

结肠

216.采用下列哪一种方法有助于鉴别小的肾血管平滑肌脂肪瘤与小肾

癌:A

A薄层连续扫描以发现脂肪成分

B

增强扫描观察肿瘤强化情况 C螺旋CT扫描

D冠状位重建

E

以上都不是

217.下列关于脾血管瘤的说法,哪一个是错误的:

E

A

实性或囊实性肿块

B

边缘清楚的低或等密度区

C

可有大

小不等的囊变区 D增强扫描肿块明显强化

E

发现钙化即可除外血管瘤

218.下列哪一项不是壁厚型胆囊癌的CT特征表现:A

A

胆囊壁均匀增厚超过3mm

B胆囊壁局限性不对称增厚

C胆囊壁弥漫性不规则增厚 D

增强扫描显示胆囊不规则增强

E肝门周围常有淋巴结转移

219.下列哪一项不是Caroli氏病Ⅰ型的CT表现:

D

A肝散在多个大小不等的囊状影 B

囊状低密度影与胆管相通

C

可以合并囊结石

D

伴有肝硬化和门脉高压表现

E

增强扫

描见囊状影中心点增强,为肝门静脉分支

220.关于腹膜后脂肪肉瘤,下列哪一项是错误的:E

A

肿块密度不均匀

B

实体型以纤维组织成分为主

C

假囊肿型有粘液组织成分,CT值近似水 D部分肿瘤可显示钙化 E

不到脂肪密度可排除脂肪肉瘤

221.女性,52岁,右上腹疼痛伴黄疸,CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低,肝胆管轻度扩,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软

组织肿块影,最可能的诊断是:E A

急性胆囊炎 B

慢性胆囊炎

C

胆囊结石

D

肝癌

E

胆囊癌

222.关于胆管结石CT表现,下列哪一项是错误的:

B

A

胆管环形或圆形致密影 B

环形致密影形成靶征,中心为胆汁

C

常伴有结石平面以上的胆管梗阻扩

D

可同时有肝外胆管和胆囊结石 E扩的胆总管末端无肿块征象

223.临床上以呕血为症状的常见十二指肠疾患是:D A

憩室

B十二指肠癌

C

息肉

D

溃疡病 E

淋巴组织

增生 224.胃进展癌Borrmann分类中常见类型是:C AⅠ型

B

Ⅱ型 C

Ⅲ型

D

Ⅳ型 E

混合型

225.下述疾病中不易引起胃扩的是:

C A

消化性溃疡

B

幽门部恶性肿瘤

C麻痹性肠梗阻

D

粘膜脱垂 E胃扭转 226.一般肾囊肿的常见临床表现是:E A

血尿

B肿物

C

疼痛

D

尿频、尿急

E一般无临床

症状

227.肾周围脓肿的X线表现哪一项是无意义的:D

A

患侧横膈位置升高,活动度差或消失

B

肾周围脂肪囊消失,

肾外形无法显示 C

肾阴影肿大

D

肾广泛钙化

E

脊椎向

对侧侧凸 228.胃良性溃疡较多发生在:

A A胃小弯

B

胃后壁 C

胃大弯 D幽门区

E胃底 229.常出现“线样征”的小肠疾病是:

A A

节段性肠炎 B淋巴瘤

C

小肠吸收不良

D

肠结核

E

坏死性肠炎 230.3岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块,下述疾病哪一

种可能性大:D A

坏死性小肠炎

B

小肠扭转

C

小肠肿瘤

D

肠套叠

E

急性阑尾炎

231以下哪一征象不是急性阑尾炎的征象?C A

阑尾肿大、增粗(直径>6mm)和阑尾壁增厚

B阑尾炎初期,由于炎症位于粘膜或粘膜下层,阑尾并无明显增粗 C

单纯阑尾直径

增粗>6mm,且阑尾壁厚≤2mm时,如阑尾腔充满对比剂时仍是阑尾炎表

现 D70%左右病例伴有阑尾一盲肠周围炎

E

炎症蔓延造成盲肠与

腰大肌之间脂肪间隙模糊

232以下对肠系膜上静脉(SMV)栓塞的描述正确的是:

E

A临床上以继发多见

B

半数患者有周围静脉血栓性静脉炎史

CSMV栓塞远侧肠壁静脉回流障碍,严重者导致麻痹性肠梗阻 DCT增强扫描可湿示SMV栓子的形态及围(门静脉期CTA) E

以上

都是

233以下对肠系膜上动脉(SMA)栓塞的描述正确的是:E

A

栓子主要来源于心血管系统病变

B

SMA填塞后病理变化迅速

且广泛,早期即可造成小肠及升结肠严重缺血坏死 C

中老年人多

发,突发腹痛为常见症状 DCT增强扫描可显示SMA栓子(动脉期CTA) E

以上都是

234需要作延迟增强扫描的病变是:B

A肝细胞癌

B

肝血管瘤

C

肝囊肿 D

脂肪肝

E

肝转

移瘤

235同层动态扫描的主要目的是:C A筛选异常病灶

B

病变定位 C病变定性

D

显示病变与

大血管关系

E

肿瘤术前分期

236鉴别肝癌与肝血管瘤最好的扫描方法是: E

A平扫

B

平扫+单期增强

C

平扫+双期扫描

D

双期扫描

E同层面动态扫描

237有关动脉造影CT(CTA)的描述错误的是:C

A动脉导管置于肝固有动脉

B

边注射造影剂边行移床式动态全

肝扫描 C

动脉导管置于肠系膜上动脉

D

对肝小的肿瘤病灶检

出率高于CT和血管造影 E

主要目的是检出富动脉供血肿瘤

238有关门脉造影CT(CTAP)的描述错误的是:

A

A

动脉导管置于肝固有动脉

B边注射造影剂边行移床式动态全肝扫描 C动脉导管置于肠系膜上动脉

D

肝实质密度显著提

高,肝癌病灶密度几乎不变 E

临床普遍认为对肝转移瘤的检出率

高。

239肝动脉造影假阴性情况见于: E

A弥漫性肝癌

B

病灶直径小于1.0cm

C

异常起源动脉供血

D

多结节、乏动脉供血肿瘤

E以上都是。 240肝动脉期扫描可能呈高密度的病灶见于:E

A肝腺瘤或腺癌

B

肝转移癌

C

肝血管瘤

D

局灶性再生

结节(FNH) E

以上都是

241以下哪种情况于肝动脉期不呈高密度:

C AFNH

B

肝腺瘤 C

肝硬化再生结节

D

肝细胞性肝癌

E以上都不是。

242肝脏平扫呈高密度的区域常见于:A

A脂肪肝残余正常肝岛 B

肝癌

C

肝囊肿

D肝血管瘤 E肝脓肿

243以下哪种疾病不是引起肝癌的高危因素: A

A甲型肝炎

B乙型肝炎

C

丙型肝炎

D

肝硬化

E

肝病毒携带者

244以下哪种检查技术最适合对肝癌的筛查?C ACT

BMRI

C

超声 D血管造影 E同位素

245Glisson氏系或门管系统主要构成成分不包括:A A肝静脉

B门静脉

C

肝动脉

D

肝管

E肝分支

246以下哪一种肝管道系统分支走行最为恒定,并常作为肝脏分叶分段的标志?

B A肝静脉 B

门静脉

C

肝动脉

D

肝胆管

E

肝淋巴管

247以下对肝叶间裂和段裂描述错误的是:D

A肝正中裂将肝脏分成左右两叶

B

中肝静脉主干位于正中裂

C

右叶间裂有右肝静脉通过,把右叶分成前后两段

D

左外叶段

间裂,将左叶分成外两段 E

肝左静脉把左叶分为侧段(方叶)和左

外叶(外侧段)

248肝脏叶、段划分与血管的关系哪一项是错误的:C

A

肝静脉走在叶间裂和段裂

B门静脉分支在叶和段通过

C门静脉分支走在叶和段的边缘 D

胆囊窝中点到下腔静脉左壁连线

与肝中静脉一致 E

肝硬化时肝血管形态及走行发生改变

249

中国肝癌病理协作组诊断小肝癌的标准是:单个癌结节直径或两个癌结节最大直径总和: E

A≤10mm B

≤15mm

C

≤20mm

D

≤25mm

E

≤30mm

250

中国肝癌病理协作组根据1901年Eggel提出的肝癌大体病理分

类标准,提出以下分类,不包括:

E

A

块状型:单块状,融合块状或多块状(直径≥5cm) B

结节型:单结节,融合结节,多结节(<5cm直径) C弥漫型:结节小而弥散,

与肝硬化结节类似 D

小癌型(即小肝癌):直径≤3cm

E

混合

251肝细胞性肝癌最常见的转移途径是: A A肝转移

B

肝、胰头周围淋巴结转移

C

种植到腹膜腔 D

直接侵犯邻近脏器 E

肺部转移

252可能引起甲胎蛋白(AFP)升高的因素不包括:

E

A肝细胞性肝癌 B

活动性肝病

C妊娠

D胚胎性肿瘤

E脂肪肝

253肝细胞性肝癌平扫CT征象不可能出现: D A低密度晕圈征

B

高密度

C

等密度

D

水样密度 E

不均密度

254

以下对肝脏动态增强CT扫描错误的描述是:

D

A

动脉期(或注射期):造影剂开始注射后约30秒扫描,肝动脉及分

支增强显著 B

门静脉期:造影剂开始注射后约60~90秒扫描,主

动脉与门静脉,肝静脉密度趋向一致

C平衡期:造影剂在血管外的分布处于平衡状态。 D

门静脉期:

门静脉和肝静脉与肝脏呈等密度

E

平衡期:肝血管影消失

255

患者,男,35岁,HBSAg(+)。体检超声发现肝右叶有20×30mm

大小低回声结节。CT动脉期病灶略有强化,门静脉期病灶呈低密度,有清楚边界。AFP<20μg/ml(正常围)。最有可能诊断为:B A

肝血管瘤 B肝细胞性肝癌

C

肝炎性假瘤

D

脂肪肝

E肝腺瘤

256

患者,女,40岁,超声体检发现肝左外叶15mm×15mm强回声结

节。CT动脉期病灶呈均匀高密度,门静脉期呈略高密度,延迟扫描病

灶消失。最有可能的诊断:A

A

肝血管瘤

B

肝细胞性肝癌

C

转移瘤

D

FNH

E

囊肿

257

患者,男,40岁。乙肝后肝硬化多年。近来感冒增多,乏力,

体重下降。CT动脉期示肝门部动脉分支增粗,门静脉增粗,有强化,静脉期肝实质与肝血管呈等密度。最可能的诊断是: B A肝硬化 B

肝硬化合并肝癌

C

门静脉高压症

D

正常肝

脏 E

Budd-Chiari综合征

258中晚期肝癌,容易侵犯肝静脉分支,并最终可能沿肝静脉长入下腔静脉或者右心房的病灶最可能位于:C

A肝尾叶

B肝方叶 C

右肝膈顶部

D

右叶下缘

E

肝外叶下缘

259肝细胞性肝癌主要接收肝动脉供血,因此在增强早期(动脉期)呈高密度。但有部分病例不出现高密度,分析原因可能有以下情况,

除外:C

A病灶的动脉血供少或相对乏血供,显示不够充分 B

造影剂量

小,注射速度慢

C

无动脉血供

D

扫描未抓住动脉峰值时间

E扫描启动过早,尤肝顶部病灶,造影剂未到达病灶

260动静脉短路除常见于肝癌部及边缘区域外,还可能见于:D A肝脓肿 B肝囊肿 C脂肪肝 D肝硬化

E

肝炎

261最容易出现等密度病灶的CT扫描时相为:

A

A平扫

B

动脉期 C

门静脉期

D

平衡期

E

延迟CT

262弥漫型肝细胞型肝癌是少见的组织学类型,以下描述错误的是:E A

广泛分布小癌结节,大小和分布趋向均匀,结节直径在10mm以下 B

门脉癌栓形成发生率高

C

平扫可以不显示

D增强扫描显示肝脏密度明显不均,可见无数大小相仿低密度结节 E增强

扫描未显示结节样病灶时可排除肝癌诊断 263门静脉系统受侵和癌栓形成是肝细胞性肝癌最主要的扩散形式,

以下哪一征象最有助于癌栓与血栓鉴别:

D

A

好发于门脉左右分支或主干 B门脉主干或分支增粗明显

C

门脉充盈缺损 D

增强动脉期显示门脉软组织影中有新生血管影 E增强扫描门脉血管不显影

264门静脉系统高压常引起门脉血流缓慢,或出现逆流,以致于附壁血栓形成,以下哪项最有助于门脉血栓形成的诊断:D

A

肝未见占位性病变

B

门脉充盈缺损为不完全性阻塞

C

脉管径增粗程度轻 D门脉充盈缺损影有钙化灶

E

门脉充盈缺

损影有强化

265当门静脉出现栓塞时,引起血流动力学异常,增强扫描时不可能出现: B

A肝动脉供血代偿性增多

B

肝实质期强化程度增加

C

门脉

海绵状变性 D动脉一门静脉瘘容易出现 E

门一体静脉侧支循环增加

266肝细胞癌灶附近肝组织,在动脉期呈低密度,门静脉期和平衡期为等密度,这主要是由于: B

A癌周组织水肿

B

“盗血现象”

C肿瘤周围无包膜,癌组织向周围浸润

D

局灶性脂肪浸润

E

局灶性肝纤维化

267肝癌最有特征性的表现是:E

A动脉期呈高密度强化 B门静脉期呈低密度强化

C肿瘤密

度不均,可有出血、钙化 D

肿瘤可含有脂肪成分,MRI更容易显示

E

动态观察肿瘤的时间密度曲线呈速升速降型

268转移性肝癌与原发性肝癌最主要的鉴别征象是:C

A病灶多发 B

“牛眼征”

C

肝大血管推压、移位明显,无

侵犯

D

病灶富动脉供血 E

肝硬化背景

269胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的鉴别要点是:E

A女性多见

B

HBSAg通常阴性

C肿瘤乏动脉供血

D常

伴肝胆管扩和黄疸,很少侵犯门脉系统 E

以上都是

270与一般肝细胞性肝癌相比,以下哪一项不是纤维板层样肝细胞癌

的特征性表现: B

A好发于青年人 B有肝炎或肝硬化背景者多见 C呈膨胀性生长,有完整包膜 D

增强扫描动脉期强化明显

E

病灶纤维间

隔丰富,有延迟强化特点

271

患者,男,60岁,右叶肝细胞性肝癌,部分切除术后3个月,

复查AFP较术后1个月时上升,CT增强发现右叶手术区附近有异常强化区,考虑为:B A术后病灶残存

B

术后复发

C

手术后残腔

D

术后纤维

瘢痕组织

E

术后残余肝组织缺血坏死

272大结节性肝硬化与弥漫性肝癌的主要鉴别点是:C

A平扫肝硬化再生结节呈稍高密度

B

增强动脉期扫描肝实质强

化不均匀 C门静脉期肝实质明显均匀强化,肝大血管呈高密度显示 D

门静脉期肝实质呈现多发、略低密度结节

E

肝表面呈多结节状突起

273原发性肝癌的组织学类型不包括: D

A肝细胞型

B

胆管细胞型

C

纤维板层样肝细胞癌

D

脏肉瘤

E

混合型

274以下哪一项不是胆管细胞性肝癌的常见表现:E

A平扫为低密度实性肿块

B

病灶较大,有点状钙化 C

动脉

期扫描多呈低密度结节 D

肿瘤远侧局部胆管扩较肝细胞型肝癌多

见 E

有明显包膜,边缘清晰

275肝脏最常见的良性肿瘤是:A

A肝血管瘤

B

肝腺瘤

C

局灶性结节增生(FNH) D

肝脏

囊腺瘤

E

血管平滑肌脂肪瘤

276肝脏海绵状血管瘤不可能出现的征象是:C A平扫病灶呈低密度,境界清楚 B

动脉期病灶边缘呈高密度强

化 C

病灶呈不均高密度,并可见病理血管网

D

病灶中央区延

迟扫描仍呈低密度影 E

病灶显示钙化及液化后不强化区

277

患者,女,35岁,超声体检发现肝右叶20×10mm大小强回声团,

境界清楚,CT平扫呈略低密度,双期扫描无明显强化,延迟3分钟扫描病灶消失,最有可能的诊断是:B

A小肝癌 B小血管瘤

C

局灶性脂肪肝

D

肝囊肿

E

肝腺瘤

278

患者,男,HBSAg(+)数年,超声体检发现肝方叶后部一约20mm

中异常回声结节,边界不具体。CT平扫:病灶呈低密度,边界清,动脉期病灶一致性高密度,门静脉期病灶消失,最可能的诊断是:A

A小血管瘤 B

小肝癌

C

异常增粗血管结构,或血管变异

DFNH

E

肝血管平滑肌脂肪瘤

279典型的肝脏海绵状血管瘤CT征象不包括:

D

A

病灶清晰,无包膜,动脉期病灶边缘呈结节样显著强化

B

静脉期强化围自边缘向中心扩大 C随着时间延长,病灶强化程度逐渐减退,最终与肝脏呈等密度 D

延迟期如肝血管影呈高密度,

而病灶仍呈高密度时,提示病灶不具备血管瘤延迟强化病灶消失的特

点,可排除血管瘤

E

病灶中央始终不充填区域代表疤痕,血栓或

出血灶

280肝脏小海绵状血管病与小肝癌最重要的鉴别点是:E A

无肝炎或肝硬化病史

B

动脉期病灶呈均匀高密度

C

病灶强化呈不均匀高密度 D

门静脉期病灶仍呈高密度

E

延迟扫描

病灶消失

281呈速升速降型时间密度曲线的病灶,或者动脉期呈高密度,门静脉期呈低密度的病灶,除肝细胞型肝癌外,还可见于: B

A肝血管瘤 B

单发转移瘤 C

胆管细胞型肝癌

D

炎性假

瘤 E肝脓肿 282乏血供转移性肝癌的诊断技术中最敏感的是:C

A超声

B

CT

C

CTAP D

MRI

E血管造影

283以下对转移性肝癌的描述错误的是: B

A病灶周围一般无假包膜 B

转移灶出现钙化提示均为骨源性 C多数为乏血供肿瘤

D

多发常见,单发灶难以与原发灶鉴别 E病灶分布以肝脏外围区为主 284肝转移灶囊性坏死,或囊性腺癌肝转移灶最容易误诊为:

B

A肝血管病

B

多发肝囊肿

C

原发肝癌 D

梗阻性黄疸致肝胆管扩

E

肝脓肿“双环征”

285以下哪些肿瘤的转移灶可能出现钙化:E

A结肠粘液癌、胃粘液癌

B卵巢癌

C

乳腺胶质癌 D

色素瘤 E

以上都是

286以下哪项不是典型肝脓肿CT表现: C

A

右叶多见

B

平扫呈低密度占位,中心区域CT值接近水

C

环征或靶征出现于脓肿早期 D

强化最明显的环是由纤维肉芽组织所构成 E

不典型肝脓肿需与原发性肝癌和转移瘤鉴别

287

患者,女,60岁,胆石症史多年。1个月来发热,上腹疼痛,CT

扫描显示肝脏多个直径10~30mm低密度灶,CT值20Hu,边缘呈环状强化,最有可能的诊断是:B

A多发性囊状肝转移瘤 B

胆源性肝脓肿

C

多发性肝囊肿

D肝包虫病

E

肝脏囊腺瘤

288有关肝硬化CT表现的描述以下哪项是错误的?E

A

肝脏体积缩小,各叶比例失调

B

肝裂增宽,肝门区扩大 C

肝表面呈结节样外观,肝脏密度不均 D

伴随脾大、腹水及门脉高压所致的继发性改变 E

CT表现正常可排除肝硬化

289造成肝硬化实质的CT表现呈不均质密度的病理基础是:E

A肝细胞变性坏死 B

正常肝细胞代偿性增生,形成再生结节

C

肝广泛纤维化 D

脂肪变性

E

以上都是。

290亚洲和南非地区肝硬化的主要病因是:

E A酒精性

B

药物中毒 C

血吸虫病

D胆汁郁积

E

型肝炎 291肝硬化时血流动力学的主要改变是:D

A

门静脉血流量增加

B

肝静脉血流量减少 C

肝实质血流量

分配不均 D

门静脉血流量减少,肝动脉血流量代偿性增加

E

动静脉瘘增多

292肝硬化的继发性改变常见是:

E A脾肿大 B

门脉主干扩

C

腹水

D

侧支血管建立,扩和

扭曲

E

以上都是

293肝脂肪变性,又名脂肪肝或肝脏脂肪浸润,发病机制与以下哪一因素有关:E A糖尿病 B

高血脂症 C

肥胖

D

激素治疗

E

以上都

294CT检测脂肪肝最适合的方法是:A

A平扫

B

动脉期扫描

C

门静脉期扫描

D

平衡期扫描

E延迟1小时扫描

295脂肪肝的CT诊断标准是:

B

A肝脏CT值高于脾脏 B肝脏CT值低于脾(肝脾CT值之比<1) C肝脏密度不均质降低

D平扫可见肝血管影呈高密度 E

脏低密度区增强后仍是低密度

296脂肪肝的增强特征是:B A

肝低密度围与平扫一致 B

动态扫描时间密度曲线与正常肝脏

一致 C增强后肝脏密度仍然低于脾脏

D平衡期肝脏血管影不

消失 E

增强后肝实质与脂肪浸润区域的密度差增大

297局灶性脂肪肝的分布特点不包括:D

A

多发或单发

B

沿肝叶、段或亚段分布

C

呈斑片或小结节状分布 D沿肝外围区呈尖端指向肝门的楔形分布

E

分布于肝

门附近

298局灶性脂肪肝需要与原发性或转移性癌相鉴别,以下哪一征象不是局灶性脂肪肝的特征:

D

A

非球形病灶

B无占位效应

C肝血管影穿过病灶

D

脉期增强程度可能高于正常肝脏

E

正常肝区域血管影轻度推移,

但无侵蚀破坏

299有关弥漫性脂肪肝中残留正常肝岛的描述,哪一项是错误的:

E

A

单发或多发

B

超声容易发现,但不易定性

C

好发于胆囊

床、叶裂附近和方叶后部 D

呈小圆形,条形或不规则形

E

强扫描时强化程度高于脂肪肝区域

300需要与正常肝岛鉴别的疾病有:E A肝癌

B

转移瘤

C

血管瘤

D

肝脓肿

E

以上都是 301Budd-chiari综合征的CT征象错误的是: D A

肝外形均匀增大

B

奇静脉、半奇静脉增粗

C

动脉期尾叶

或附近左叶可能出现明显强化 D门静脉期异常强化区域消失

E

肝左、中、右静脉影消失

302最适合显示肝脏挫伤围的时相是:

D A平扫 B

动脉早期

C

动脉晚期

D

门静脉期

E

延迟

303平扫检查肝脏外伤时,描述错误的征象是:A A

新鲜包膜下血肿为明显高密度

B肝脏旧性血肿为低密度,边缘清楚 C

撕裂伤呈线样低密度 D

CT表现正常时不能完全排除肝挫裂伤 E

平扫敏感性不如超声

304胆汁瘤(Biloma)或胆汁假囊肿临床少见,CT特征不包括:E A

常位于肝包膜下,或手术区附近

B

均匀液性囊肿

C呈圆形,力高,壁薄 D有肝脏手术、穿刺或肝外胆系创伤史

E增

强扫描囊有强化

305

患者,男,25岁,车祸伤致肝右叶顶部撕裂伤4cm,包膜下可见2cm厚等密度血肿,考虑肝损伤分级为:

C

AⅠ级

B

Ⅱ级

C

Ⅲ级 D

Ⅳ级

E

Ⅴ级

306以下有关胆系管径正常值或异常判断标准正确的是:E

A

肝胆管直径不超过3mm

B

肝总管长20~30mm,宽3~6mm

C

胆总管直径8mm,超过10mm为扩 D

胆囊横径大于4.5cm为增大,

囊壁超过3mm为增厚 E

以上都正确

307

胆石的密度可呈高、等、低密度,与结石的化学成分有关,以下

描述错误的是:D

A

胆色素结石呈高密度

B

胆固醇结石呈低密度

C

混合结石

呈等或混合密度 D

胆道造影呈低密度的结石,CT扫描也呈低密度

E超声显示结石声影与结石的结晶体大小有关,与结石含钙量无关

308胆石症及胆囊炎最佳的检查技术是:

A A超声 BCT平扫 CCT增强 DMRI

E

口服及静脉胆囊造影

309慢性胆囊炎出现以下哪一征象时需与胆囊癌鉴别:D

A

急性发作,周围广泛水肿

B

胆囊壁呈环状增厚,超过3mm

C

胆囊呈孤形或条状钙化 D

胆囊壁高度不规则增厚

E

胆囊腔

明显缩小

310口服阳性造影剂后胆囊CT扫描,囊腔周围多发2~3mm大小憩室样影,形成“花环征”或“月晕征”,见于以下哪一种良性胆囊疾病: C A炎性息肉

B

良性腺瘤

C

胆囊腺肌增生症

D

纤维瘤病

E

胆固醇沉着症

311胆囊癌的CT表现分四型,除了: E A结节型

B

壁厚型 C

肿块型

D

阻塞型

E

混合型

312除胆囊肿块外,胆囊癌的其他表现有: E A肿瘤直接侵犯肝脏

B

65%~95%的胆囊癌合并结石

C

梗阻

性胆管扩 D

淋巴结转移 E

以上都是

313胆囊癌常见的组织学类型不包括: D A浸润型腺癌(硬癌) B乳头状腺癌

C

粘液型腺癌

D

癌 E

鳞状细胞癌

314除黄色肉芽肿性胆囊炎,引起胆囊壁不规则增厚,而类似胆囊癌外,以下哪一种良性胆囊病变也可以误诊为胆系恶性肿瘤: E A胆囊息肉

B慢性胆囊炎急性发作 C

胆囊腺肌症

D

固醇沉着症

E

Mirizzi综合症

315有关Mirizzi综合征的描述哪一项错误: E

A

是慢性胆囊炎的一个合并症

B病理机制是结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管,继之胆总管压迫梗阻 C肝门部梗阻性黄疸

D

囊萎缩或正常大小,壁厚模糊

E

ERCP造影示胆总管狭窄呈鼠尾状

316CT或超声检查胆囊不显示,可能的情况是:E

A先天性胆囊缺损

B

胆囊摘除术后

C肿块型胆囊癌,与肝

脏等密度

D异位胆囊 E以上都是

317梗阻性黄疸最准确的检查方法是: E

A超声

B

CT

C

MRI

D

口服及静脉法胆道造影 E经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)或经皮肝穿胆道造影(PTC)

318梗阻性黄疸的首选检查方法是:A

A超声

B

CT

C

MRI

D

口服及静脉法胆道造影

E经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)或经皮肝穿胆道造影(PTC)

319胆道系统的显像方法中最准确的是:E

AERCP BPTC C

经静脉注射法CT胆道造影+三维重建

D

MRCP

E

A和B

320有关Caroli病(先天性肝胆管扩症)的错误描述是:E

A

好发于女性,儿童或青年

B

Ⅱ型与Ⅰ型的区别是前者合并有

肝硬化和门脉高压 C

肝胆管囊状扩,呈散在大小不等水样密度影 D囊常伴有结石影 E

囊状低密度影与胆管不相通

321

CT对胆管梗阻部位的确定准确率可达97%,以下描述错误的是:

C

A

左右肝管汇合处是阻塞性黄疸发生的最高部位

B肝胆管扩,肝总管不扩,提示狭窄位于左右肝管汇合部或以上 C

慢性胆囊炎患者,肝总管以上扩,胆囊不扩,提示狭窄位于肝总管

D

胰腺段

胆管及其以上扩,提示狭窄位于胰腺段

E

壶腹部为最低梗阻点,

全胆道系统扩

322胆总管胰段浸润性胆管癌的CT表现符合:

B

A

光滑圆锥形,轻度扩胆总管逐渐变细,远端呈线状

B

突然中断型,重度扩胆总管突然变形或消失 C

突然中断型,扩胆总管末

环向腔乳头状突起 D

轻度扩胆总管末环“靶环征” E

胰头增

大,胰管扩

323有关胆管癌的描述错误的是:D

A

最早出现的症状是黄疸 B当病变发生于左或右肝管时,造成一侧梗阻,多无明显症状。 C

大体形态分为浸润性、结节性及乳

头状 D当CT表现为局限性胆管狭窄,而无肿块形成时可排除肿瘤。 E

需要与原发性硬化性胆管炎鉴别

324胆管癌与原发性硬化性胆管炎最重要的鉴别征象是:C

A病理特征是肝外胆管多灶性狭窄 B

胆管分支少,像修剪过一样

C狭窄近段胆管重度扩并突然中断

D

肝胆管分布分散,轻

度扩,并不与中央胆管相通 E

肝外胆管壁呈结节状增厚,并强化

325肝门部梗阻多为恶性病变,常见原因不包括:E

A胆管癌

B

胆囊癌

C

肝癌

D肝门转移性淋巴结肿大

E肝总管结石或Mirizzi综合征

326肝总管和胆总管梗阻的常见原因是:

E

A胆管癌

B胰头癌

C

胆道炎症,胆结石 D壶腹癌 E

以上都是

327先天性胆管囊肿,或称先天性胆管扩症,根据囊肿的部位和围,Todani将之分为五型,最常见的是:

A

A

Ⅰ型:胆总管囊状或梭形扩

B

Ⅱ型:胆总管单发憩室

C

Ⅲ型:胆总管下端在十二指肠壁扩并突入肠腔 D

Ⅳ型:多发囊肿

EⅤ型:即caroli氏病,单发或多发肝胆管囊肿

328

患者,男,50岁,右上腹痛伴黄疸,超声体检发现腹腔多个液

性暗区。CT显示腹腔上中部,脊柱偏右多发5cm~10cm直径、囊状病

变,最可能的诊断是:B

A腹腔囊肿 B先天性胆管囊肿IV型

C腹腔皮样囊肿

D

肝囊肿

E

胰腺囊肿

329

判断胰腺是否正常,最重要的征象是:D

A

胰腺外形由头到尾逐渐变细

B胰腺大小:胰头最大径30mm,颈和体部25mm,胰尾为20mm C

胰尾圆钝略膨大 D

增强扫描胰腺实质强化均匀 E

60岁以上老年人胰腺逐渐萎缩

330平扫CT胰周结构不易与胰腺分开,造成胰腺增大的假象。下述哪一结构易与胰腺分开B:

A门脉主干

B

肠系膜上动脉

C

肠系膜上静脉

D

脾静脉

E

十二指肠降段

331

胰腺钩突的毗邻关系描述错误的是:A

A胆总管下端位于钩突右侧

B

十二指肠降段位于钩突外侧 C肠系膜上动、静脉位于钩突前方 D

下腔静脉及左肾静脉汇入处

位于钩突后方 E

十二指肠水平段位于钩突下方

332诊断早期胰腺癌的最佳检查技术是: C

A

超声

B

CT平扫

C

动态薄层CT增强扫描

D

MRCP

EERCP

333有关急性胰腺炎的描述错误的是:A

A胰腺正常大小可排除诊断

B

吉氏筋膜增厚 C

蜂窝组织炎

和假囊肿形成

D

并发脓肿形成

E

可出现少量出血 334胰腺假囊肿的分布位置不可能是:

E A盆腔

B

脾周 C

肾旁前间隙

D

后纵隔

E

以上都有

可能

335由于胰分泌液的高侵蚀性,急性胰腺炎时胰周最容易侵犯的部位是: A

A小网膜囊

B

肾上腺 C

D

胃及十二指肠

E

纵隔

336除肝硬化外,以下哪种疾病容易导致门脉高压?A A胰腺炎 B

腹腔结核 C腹膜后淋巴结转移

D

肝脏转移

瘤 E

胆管癌

337有关急性胰腺炎增强扫描的描述错误的是:A

A

病变胰腺增强程度高于正常胰腺组织

B

强化不均匀时,其中低密度不强化区代表坏死组织 C

脾动脉、静脉不显影时提示脾大

血管已被侵蚀 D大血管侵蚀破坏后,代偿性出现不同程度的门一体侧支循环影 E并发症主要见于出血(坏死)性胰腺炎

338急性胰腺炎增强CT扫描的主要目的是:

C

A进一步确诊 B

了解胰腺血供情况

C

了解有关胰腺组织坏死及大血管侵犯等并发症情况 D

排除占位

E

了解胰腺炎扩散

339胰腺囊性病变的鉴别诊断应包括:E A胰腺炎假囊肿

B胰腺潴留囊肿 C

真性囊肿

D粘液性或浆液性囊腺瘤

E

以上都是

340以下哪一段消化管道未位于腹腔后间隙: C

A升结肠

B

降结肠 C

十二指肠球部 D

十二指肠降段 E十二指肠水平段和升段

341以下哪一个上腹部器官不位于腹膜腔:C A肝脏

B

胆囊

C

胰腺

D

脾脏

E

342急性胰腺炎合并脓肿形成是晚期的危险合并症,鉴别脓肿与假囊肿的最可靠征象是:E A囊腔位于胰实质

B

囊腔密度高于水

C囊腔周围有显著蜂

窝组织炎表现

D

囊壁增厚

E

局部出现“气泡”

343以下有关慢性胰腺炎的描述错误的是:D

A

是多次急性胰腺炎发作的后果

B2%-5%慢性胰腺炎患者合并胰腺癌 C可以没有胰腺炎病史

D

是可逆胰腺病变,正规治疗

后可痊愈 E

临床症状及体征无特异性

344慢性胰腺炎时CT较特征的征象是:C

A胰腺体积萎缩 B胰周条索状影 C

胰腺实质及胰管钙化 D胰管扩呈串珠状 E吉氏筋膜增厚 345下述病变可能造成吉氏筋膜增厚的是:

E

A十二指肠段穿孔

B胰腺炎

C

肾周感染

D

腹膜后血肿

E

以上都是

346临床上,胰腺癌早期症状不明显,以下哪一项症状出现时应高度警惕该病?E

A上腹部隐痛 B

近期体重减轻

C

脂肪泻 D

食欲不振,

纳差

E

黄疸呈梗阻性,进行性加重

347壶腹周围癌的发生部位包括其中:①胆总管下端;②胰管下端;③胆胰管汇合部;④乳头部: D

A①②③ B①③ C②③④ D①②③④

E①③

348有关胰腺癌生物学行为的描述错误的是:D

A

胰腺癌起源于胰管或腺泡

B大多数癌肿周边有不同程度的慢

性胰腺炎 C

胰头癌有以“围管浸润”方式侵犯总胆管倾向

D

最常见转移途径为血行转移 E淋巴结转移可不呈结节状而表现为

血管周围成片软组织影

349胰腺癌晚期常侵犯邻近器官,以下哪一脏器非胰腺癌常侵犯的部

位?E A

肝门 B胃

C

十二指肠

D

横结肠系膜和脾曲结肠 E

肾上腺 350胰腺癌CT表现的直接征象是:

A

A

胰腺肿块 B

胰周脂肪消失

C

肿瘤侵犯血管 D

淋巴结

转移

E

胰管和胆管扩

351

对胰腺癌最有诊断价值的征象是:C

A

平扫胰腺局限性隆起

B

平扫胰腺实质局限性密度减低

C动脉期增强,强化明显胰腺实质有局限性密度减低 D

门静脉期胰腺实质不均匀强化 E

动脉期增强,胰腺局灶性高密度

352反复发作的慢性胰腺炎与胰腺癌鉴别困难,以下哪一征象最有助于二者鉴别?E

A

胰腺实质钙化

B

胰管不规则状扩 C

胰头增大,胆总管轻

度扩 D

胰尾部囊肿 E

腹腔动脉和肠系膜上动脉周围被增厚软

组织影包绕

353

以下哪一种扫描技术最有助于≤3cm胰腺癌诊断?

D

A

平扫

B

手推注药增强CT,层厚10mm

C

单期增强,层厚10mm D双期增强,层厚3~5mm

E单期增强,层厚3~5mm

354

副脾的CT表现最具特征的是:D A单发或多发

B

圆形或卵圆形

C

强化均匀

D

动态CT扫描与脾同时增强或消退

E

与脾分离或有一细带相连 355

有关副脾的描述错误的是:

E

A

是一种先天性变异

B

组织学成份是正常脾组织

C

最常见于脾门附近,少见于脾血管旁、胰尾、左侧阴囊等处 D直径一般

小于4cm E

脾亢病人切脾后,副脾应保留

356认识副脾的临床意义除脾亢病人切脾后,副脾可明显增大,并引起原先症状复发外,还在于将副脾误认为:E

A脾门肿大淋巴结

B

胰尾肿瘤 C

左肾上腺肿瘤 D

左肾

上极肿瘤

E以上都是

357腹部钝伤最常累及的器官是:

B A肝脏

B

脾脏

C

肾脏 D

胰腺

E

胃肠道

358腹部钝性损伤史、疑脾外伤的病人,CT检查意义是:E

ACT检查方法准确可靠

BCT可以发现腹腔出血及多器官,如肝、肾的损伤 C

CT帮助进一步确定脾外伤治疗方案是保守或手术

D

观察对比治疗效果

E

以上都是

359当临床疑有脾外伤时,首选的检查方法是:B A超声

B

CT

C

血管造影 D

MRI

E

腹平片

360脾外伤的分型包括:①脾挫伤②包膜下破裂③脾血肿④脾完全破裂。正确的分型为: B

A①②③④ B

②③④

C③④

D

①②④

E

①④

361

适当的CT扫描技术对提高腹部钝性外伤诊断准确率是很关键

的,以下处理不适当的是:C

A初诊病情危重,不排除消化道损伤,如穿孔时,不服胃肠对比剂 B

病情危重病人首选CT平扫,以争取时间

C

损伤后立即CT检

查所见正常,可排除实质脏器损伤可能 D

CT平扫不能确诊者应增强CT扫描 E

需同时观察骨窗及肺窗,以免骨折或腹腔游离气体漏

362有关脾外伤CT表现的描述不正确的是:A A新鲜血肿密度明显高于脾脏 B随时间推移,血肿密度逐渐下降 C

新鲜血肿密度可呈等密度或稍高密度 D

当脾边缘平坦或

凹陷时,应警惕包膜下血肿可能 E当脾周有凝血块时提示脾撕裂

可能

363脾梗塞栓子来源常见的是:E

A心脏病血栓 B肝动脉栓塞术后

C

胰腺癌

D

血液病

E以上都是

364以下均为脾梗塞的CT表现,最典型的是:B

A

单发或多发片状低密度影,无强化

B三角形或梭形,尖端向脾门,基底近脾被膜低密度影,无强化 C

脾前缘,多发环状强化

低密度病灶 D

梗死区对应脾轮廓凹陷,甚至钙化 E

全脾密度

减低,包膜环状强化

365在下列疾病中①脾脓肿②脾梗死③脾血管瘤④脾结核,平扫呈低密度,增强无明显强化的脾脏良性病变见于:

B A①③

B

②④ C

①②③

D

②③④

E①②④

366脾脏的良性肿瘤少见,相对最常见的是:C A脾淋巴管瘤 B脾错钩瘤

C脾血管瘤

D

血管淋巴瘤

E纤维瘤

367类似于肝脏海绵状血管瘤强化特点的脾脏病变是:B ①脾脓肿②脾血管瘤③脾转移瘤④脾血管皮肉瘤

A①③

B

②④

C

D

④ E①②③④

368有关脾血管瘤的描述,错误的是:E

A

单发或多发,生长缓慢,无症状

B

为实性或囊实性肿块

C肿瘤钙化,边缘钙化可呈薄壳状,中央钙化可呈斑点状 D

平扫

呈等或低密度,或囊实性,增强扫描强化明显 E

经皮穿刺活检可确诊

369脾脏较常见恶性肿瘤包括:C

①脾恶性淋巴瘤②脾的白血病③脾血管皮肉瘤④脾转移瘤

A①③

B

②④

C

①②③④ D

E①④

370有关脾恶性淋巴瘤的描述,错误的是:E

A

原发恶性淋巴瘤极少见

B

大体病理分为三型:①弥漫细小结

节型②多发肿块型③单发巨大肿块型 C

只依靠脾肿大来确定有无

淋巴瘤侵犯不可靠 D

脾正常大小可能有淋巴瘤侵犯

E

增强

CT脾均匀强化,可完全排除弥漫细小结节型淋巴瘤

371有关食管癌CT检查的描述错误的是:C A

食管周围脂肪层消失是食管癌外侵标志之一

B癌与附近器官,如气管,主动脉,接触面越广,受侵可能性越大 C

CT可根据食管

壁增厚程度和有无外侵确诊食管癌 D

CT扫描的主要目的是为了明确病变围 E

CT增强扫描有助于提高诊断准确率

372胸部增强扫描发现食管下端壁增厚,食管周围区出现卵圆形或葡萄状强化软组织影,最可能的诊断是:

A

A食管静脉曲 B

食管癌

C

食管平滑肌瘤

D

贲门失驰缓

症 E

膈食管裂孔疝

373

空腹病人,饮水后使胃膨胀,CT扫描发现胃底后部及胃体中部

团状低密度软组织影,强化显著,最可能的诊断是:D

A胃淋巴癌 B胃癌蕈伞型 C胃平滑肌瘤

D胃底静脉曲

E

肥厚性胃炎

374适度扩时胃壁厚度正常围不应超过: E

A1mm

B

2mm

C

3~5mm

D

10mm E

胃体部厚度不

应超过3mm,胃窦和胃食管连接区不应超过5mm

375对胃壁厚度判断最具临床意义的征象是:B

A胃壁厚度绝对值 B

局限性胃壁增厚

C增厚胃壁形态

D

增厚胃壁大小

E

胃壁外缘是否光滑

376影响胃壁厚度观察的主要因素是:E A

充水或充气不足或过度

B

照像窗技术显示不适合

C扫描伪影太重,影响观察 D

扫描体位不合适 E

以上都是

377胃癌容易沿胃周韧带向周围扩散。胃窦小弯侧肿瘤的常见扩散方向是:

A

A肝胃韧带

B

肝十二指肠韧带 C

胃结肠韧带

D

胃脾韧

带 E

脾肾韧带

378在胃周韧带分布着丰富的淋巴结,分五个区,胃大弯侧癌最常引起哪一组淋巴结肿大?D A

贲门淋巴结区(区1)

B

上胃淋巴结(区2) C幽门下淋巴结(区3)

D

下胃淋巴结(区4)

E

胰淋巴结(区5) 379有关CT在胃疾病诊断中的应用价值认识错误的是:D

ACT不应是胃部疾病的首选检查方法

BCT对异常增厚的胃壁、腔、外生长肿块显示极为清晰 C

CT容易显示粘膜面隆起性病变

DCT容易显示粘膜面单纯凹陷性病变

E

CT有助于胃癌术前分

期及观察术后有无复发

380胃癌CT表现中最重要的是:A A胃壁异常增厚

B腔外肿块 C

肿瘤向胃周侵犯 D淋巴

结转移

E

远处转移

381胃癌晚期常以种植方式转移到远处脏器,常见的种植表现是:E A

腹膜种植形成局部网格状阴影

B

大网膜“网膜饼”征

C卵巢单或双侧克鲁肯贝格瘤(krukenberg tumor),即卵巢种植转移 D道格拉斯窝(Pouch of Douglos)软组织结节E

以上都是

382

CT对胃癌的最大应用价值应是术前判断能否经手术切除的问题,以下对手术切除可能性错误估计的原因可能是: E A

不能发现或确认未增大而已有癌浸润的淋巴结

B

脏器间脂肪间隙消失是由于非癌性粘连造成 C

难以发现腹膜或网膜上<1cm直

径转移灶 D

肝脏血行转移灶直径<1cm CT难以显示

E

以上都

383胃肠钡餐造影及窥镜检查较CT对胃癌术后复查的优势在于:

A

A 显示残胃或吻合口,早期复发灶

B

显示吻合口周围情况

C

显示腹腔及腹膜后淋巴结转移 D

显示肝脏转移 E

显示腹膜

及网膜种植灶

384十二指肠疾病的首选方法是:

D

A超声

B

胃窥镜检查 C单对比法钡餐检查 D低双对比

十二指肠造影 E

CT

385

CT对十二指肠肿瘤的诊断价值在于:E

A

显示良性肿瘤特征

B

判断十二指肠肿瘤是原发或侵入性 C确定十二指肠恶性肿瘤的围 D

对壶腹周围癌作出正确诊断 E以上都是

386

以下可以发生于十二指肠的良性肿瘤中CT可以定性的是:

B

A腺瘤 B脂肪瘤 C平滑肌瘤 D血管瘤 E错钩瘤 387

十二指肠与许多后腹膜结构为邻,最容易侵犯十二指肠的病变是:C

A淋巴瘤

B

周围转移性淋巴结肿大、融合 C

胰腺癌

D

后腹膜淋巴结核 E

胆囊癌

388

壶腹周围癌,又称胆胰管十二指肠连接区癌,包括:①被奥狄氏

括约肌包绕的胆总管②主胰管末端部③胆胰共通管部④十二指肠乳头部。正确的选择应是:E A①③

B

①②③ C③④

D

②③④

E

①②③④

389小肠包括十二指肠和空回肠,容易发生于小肠近段或十二指肠的恶性肿瘤是:A

A腺癌 B

恶性淋巴瘤 C

类癌

D平滑肌肉瘤

E

转移

390胃肠道间叶组织肿瘤最常见的是:B A脂肪瘤 B

平滑肌瘤 C

血管瘤

D

淋巴管瘤

E错构

391胃肠道平滑肌源性肿瘤的生长方式有四种不包括:C

A壁 B

粘膜下

C

粘膜

D

浆膜下

E

哑铃型

392CT区别平滑肌瘤与平滑肌肉瘤较困难,以下哪一征象有助于良性平滑肌瘤诊断?E

A

肿瘤直径大于5cm

B肿瘤边缘强化而中心不强化 C肿瘤呈分叶状或不规则形 D

趋向腔外生长,邻近肠袢移位

E

肿瘤

体积小,边缘光滑,强化均匀而显著

393有关肠梗阻CT表现的描述不正确的是:

D

A

CT也可作为肠梗阻的首选检查方法

B

梗阻部位越低,时间越

长时肠腔扩越明显 C

梗阻以下肠腔萎陷、空虚或存少呈粪便

D梗阻以下肠腔可明显扩 E

低位肠梗阻时,上段空肠可不扩

394闭袢型肠梗阻的典型CT征象不包括:

B A

两个扩积气,积液肠环随层面向下逐渐靠拢

B多个扩积气肠袢呈弓形,平行排列 C

“U”形扩大肠袢

D

肠袢逐渐变细,

形成“鸟喙征” E

肠系膜血管聚拢成“漩涡征”

395绞窄性肠梗阻的CT表现中,提示有肠壁梗死的征象是:E

A肠壁呈环形均匀性增厚,壁厚超过5mm

B

增强扫描肠壁强化

差或不强化,并出现延迟强化

C肠系膜密度增高,模糊,呈云雾

状 D

出现腹水

E

肠壁、肠系膜静脉及门脉积气

396肠梗阻最常见的病因是:C A肠道肿瘤,包括原发和继发

B

肠扭转 C

肠粘连

D

管性病变

E

Crohn病

397Crohn病的典型CT表现是:E A

好发部位是回肠,其次为结肠

B肠壁增厚、管腔狭窄、肠系

膜增厚,呈肿块样改变 C腹腔脓肿形成 D

窦道及瘘口形成,

造影剂溢出肠外 E

以上都是

398有关阑尾CT检查技术的描述错误的是: A

A

CT是阑尾炎症的首选检查方法

B

肠道清洁准备是关键

C检查前可5~10min注射654-2或胰高血糖素 D扫描围包括腰3椎体水平到盆腔上部 E

急性阑尾炎可不作肠道准备和增强扫描

399阑尾炎分型中可能表现为正常阑尾形态的是:A

A

急性单纯型

B

急性蜂窝织炎型或称急性化脓性阑尾炎 C

急性坏疽型

D

慢性阑尾炎

E

以上都有可能

400急性阑尾炎最重要的CT直接征象是:A

A

阑尾增粗(>6mm直径),壁增厚

B

阑尾盲肠周围炎 C

阑尾

边缘模糊,与周围炎症分界不清 D

阑尾周围脓肿

E

阑尾钙化

或阑尾石

401慢性阑尾炎的常见CT表现包括:E

A阑尾增粗,管腔闭塞 B

阑尾边缘毛糙不整

C钙化或阑尾石 D

盲肠周围筋膜,腹膜粘连增厚

E

以上都是

402阑尾炎CT鉴别诊断包括:E ACrohn病 B

盲肠慢性炎症 C

阑尾粘液囊肿

D

阑尾类

癌 E

以上都是

403婴儿肠套叠的病理类型中最常见的是:D A

结—结型

B空—回型

C回—回型

D

回—结型 E

回—回—结型

404肠套叠的典型CT征象是:D

A套叠部呈软组织肿块影,有强化 B套叠以上肠段积气、积液、

扩 C

肠壁水肿、增厚 D套叠部呈分层状结构或同心圆状结构

E肠壁新月形气体影

405结直肠癌的最好发部位是:A A直肠和乙状结肠

B

降结肠

C

横结肠

D

盲升结肠

E

肝脾曲

406CT对结直肠癌检查价值不确切的是:B

A判定肿瘤是否穿透肠壁 B

确定肿瘤诊断

C邻近器官有无侵犯

D

有无并发症 E有无淋巴结及远隔转移

407结肠癌远隔器官转移最容易发生的脏器是:D A骨骼

B

肾上腺

C

卵巢 D

肝脏 E

肺部

408以下哪一征象提示早期结肠癌诊断:B

A增强扫描,肠壁分层现象

B

肠壁局限性增厚并伴强化

C节段性分布的结肠袋变浅或消失,肠壁不规则增厚 D肠壁增厚,

强化,筋膜面增厚 E

结肠广围分布粘膜增厚,肠腔狭窄

409结肠癌最常见转移方式是:B

A直接蔓延

B

淋巴道转移

C血行转移至肝脏

D

血行转移到肺

E腹腔或腹膜种植

410以下哪一征象并非是结肠癌引起浆膜及邻近器官受侵的可靠征象:E

A肠壁浆膜面模糊不清 B

肠壁浆膜面有索条状影伸向周围组织

间隙

C

邻近脏器之间局限性分布脂肪层消失

D

病变层面以上输尿管梗阻扩 E

恶液质病人病灶周围缺乏脂肪层

411以下对Conn综合征(即原发性醛固酮增多症)描述不当的是:C A

临床主要表现为高血压,低血钾及周期性软瘫等

B

80%是由于单侧肾上腺腺瘤,20%是由于双侧肾上腺结节增生 C

主要是由于双侧肾上腺增生引起 D腺瘤体积小,1-3cm直径,密度低于水,呈负值,少数呈等密度 E

增强扫描腺瘤轻度强化

412

以下对Cushing综合征(即皮质醇症)描述不当的是:E

A

由于各种原因引起的血皮质激素过多所致

B80%是由于垂体前叶分泌过多促肾上腺皮质激素(ACTH)所致 C10%-15%是由于皮

质腺瘤 D

双侧肾上腺弥漫性增生,结节状隆起是CT常见表现

E

双肾上腺外形无增大可排除腺体增生可能

413

醛固酮腺瘤的CT特点是:A

414皮质醇症腺瘤的CT特点是:B 415

嗜铬细胞瘤的CT特点是:C

416肾上腺皮质腺癌CT特点是:D

417肾上腺髓质脂肪瘤的CT特点是:E

A

单侧,小于2cm,低密度网格状,CT值-33~28Hu B

单侧,大

于2cm,低密度均匀肿块,CT值30~50Hu C单侧多见,2~20cm直径,中央坏死,少数伴钙化,强化显著 D

单侧,体积大,密度

不均伴钙化,邻近结构侵犯 E

单侧,无症状,体积大以脂肪成分

为主,CT值-80~120Hu 418以下对嗜铬细胞瘤的描述不适当的是: D

A肿瘤起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞

B

实验室检查,血浆和尿

儿茶酚胺升高,24小时尿3-甲氧基、4-羟基杏仁酸升高可确诊

C

10%位于肾上腺外,10%为双侧,10%为恶性

D

肿瘤巨大,分叶,

密度不均者为恶性 E肿瘤邻近结构侵犯,包埋或有淋巴肿大者可

诊断为恶性

419小儿神经母细胞瘤最具特征性表现是: D

A80%发生于小于3岁的幼儿

B

50%以上初诊时已有转移 C肾上腺区或腹膜后不规则形实性肿块 D肿块常见斑点状钙化 E最初症状为消瘦,无痛性腹部包块

420以下对肾上腺转移癌的描述错误的是:

C

A

对已知有原发恶性肿瘤病人,如CT发现一侧肾上腺肿块,有两种

可能,即转移或无功能腺瘤 B

最常见来自肺和乳腺,约15%肺癌患者肾上腺可能是唯一转移部位 CCT表现为正常肾上腺,可排除

显微镜下转移灶 D

NHL肾上腺转移常为双侧弥漫肿大

E

单侧

转移瘤难以与原发肿瘤区分

421肾周间隙容物包括:E A肾上腺

B

肾及肾血管 C

肾周脂肪

D

肾集合系统近段

E

以上都是

422有关肾脏CT扫描的描述错误的是: A A平扫可区分出肾皮质和肾髓质

B动脉早期,约20s-35s,肾皮质显影最清楚(肾皮质显示期)

C

动脉晚期~门静脉早期,约

40s-60s,肾髓质显影最明显(肾髓质显示期) D约60s-90s,肾皮质和髓质均显影明显(全肾实质显影期) E约120S以后,肾集合系

统开始显影(肾集合系统显影期)

423以下对腹膜后间隙描述有误的是:

E A

分为肾旁前、肾周及肾旁后间隙

B

在胰腺平面,双侧肾旁前间隙可以潜在相通 C

肾周间隙在髂嵴稍下层面向髂窝开通,并与

肾旁前、肾旁后间隙相通 D肾周间隙最弱点在下角侧邻近输尿管,尿和肾周渗液可由此逸出 E肾旁前间隙有炎症时,不能通过肾后

筋膜扩散到肾旁后间隙

424有关肾旁前间隙炎症及脓肿描述错误的是:C

A

常见原因是急性胰腺炎扩展

B

另一常见原因是腹膜外部分的

肠穿孔 C

十二指肠球穿孔引起腹膜后腔积气

D

腹膜后积液有气泡存在,或有气液面,提示脓肿诊断 E

肾旁前间隙向前与小肠系膜根部和横结肠系膜根部两层腹膜之间直接相通

425有关肾周间隙炎症及脓肿描述错误的是:

C

A

常见原因是肾皮质脓肿穿破肾包膜溃入肾周脂肪囊

B炎症局限化是由于桥隔的屏障作用 C

炎症能直接侵犯腰方肌 D肾后

筋膜主要附着于腰方肌筋膜,而非腰大肌筋膜,炎症可能直接侵犯腰

大肌 E

糖尿病患者合并症,脓毒血症,肾盂肾炎均可继发肾周间隙感染

426以下哪一项不是肾结核发生发展的特点:B

A

90%肾结核为原发血行性感染

B

一侧肾结核晚期可累及另一

侧肾发生结核 C继发同侧输尿管结核

D继发膀胱结核,导致膀胱孪缩 E

继发另一侧肾及输尿管积水

427肾结核的病理过程不包括:

E

A

首先病灶局限于肾皮质,可完全愈合

B结核菌经肾小球滤过后达肾髓质,局限于肾乳头区,形成结核结节 C

结核结节相互融合,中心坏死液化排入肾盂肾盏,形成空洞 D高度纤维化的病理特点使肾外形缩小,肾盂肾盏变形,狭窄

E病变早期即出现钙化

428以下哪一征象不符合肾囊肿诊断:C A

小于10mm肾囊肿样病变,CT值高于水

B

高密度囊样病变,增

强后不强化 C低密度病变,边缘清晰,增强后有强化

D

病变

位于肾盂旁 E

病变为多发

429Robson 1969年提出肾癌的分期标准为:E A

Ⅰ期:小肾癌≤3.0cm,或>3.0cm局限于肾包膜

B

Ⅱ期:肿瘤

穿破肾包膜侵犯肾周脂肪但仍在肾周围筋膜 C

Ⅲ期:肿瘤侵犯肾

静脉、下腔静脉或局部淋巴结 D

Ⅳ期:肾筋膜以外邻近器官直接

侵犯或远处转移 E

以上都是

430Von Hipel-Lindau病的特征是中枢神经系统和腹腔脏器多发肿瘤,包括:E

A

小脑、脊髓或脊柱血管母细胞瘤

B

视网膜多发血管瘤

C嗜铬细胞瘤 D肾癌,多呈双侧、多中心性,合并多发肾囊肿

E

以上都是

431以下对肾细胞癌描述错误的是:E

A

没有包膜,但可以有假包膜;

B

透明细胞癌最常见,其它或以颗粒细胞为主,或梭形细胞为主或混合型 C

平扫可呈低、略低、

高密度。 D

肿瘤可为以不规则环形钙化为主,或多囊性病变为主

的实质性肿块 E

CT平扫未见异常可排除肿瘤

432小肾癌CT征象中最有价值的是:C

A

肿瘤直径小于或等于3.0cm

B

肿瘤密度均匀,边缘清楚,位于外围部位者可隆起于肾轮廓以外 C

增强早期(动脉期)一过性不

均匀增强 D

平扫及增强扫描均为低密度

E

肿瘤密度不均匀,边缘欠清晰

433有关肾血管平滑肌脂肪瘤描述错误的是:C

ACT诊断关键是确定瘤有脂肪成分

B

瘤不含脂肪成分时与小肾

癌难以鉴别 C

如肿瘤突破肾包膜进入肾周间隙可排除良性病变可

能 D

肿瘤可有出血、坏死,以及分隔表现

E

增强后肿瘤血管成分显著强化,脂肪及坏死组织不强化。

434

Rubenstein对肾盂癌的临床分期标准包括:E

A

Ⅰ期肿瘤限于肾盂

B

Ⅱ期肿瘤侵犯肾盂肌层或肾实质,但未

穿破肾包膜 C

Ⅲ期肿瘤穿破肾包膜,侵犯肾周围脂肪

D

Ⅳ期:

肿瘤已有区域淋巴结或远隔转移

E

以上都是

435肾盂癌CT表现中最有诊断价值的是: B

A

肾盂软组织密度肿物;

B肾盂软组织影增强后有强化

C

病变以上肾盂、肾盏梗阻性扩 D

沿同侧肾盂,输尿管及膀胱多发

软组织密度影 E

肿块呈分叶状,散在高密度钙化灶

436需要与肾盂癌CT征象鉴别的情况见于:E

A肾柱肥大,突向肾盂,压迫之变形

B

肾盂低密度结石

C

肾盂血凝块 D

肾盂旁囊肿

E以上都是

437

为排除肾盂肿瘤为目的,最可靠的CT扫描时期是:E

A

平扫 B

肾皮质显示期

C肾髓质显示期

D

全肾实质显

示期

E

肾集合系统显示期

438网膜囊前壁结构不包括:

D

A

肝胃韧带(即小网膜,位于上部) B

胃后壁(位于中部) C

胃结肠韧带(位于下部) D

下腔静脉

E

十二指肠开始2.5cm段

后壁

439网膜囊后壁结构毗邻不包括:E

A左肾上腺 B左肾前上份

C

胰腺 D膈肌后份下表面

E胃胰襞

440有关道格拉斯窝(Pouch of Douglos)的描述错误的是: D A

是站立位时腹膜腔最低点

B

男性为膀胱直肠窝

C

女性为

子宫直肠窝 D

与直肠两侧的直肠旁隐窝不通

E

当腹腹腔积液

时,CT显示膀胱直肠之间或子宫直肠之间距离加宽,呈水样密度

441有关右肝下间隙的描述错误的是:

B

A以肝缘为界,与上方的右肝上间隙(即真正右膈下间隙)相邻 B右肝上、下两间隙不相通

C

肝肾韧带将右肝下间隙分为前后两部分 D

右肝下间隙后份为肝肾隐窝,是仰卧位脊柱旁沟最低点

E右肝下间隙脓肿主要为肝肾隐窝脓肿,脓肿大时,前份也可受累 442肝肾隐窝脓肿主要来源脏器是:E

A十二指肠球部溃疡并穿孔

B

肝脓肿穿破 C

胆囊炎、胆囊

结石并穿孔

D

横结肠外伤破裂穿孔

E

以上都是

443网膜囊脓肿主要来源脏器是:E A

胃及十二指肠球部溃疡后壁穿孔

B

急性胰腺炎 C

左肾周

感染,或右侧肝肾隐窝感染通过网膜孔累及 D

肝尾叶脓肿穿破入

网膜囊 E

以上都是

444腹膜肿瘤的特点:

E

A原发者以网膜间皮瘤为主 B常见于腹脏器肿瘤的种植扩散 C常合并腹腔积液,尤大量积液

D

多发,同时分布于腹膜脏,

壁层,以及系膜韧带,网膜等 E

以上都是

445以下哪一征象是壁层腹膜肿瘤的CT特点:A

446以下哪一征象是脏层腹膜肿瘤的CT特点:

B

447以下哪一征象是系膜韧带、网膜肿瘤的CT表现特点:D

A

肿瘤沿腹膜面呈板块状(或薄片状)及结节状生长,结节通常多发,

以壁层腹膜为基底,突向腹 B

腹脏器表面粘连,伴肿块或板块状

增厚 C同时显示原发灶恶性肿瘤CT征象

D

沿系膜韧带网膜

浅面分布的实质性肿块(呈球形、饼形、不定形等),囊性肿块及小结

节影 E

腹膜腔被肿瘤“填塞”,即肿瘤几乎占据所有腹腔间隙,如

腹膜假性粘膜瘤

448原发性腹膜后肿瘤的发生区域包括:

E

A肾旁前间隙

B

肾周间隙

C

肾旁后间隙

D

中线大血管

周围区域

E

以上都是

449最常见的原发性腹膜后恶性肿瘤是:A

A脂肪肉瘤

B

平滑肌肉瘤

C

恶性纤维组织细胞瘤

D

维肉瘤 E

恶性畸胎瘤

450腹膜后脂肪肉瘤CT表现的特殊性主要是因为:B A组织学上具有粘液样型、成脂肪型及多形型三个亚型 BCT表

现取决于肿块影像是以脂肪投影为主,还是以非脂性成分投影为主 C

实体型脂肪肉瘤CT表现为大于20Hu的实体性肿块

D

混合型

CT表现为灶性脂肪密度投影,CT值-20Hu~40Hu E假囊肿型CT

表现为类似水密度影像

451CT对腹膜后间隙肿瘤的主要价值不包括A

A

对肿瘤病理类型作出诊断

B

有助于定位诊断

C区分良恶性肿瘤

D区分原发性或继发肿瘤 E评估手术可切除性和预后

452-455的选择项目:转移性腹膜后间隙肿瘤主要沿腹膜后淋巴系统途径扩散。不同原发灶的优势扩散途径及趋势不同,如:

A

易于转移到肾门、主动脉旁淋巴结组

B

门腔间隙、腹腔干周

围淋巴结及所在脏器周围淋巴结组 C

肠系膜根部淋巴结

D髂

区、骶前淋巴结组 E

下腔静脉、腹主动脉周围淋巴结

452盆腔恶性肿瘤,如来自精囊、子宫、卵巢,最容易扩散至:A

453胰腺癌和胃癌最容易扩散至:B

454结肠癌最容易扩散至:

C

455盆腔恶性肿瘤如膀胱癌,前列腺癌最容易扩散至:D

456有关腹腔后纤维化描述错误的是:B

A

分特发与继发性两类

B

CT表现有特异性

C

常见病因是邻

近的炎性病灶、药物(例如二甲麦角新碱)、创伤、动脉瘤、放射性损伤或癌肿等 D

病变倾向于包绕、收缩和压迫邻近器官,如输尿管

引起梗阻性积水,而非推移邻近器官

E

常受累器官为输尿管,其次是胆总管、十二指肠、下腔静脉、主动脉、胰腺及肠系膜等 457恶性淋巴瘤(ML)的临床检查描述不当的是: E

A

ML占我国恶性肿瘤第八位,发病高峰是31~40岁

B

NHL(非

何杰金淋巴瘤)占多数,约81.6%~93.3% CHD(何杰金氏病)初诊

时,主要侵犯淋巴结(占90%),仅10%为结外病变,病变播散是循序的

D

NHL初诊时可侵犯全身任何部位淋巴结,约20%-40%侵犯结外

器官,常为跳跃式无序播散

E原发消化道的ML绝大多数是HD

458HD的临床检查包括:

E

A

首诊临床表现主要为浅表淋巴结肿大,最常见颈及/或锁骨上区淋

巴结肿大

B

全身症状出现(B期),如发热、盗汗,体质下降,贫

血等是预后不良的指征 C首诊脏器受侵很少;脾肿大约占1/3,可以是反应性,或HD侵犯 D

临床分期Ⅰ~Ⅳ期,是根据Ann. Arbor

分期(1971年修订) E以上都对

459NHL的临床特征主要是:B

A

表浅淋巴结肿大

B

临床表现因其侵犯不同器官组织而异

C

头颈部以韦氏环及鼻窦受侵最多 D

侵犯纵隔可引起上腔静脉阻

塞综合征 E与HD不同,NHL预后与病变围关系不大

460ML发生率,属于腹部脏器首位的器官是:

C A肝脏

B

胰腺

C

脾脏

D

肾脏

E

消化管道

461Ahman将脾淋巴瘤大体病理分为四型,不包括:E

A①脾均质增大,瘤细胞弥漫浸润,病灶≤1mm; B

②栗粒性结

节,病变1~5mm C③多发肿物,2~10cm

D

④单发大肿块

E⑤混合型

462有关脾淋巴瘤影像学检查描述错误的是:C

A

CT增强没有特异性征象

B

B超对弥漫性病变检出敏度性高,

表现为筛孔状回声改变 C

MRI对弥漫性结节检出敏感性最高

D

影像学方法难以鉴别反应性脾肿大与弥漫浸润的ML E脾门淋

巴瘤的检出有助于判断脾脏受侵 463原发性消化道淋巴瘤中,最容易侵犯的部位是:B

A食管

B

C

十二指肠

D

系膜小肠 E

大肠

464

以下有关胃淋巴结描述中,不同于胃癌的征象主要是:C ①胃壁显著增厚达2.5~8cm;②

病灶围大,但轮廓较光整,与邻

近器官间有清楚脂肪分界;③胃壁僵硬,蠕动差;④除胃周淋巴结肿大外,常见肾门以下淋巴结肿大;⑤胃窦不全性狭窄,继发梗阻。 A①②③ B

②④ C

①②④ D

①③ E

③⑤

465以下哪一征象不支持小肠淋巴瘤诊断: E A好发于小肠远段 B

沿肠段纵向弥漫性浸润,肠壁均匀对称性

增厚 C

病变段管腔动脉瘤样或囊状扩

D

邻近大肿块形成 E

沿肠腔向心性缩窄,早期即引起肠梗阻症状

466泌尿生殖系淋巴瘤发生率低,相对常见的是:

A A睾丸,肾及肾周间隙

B

膀胱、输尿管

C

前列腺

D

宫、卵巢 E

以上都是

467有关肾淋巴瘤的描述错误的是:A

A以原发肾淋巴瘤为主

B肿瘤生长方式以肾间质弥漫浸润为主

C早期肾脏大小轮廓正常,CT平扫容易漏诊

D

晚期由于肿瘤

生长速度不等,形成大小不等结节或肿块,并可侵犯肾盂肾盏 E肾周受侵呈“封入”状改变

468淋巴瘤累及腹盆部淋巴结常见,最常见的分区包括:

E A髂、外组淋巴结

B

腹膜后淋巴结

C

肠系膜淋巴结

D

腹腔干旁淋巴结 E

以上都是

469头颈部NHL患者,CT检查尤其应该注意的是:D A

肿瘤局部治疗前后变化

B

局部淋巴结有无转移 C

增强扫

描更重要D

胸部、腹部、盆部CT扫描应作为初诊分期时的常规检查步骤 E 要作清洁准备

470胸部是淋巴瘤发病最多的部位,判定是否肿瘤复发的主要影像学鉴别诊断是:E

A

肺部放射后纤维变,或放射性肺炎

B

化疗药物引起肺部病变

C继发缩窄性心包炎

D并发机会性感染,如霉菌感染

E

以上都是

471腹膜后区需与淋巴瘤或转移淋巴结鉴别的正常结构是:E

A

双下腔静脉或左侧下腔静脉

B静脉曲,或增大的性腺静脉 C正常膈肌脚结节状膨大 D

腰1,2椎体左前方正常淋巴结群(<10mmΦ) E 以上都是 472外周静脉法螺旋CT血管造影(CTA)成功的关健在于: E

A足量造影剂

B

高压注射器控制的快速静脉注射,2.5~5ml/s

C适当的扫描延迟时相

D

螺旋扫描:快速,薄层

E

以上

都是

473CTA常用的后重建技术不包括: D A

最大密度投影法(MIP) B

表面三维重建法(SSD) C

多平面

重建技术(MPR) D高分瓣重建技术

E

CT仿真窥镜技术(CTVE)

474运用CTA诊断动脉血管病变时,其中成像方法中最能准确显示病

变的是:

A

A原始横断面图像

B

MIP

C

SSD

D

CTVE

E

MPR

475CTA成像方法中能直观显示血管壁凸凹,血管分支开口,甚至夹层动脉瘤瘘口的技术是:D

A原始横断面图像 B

MIP

C

SSD

D

CTVE

E

MPR

476CTA用于腹主动脉瘤检查的临床价值在于:E

A

无创安全、操作简单

B直接显示瘤体部位,大小,围,以及与肾动脉和主动脉分叉关系 C

用于血管支架置放术前测量预放置支架长度和位置等,或术前评估

D

用于血管支架术后定期复查,

或术后评估 E以上都是 477腹主动脉瘤诊断标准是:A

A

直径大于3cm,或超过瘤体近端主动脉管径1/3以上

B

直径大

于7cm C直径在3~7cm之间

D

肾动脉开口以下水平的腹主

动脉段失去逐渐变细的特点 E

腹主动脉壁环状或新月形增厚,管

腔变窄

478成人肠套叠中最常见原因是:B A肠功能失调

B肠肿瘤

C

蠕动异常

D

盲肠移动度过大

E

肠粘连

479.胃溃疡较多发生在:C A.胃后壁

B.胃窦部

C.胃小弯 D.幽门前区 E.胃底 480.十二指肠球部溃疡的X线征象哪项最有意义: C

A.球部恒久变形 B.球部激惹

C.球部龛影

D.幽门痉挛

E.局

部压痛

481.下列哪一种情况不宜做肝动脉栓塞治疗:B

A.原发性肝癌

B

门静脉主干被瘤栓完全阻塞

C.肝脏血管性病

变,如动脉瘤、动静脉瘘 D.肝外伤

E.肝转移瘤

482.胃癌的X线征象哪项最有意义:

B

A.局部蠕动和缩性消失

B.局部充盈缺损 C.幽门梗阻

D.触痛

明显 E.胃腔狭窄变形

483.胃癌常见的组织学类型是:

B

A.鳞癌

B.腺癌

C.粘液癌

D.髓样癌 E.硬癌

484.一般单对常规钡餐X线检查可发现的胃癌是:D

A.直径1cm以

B.直径1~2cm

C.直径2~3cm

D.直径3cm以上

E.以上都不是

485.下列哪一征象提示胃溃疡有恶变的可能:C

A.合并十二指肠球部溃疡 B.多发性胃溃疡 C.溃疡龛影周围小段

环堤形成

D.合并出血

E.溃疡位于胃大弯

486.下列哪一种检查方法对肝血管瘤的诊断最敏感最具特征性:

D A.常规腹部平片 B.B超 C.CT

D.肝动脉或腹腔动脉造影

E.

磁共振成象

487.X线发现胃粘膜面微小病变的有效检查方法是:D

A.普通X线钡餐造影 B

双重造影

C.低造影

D.双重低造影

E.胃壁造影

488.胃双重造影对早期胃癌最有诊断意义的征象是:D

A.不规则密度浅淡小钡池影

B.胃小沟粗细不整,深浅不一

C.胃

小区增大和大小不一D.胃小区、胃小沟破坏、消失

E.胃小区形态

异常,边缘不整

489.所有结肠癌中至少有50%是发生在: D

A. 升结肠

B. 脾曲结肠

C. 横结肠

D. 乙状结肠

E. 盲肠

490.正常总胆管宽径不应超过:B

A. 0.5cm

B. 1.0cm C. 1.5cm D. 2.0cm E. 3.0cm

491.下述为十二指肠球部溃疡的X线征象,错误的是: A

A. 狭颈征

B. 畸形

C. 龛影 D. 激惹征 E. 幽门痉挛 492.胃癌的X线征象哪项最有意义:B

A. 局部蠕动和缩性消失 B. 局部充盈缺损

C. 幽门梗阻

D.

触痛明显

E. 胃腔狭窄变形

493.早期胃癌X线最好的检查方法是:E

A. 不同程度充盈相 B. 不同体位的粘膜相

C. 加压摄片 D.

双对比造影相

E. 低双对比造影相

494.临床拟诊慢性胆囊炎,应首选哪种成像方法:B

A. CT

B. US

C. MRI

D. DSA

E. SPECT

495.食管静脉曲的X线表现中最具有特征的是:B

A. 食管粘膜皱襞增宽、迂曲 B. 食管腔出现蚯蚓状或串珠状充缺

C. 食管边缘轮廓凹凸不平 D. 食管明显扩

E. 食管蠕动减弱,钡剂通过缓慢

496.食管异物的X线表现是: E

A. 蚯蚓状或串珠状充盈缺损 B. 食管下端鸟嘴样、漏斗状狭窄、狭窄边缘光滑 C. 粘膜增粗中断,管壁僵硬

D. 食管

胃环出现

在膈上方

E. 食管高密度影

497.采用下列哪种方法可以提高食管静脉曲的显示率: B

A. 立位比卧位好 B. 深吸气或加用瓦尔萨瓦法(Valsalva法) C. 多做吞咽动作 D. 呼气后屏气

E. 以上都不是

498.食管癌好发于食管的: D

A. 上段 B. 中上段 C. 中段 D. 胃食管前庭段 E. 中下段

六、盆 腔

1女性盆腔囊实性肿块,以囊性为主,含脂肪和钙化,最可能的诊断

是:D

A卵巢囊肿 B

囊性畸胎瘤 C

卵巢囊腺瘤

D

卵巢囊腺癌

E

滤泡囊肿

2静脉注射造影剂盆腔增强扫描注射速度1~2ml/秒,延时(开始注射造影剂至开始扫描的时间)最少应为:E

A10秒

B

20秒 C

60秒

D

30秒

E

40秒

3已婚妇女,盆腔CT扫描为了显示阴道和宫颈的部位,应放置:C A避孕环 B碘油 C

纱布塞子或阴道栓

D

硫酸钡

E

4髂动、静脉和淋巴腺位于:A

A两侧梨状肌前方

B

两侧闭孔肌方 C

坐骨直肠窝

D

宫两旁 E

直肠旁

5膀胱CT扫描的主要目的是:E

A早期诊断 B

显示肿瘤突入腔的情况 C

良恶性肿瘤鉴别诊

断 D

肿瘤与非肿瘤性病变的鉴别

E

显示肿瘤侵犯膀胱周围组

织和淋巴腺转移

6直肠癌术后CT检查时,何种迹象提示病变有盆腔转移:C A

直肠软组织肿物>1

0cm

B直肠壁全周增厚

C

直肠周围脂肪组织中见直径10cm结节

D

直肠周围筋膜增厚

E

现增粗的血管影

7.女性盆腔软组织肿块,向上可达下腹部,肿块为囊实性,不规则,部分可具钙化,肿块与子宫分界不清,伴有腹水和大网膜转移,最可能的诊断为:C

A宫颈癌

B

膀胱癌 C

卵巢癌

D

结肠癌

E

淋巴瘤

8.子宫肌瘤CT表现的错误描述是:E A子宫分叶状增大或外突的实性肿块 B

宫旁脂肪层多存在

C肌瘤坏死可形成囊性低密度区 D长期存在的肌瘤可发生钙化

E增强扫描实性肿块不增强

9.宫颈癌CT检查的错误描述是:D

A

宫颈增大,形成不规则软组织肿块 B

可局限于宫颈或蔓延至

子宫和宫旁

C

向子宫外延伸出的分叶状肿块及盆壁软组织增厚

DCT在宫颈癌分期上优于MRI

ECT扫描盆腔淋巴结阴性不能除外淋巴转移

10前列腺癌CT检查的正确描述是:D

A

前列腺密度稍低的结节为癌结节

B

前列腺外形轻度隆起是癌

肿外侵的征象 C

增强扫描可以确诊前列腺癌

D

CT扫描仅可

以肯定晚期病变的受侵围

E

以上都不对

11关于道格拉斯窝的描述,哪项错误:D A

后腹膜覆盖直肠并向前反折形成陷窝

B

称子宫直肠窝(女),

膀胱直肠窝(男) C

积液时直肠与前方子宫/膀胱距离加宽

D此窝与两侧直肠旁窝不相通

E是腹腔积液的最低点

12“小膀胱”征(膀胱挛缩)多见于:C

A膀胱息肉

B

膀胱结石

C

膀胱结核

D膀胱移行上皮癌

E

膀胱炎(女性)

13女性生殖器官中最常见的良性肿瘤是:B A卵巢腺瘤

B

子宫肌瘤 C

卵巢纤维瘤 D

卵巢畸胎瘤

E以上都不是

14卵巢肿瘤中常见的是:

B

A

卵巢纤维瘤 B

囊性良性瘤

C

浆液性囊腺癌 D卵巢转

移癌 E

卵巢畸胎瘤

15输卵管的解剖自向外的次序是:C A壶腹部、漏斗部、峡部、伞部 B壶腹部、漏斗部、伞部、峡部 C峡部、壶腹部、漏斗部、伞部

D

峡部、漏斗部、壶腹部、伞部 E峡部、漏斗部、伞部、壶腹部

16直肠癌直肠旁脂肪软组织结节直径为多少时考虑为淋巴结转移性肿大:C A5mm

B

>5mm

C

>10mm

D

>15mm

E

>20mm 17

以下关于前列腺癌CT检查的描述哪一项是错误的:A

A早期前列腺癌的CT检出率较高

B

早期前列腺癌与正常前列腺组织密度对比不佳 C

CT可显示前列腺癌对周围结构的侵犯

D

CT显示骨盆高密度改变提示为骨转移 E

前列腺癌淋巴结转移

诊断的正确率CT与MRI相当 18直肠癌腹会阴联合切口术后复发最常见的部位是:

B

A会阴部

B

骶尾骨前区 C

盆腔侧壁

D

直肠吻合部

E

盆腔肠袢周围

19所有膀胱上皮性肿瘤均为恶性,其细胞类型依其发病率由高到低依次为:B

A

鳞癌、移进细胞癌、腺癌

B

移行细胞癌、鳞癌、腺癌

C腺癌、鳞癌、移行细胞癌 D移行细胞癌、腺癌、鳞癌

E

鳞癌、

腺癌、移行细胞癌

20CT扫描正常前列腺上界一般不超过耻骨联合上缘:

C

A

30mm

B20mm

C

10mm D

平耻骨联合上缘 E

上都不是

21大多数前列腺癌发生在:

B A中央带

B周边带 C

移行带

D

尿道周围腺体

E

一定规律

22男性生殖系统结核在临床上最明显的表现是:D A

前列腺结核 B精囊结核

C

输精管结核

D

附睾结核

E以上都不是 23前列腺癌常发生骨转移,其表现多为:

A

A

成骨型

B

溶骨型

C

混合型

D

A、B、C都是 EA、

B、C都不是

24直肠癌的主要转移方式是:B A血行转移

B

淋巴道转移 C

种植性转移

D

直接外侵 E以上都不是 25以下哪一项直肠癌的CT表现提示失去手术机会:

D

A直肠全周受累 B

肿块外缘毛糙

C

直肠周围脂肪肿大淋巴

结 D

直肠周围筋膜增厚

E

直肠周围脂肪密度增高

26以下哪一项CT表现不支持子宫肌瘤的诊断:E

A

子宫增大,分叶状

B

子宫向外突出的软组织密度肿块 C

肿块钙化 D肿块低密度坏死区

E

增强后密度一般较子宫肌层

明显增高

27以下哪一项关于宫颈癌CT表现的叙述是错误的:D

A

宫颈增大,形成软组织密度肿块

B肿块坏死形成低密度区 C

子宫侧壁外延不规则软组织影为肿瘤向盆腔侵犯 D

肿瘤与邻近

器官间脂肪消失应诊断为该器官受侵 E

CT未见淋巴结肿大不能

排除淋巴转移

28以下哪一项CT表现不支持卵巢囊性畸胎瘤的诊断:E

A密度不均的囊性肿物

B

囊壁弧线形钙化

C

脂肪密度 D

囊钙化结节 E

不均匀明显增强

29下列易出现钙化性转移的盆腔肿瘤是:

A A卵巢癌 B

宫颈癌 C

前列腺癌

D

膀胱癌

E

精囊癌

30膀胱癌的起始症状不可能是:E A血尿

B

尿频尿痛 C

排尿困难

D

充溢性尿失禁

E

下腹部肿块

31不属于卵巢囊肿CT特点的是:C

A囊肿边缘光滑

B

囊肿与周围组织结构分界清楚 C

常为多

房性,有分隔 D

囊壁厚薄均匀一致

E

囊容物呈均匀低密度

32下列最可能提示恶性卵巢肿瘤的是:B

A肿瘤最大径超过2cm B

肿瘤形态不规则 C肿瘤边缘不清楚 D

肿瘤实性部分较大

E

肿瘤可见钙化

33有助于鉴别子宫肌瘤与子宫体癌的是:D A子宫外形和大小

B

肿块大小和密度 C肿瘤轮廓和边缘 D增强扫描的强化特征 E以上都不是

34正常前列腺上界:B A

不超过耻骨联合上缘

B

不超过耻骨联合上缘10毫米

C耻骨联合以下10毫米 D

耻骨联合以上20毫米 E

耻骨联合以上30毫米

35CT对于前列腺癌的主要诊断意义是:C

A早期诊断 B

与良性前列腺增生肥大鉴别 C确定晚期病变

围 D

确定肿瘤是否穿破包膜 E

判断有无骨转移 36下述哪一种肿瘤容易发生腹膜腔种植性转移:B A宫颈癌 B

卵巢癌 C

宫体癌

D

直肠癌

E

子宫肌瘤

37前列腺腺体组织主要分为三个区:周边带,中央带和移行带,大多数前列腺癌起源于:E

A中央带 B

移行带 C中央带和移行带

D

移行带和周边

带 E

周边带

38以下哪一个不属于膀胱原发肿瘤:E A

移行细胞癌

B

腺癌

C

鳞癌

D

嗜铬细胞瘤

E

小细

胞癌

39下列关于前列腺癌的说法不正确的是:C

A前列腺癌多起源于后叶周边带 B

对于癌结节应采用窄窗口技术 C前列腺癌常向后蔓延至直肠

D

CT扫描可以骨定晚期病

变围

E

在仰卧位扫描,膀胱精囊角的消失是肿瘤外侵的一个征象

40正常男性盆腔结构的描述不正确的是:C

A

正常前列腺中偶见钙化斑

B

耻骨联合下缘切面腹股沟浅淋巴

结正常直径不大于10mm C耻骨联合上缘切面盆腔中线从前往后为前列腺,膀胱和直肠 D

膀胱壁厚度不超过3mm

E

膀胱精囊

角为锐角

41

正常女性盆腔不正确描述是:

E

A

耻骨联合层面中线结构从前往后为膀胱、阴道、直肠 B

宫颈位于耻骨联合上3cm切面上,宫旁对称性斑点状影为子宫静脉丛 C

子宫与直肠间,直肠与骶骨间有脂肪层相隔

D

子宫两旁可见卵

巢影,大小不应超过2×3cm

E梨状肌前方,可见斑点状髂血管及

细小淋巴结(小于1.5cm)

42容易与盆腔淋巴结混淆的正常结构是:E A

髂血管,直肠静脉丛,阴道或子宫静脉丛 B两侧输尿管盆段 C

两侧卵巢

D

小肠横断面

E

以上都是

43有关膀胱癌临床特征的描述错误的是:

C

A发生率男性3倍于女性,多发于50~70岁年龄段

B最常见于膀胱三角区、侧壁和后壁 C

单发多见

D

90%以上肿瘤来源于

上皮,均为恶性,且大多数(90%以上)为移行细胞癌 E

无痛性全程

血尿,偶而为镜下血尿,其出现和消失均突然,并可自止

44CT和MRI的应用,明显提高了膀胱癌临床分期准确率,主要表现在:E

A直接显示突入腔肿块

B能够显示肿瘤有无侵犯膀胱周围组织

C能够显示邻近器官有无累及

D

观察有无盆腔或腹膜后淋巴

结转移

E

以上都是

45以下对膀胱癌CT征象的描述错误的是:

C

ACT不能区分肿瘤仅累及粘膜(T1期)或已侵入粘膜下浅肌层(T2期) B

当CT显示膀胱壁增厚时,不易区分已侵入深肌层(T3A期)或

已穿透肌层达膀胱周围组织(T3B期) C膀胱周围脂肪层消失是可

靠的肿瘤外侵标志 D

当盆腔淋巴结直径大于15mm时,提示阳性

E

CT扫描不能诊断正常大小但已有镜下转移的淋巴结

46男性,50岁,全程肉眼血尿1周,CT扫描发现右后膀胱壁局限性增厚并突向腔,右膀胱精囊角消失,提示膀胱癌哪一期:D A

T

2 B

T

3A

C

T

3B

D

T

4A

E

T

4B

47有关前列腺的描述不当的是:B

A

前列腺的腺体组织主要分为三个区:周边带(约占70%),中央带(占

25%)和移行带(5%),另有小部分腺体组成尿道周围腺体 B

CT增强

扫描,可区分前列腺各带 C68%前列腺癌起源于周边带,仅32%发生于移行带和中央带 D

良性结节状增生一般起源于移行带和尿道周围腺体 E

MRI T

2加权图像显示正常前列腺周边带呈高

信号,中央带和移行带呈低信号

48良性前列腺增生(BPH)的典型CT表现是:

A

A

前列腺中部增大,中叶突入膀胱下部,似膀胱肿块

B

CT扫描

前列腺上界在耻骨联合以上20~30mm时为增大 C

膀胱三角区肌

肉肥厚

D

局限性增殖可形成腺瘤,表现为不对称结节状隆起

E

常伴神经源性膀胱

49膀胱癌的CT分期包括(1974年UICC):E

AT1:肿瘤限于粘膜,可突向腔

B

T2:肿瘤侵及浅肌层

CT3:肿瘤侵及深肌层(T3A)或穿透深肌层,累及膀胱周围脂肪组织 DT4:累及邻近器官(T4A),或累及盆壁(T4B) E以上都是

50前列腺癌临床分期为:

E A

Ⅰ期:肿瘤局限于前列腺体

BⅡ期:肿瘤已浸润被膜

C

Ⅲ期:已浸润精囊和膀胱颈 D

Ⅳ期:前列腺癌伴有淋巴结,骨骼

或其他器官转移 E

以上都是

51有关前列腺癌诊断描述不当的是:

D

A

血清磷酸水平升高,提示肿瘤有外侵或转移可能

B

血清前列

腺抗体测定有利于前列腺癌早期诊断 C

Ⅰ期前列腺癌CT诊断困

难,MRI较CT诊断准确率高 DⅡ期前列腺癌CT容易显示被膜浸润 ECT容易显示肿瘤外侵围(Ⅲ期以上)

52前列腺癌外侵及转移最不容易波及的脏器是:C

A精囊

B

膀胱

C

直肠

D

E

骨骼

53

男性,70岁,近来尿频,尿痛及尿潴留较前加重。CT扫描前列腺

上下径超过50mm,膀胱壁增厚,骨盆骨质斑片状硬化,骨轮廓增粗,考虑最可能的诊断是:C

A前列腺慢性炎症

B

前列腺良性增生

C

前列腺癌骨转移 D膀胱尿潴留继发于前列腺慢性炎症

E骨质增生和前列腺良性

增生

54女性盆腔CT检查的主要目的是:E

A盆腔肿物诊断

B

盆腔肿物鉴别诊断 C确定病变围

D

为已确诊肿瘤患者提供肿瘤分期信息 E

以上都是

55正常子宫的影像学表现描述不当的是:B

A

子宫颈外缘光滑,与周围分界清,直径小于30mm B

增强扫描

宫颈明显强化,可分出浆膜层、肌层和膜层 C

MRI T2加权像显示

正常宫颈粘膜呈高信号,肌层呈中等信号,之间的连接带呈介于二者

之间信号 D

平扫CT提供信息量小,软组织之间缺乏层次

E

检查子宫病变方面MRI优于CT

56盆腔CT扫描优势是:

E A

解剖图像清晰,易为临床医生接受

B

扫描时间短,可以在短

时间全面做盆、腹、胸部检查 C

仪器分布地域较广 D

检查费

用较低 E

以上都是

57宫颈癌最重要的CT表现是:A

A

子宫颈增大,形成软组织密度肿块

B

子宫颈管阻塞引起子宫

腔积液 C宫旁向外伸出不规则、三角形或分叶状软组织影 D

盆腔淋巴结增大,直径超过15mm E

宫颈与邻近脏器之间脂肪层消

58宫颈癌的临床分期包括:E

A

Ⅰ期:肿瘤限于宫颈

BⅡ期:肿瘤超出宫颈而未达盆壁,或阴道下1/3 C

Ⅲ期:肿瘤扩展到盆壁,及或侵犯阴道下1/3及(或)引起肾盂积水,或肾无功能 DⅣ期:肿瘤扩展超出直骨盆及(或)侵犯膀胱或直肠 E

以上都是

59宫颈癌临床分期最准确的检查技术是:C

ACT平扫

B

CT增强

C

MRI D

静脉尿路造影

E

剂灌肠

60宫颈癌较少见的蔓延途径是:

D

A

侵犯宫旁组织、主韧带、骶子宫韧带、骨盆侧壁 B

侵犯阴道

壁、膀胱及直肠 C

向上蔓延至宫腔,或穿破宫壁向腹腔播散

D

血行播散到肺、骨、肝等处 E淋巴转移至区域淋巴结 61

宫颈癌复查的首选检查方法是:B

A

CT平扫 BCT增强扫描

C

MRI

D

静脉尿路造影

E

淋巴造影

62子宫平滑肌瘤(简称子宫肌瘤),首选影像筛查方法是:

D

A

CT平扫

B

CT增强

C

MRI D

B超

E

血管造影

63

子宫肌瘤的临床特点不包括:D A

单发或多发均常见

B绝经后停止生长并萎缩,临床症状随之缓解或消失 C

发病部位包括位于子宫肌壁中,浆膜下或粘膜下三

D

容易肉瘤样变

E可合并各种良恶性病变

64子宫肌瘤典型的CT征象是:D

A子宫增大,表面凸隆 B

平扫时肿瘤密度与正常子宫肌一致。

C

瘤粗大钙化斑 D

增强扫描肿瘤漩涡状或分层状结构,其中

囊变区不强化,周围可见低密度薄环围绕 E

肿瘤呈圆形,边缘光

65有关卵巢的描述错误的是:

E

A成人卵巢呈杏仁形,大小约3.0×1.5×1.0cm,CT扫描可不显示 B

淋巴引流是经主动脉旁及主动脉前淋巴结引流

C

常见良性病变是卵巢囊肿和囊性病变,以及畸胎类肿瘤 D恶性肿瘤发病率在女性生殖器官肿瘤中居第三位,但死因第一位 E

Krukenbery氏瘤

属卵巢原发肿瘤

66卵巢良性囊肿常见CT表现不包括:C

A囊肿分界清楚,边缘光滑

B

囊壁薄而均匀一致

C囊腔呈

多房状,壁光滑 D

囊容物呈均匀低密度 E囊腔无分房

67良性囊性腺瘤的CT表现不包括:

E

A

分为浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤,占卵巢原发肿瘤约25% B双侧发生约占15% C

肿瘤以多房性表现为特征 D

囊容物破

入腹腔形成腹膜假粘液瘤 E

囊壁及分隔不规则,厚度>3mm

68最常见的卵巢恶性肿瘤是:A A浆液性囊腺癌(来源于上皮) B

粘液性囊腺癌(来源于上皮)

C未分化癌

D无性细胞瘤(来源于生殖细胞)

E

颗粒细胞癌

(来源于间质)

69卵巢癌最常见播散途径是:D

A直接侵犯邻近器官

B肿瘤细胞表面种植 C

淋巴转移 D

表面种植+淋巴转移

E

血行播散

70卵巢癌最常见的CT表现是:A A盆腔囊性,囊实性或实性肿块

B腹水 C大网膜转移

D

腹膜腔播散

E

钙化性转移

71

当卵巢囊性肿瘤出现以下哪一征象时提示恶性可能:E

A

肿物越大(最大径>5cm),恶性可能性越大

B

囊壁或部分隔薄厚不均,厚度>3mm时 C

肿物实性成分越多,强化越明显,恶性可

能性越大 D

肿物边缘不清晰

E

以上都是

72卵巢癌CT检查尤其应该注意的是:B

A

老年妇女有腹腔积液,特别是包裹性积液,应首先考虑卵巢癌

BCT扫描围应自膈顶开始至盆底

C

最好用增强扫描

D

观察

腹膜腔播散灶要用宽的窗宽 E

观察低密度腹膜假性粘液瘤要用低

的窗位

73“腹膜假性粘液瘤”是卵巢粘液性囊腺癌常见的一种播散方式,还可见于:E

A

卵巢其他成分的癌瘤,如浆液性囊腺癌

B

可能来自良性或交

界性粘液性肿瘤 C可能来自阑尾粘液腺癌

D可能来自胰腺粘液性囊腺癌 E

以上都对

74颗粒细胞癌临床表现最特征的是:B

A

好发于更年期或青春期女性

B

可产生动情素,引起性早熟、

绝经后又出现月经;或产生雄性激素,至病人男性化等 C

肿瘤易破裂,引起腹腔出血 D

影像学表现为实性、分叶状肿块 E

瘤增大时可直接侵蚀骶骨

75卵巢Krukenberg氏瘤,不同于一般卵巢恶性肿瘤的突出之处在于:C

A

一般为双侧

B

影像学表现为双侧卵巢实性肿块

C

是含大

量印戒细胞的转移瘤,而其间质来源于卵巢间质 D绝大多数是从胃转移来,也见于乳腺、肠或其他含粘液腺器官 E

预后差,90%

于1年死亡

76结肠最狭窄处是:

E

A升结肠

B横结肠 C

降结肠

D

乙状结肠 E直肠乙状结肠部

77以下对直肠解剖描述错误的是:A A直肠也有系膜,上端为腹膜包绕

B

直肠上1/3段前面及两侧

面为腹膜所覆盖 C

直肠中1/3段前方腹膜返折形成Douglos窝

D直肠下1/3段位于腹膜外

E

直肠上1/3段是由肠系膜下动脉供血,静脉血回流入门静脉;直肠中下段是髂动静脉分布区

78直肠癌在胃肠道恶性肿瘤中居第二位,高危因素有:E A

年龄:〉50岁组发病率明显提高

B

遗传性,家族性:如家族性

结直肠息肉病或癌肿史者发病率高出正常人群2~3倍 C

慢性炎

症,如溃疡性结肠炎D

息肉癌变,>10mm息肉更有癌变危险E

以上都是

79早期直肠癌的典型CT表现是:D A

突向腔<5mm的圆形息肉状肿块

B

带蒂乳头状突起

C

息肉

蒂粗而短,头部呈分叶状 D扁平、无蒂、有完整轮廓的腔突起,切线位可见“腔壁凹陷征” E

肠壁局部增厚

80中晚期直肠癌的CT表现的直接征象是: A A

肠壁局限性或环形增厚,肠腔向心性狭窄

B

肠壁浆膜面毛糙、模糊,周围脂肪层密度增高 C直肠周围淋巴结直径>10mm考虑为

恶性肿大 D

血行远处转移最常见的部位是肝脏 E

直肠远端肿瘤可产生孤立的肺转移

81直肠癌根治术后复查的最佳方法是:

C A指诊 B

钡灌肠

C

增强CT扫描

D

MRI检查

E

82直肠癌手术后复发的可靠指征是:E A

根治术后会阴部疼痛

B

骶骨前区软组织影,边缘清晰

C

骶前不规则软组织影,周围脂肪间隔密度增高 D

骶前球形软组织影,有强化 E

术后4~9个月随访复查病灶增大

83精原细胞瘤,除发生在睾丸外尚可发生在:

B

A肺

B

前、中纵隔

C

颈部

D

后纵隔

E

膈肌附近

七、四肢

1下列骨肿瘤中,哪一种肿瘤CT上不显示肿瘤基质钙化:C A成骨肉瘤

B

软骨肉瘤

C

巨细胞瘤

D

软骨瘤

E

母细胞瘤

2

股骨头无菌坏死早期诊断最佳影像检查方法是:C

ACT平扫 BX线平片 CMRI D核医学 E血管造

3指出下列描述中,哪一项不属于软组织血管瘤的CT典型表现:E A

软组织有钙化的静脉石影

B

增强效应显著

C

附近骨骼可

有改变 D

软组织骨可有环形或斑点状钙化 E

平扫呈不均匀低

密度影像

4动脉瘤样骨囊肿多见于哪一个年龄段:A

A20岁以下 B30岁以下

C

40岁以下

D

50岁以下

E60岁以下

5骨质破坏的基本X线表现是:

E A骨密度减低 B

骨小梁模糊 C骨小梁变细

D

骨结构紊

乱 E

骨结构消失

6

X线所见成人关节间隙组成是:D A双侧关节软骨

B

关节腔 C

关节液 D

关节软骨、关节

腔和关节液

E关节软骨、关节液

7

软骨的构成是:C

A软骨细胞

B

软骨细胞和基质

C细胞、基质和纤维

D

软骨细胞和软骨母细胞

E

钙化软骨和软骨细胞

8肩关节脱位最常见的类型是:

A

A肩关节前脱位

B

肩关节后脱位

C

肩关节半脱位 D肩

关节脱位合并外科颈骨折 E

肩关节脱位合并肱骨头骨折

9根据软骨所含纤维不同、软骨可分为:A

A透明软骨、纤维软骨、弹力软骨

B

骨软骨和瘤软骨

C玻璃软骨 D

瘤软状和软骨

E

软骨基质、钙化软骨

10

女,7岁,左小腿较右侧粗,CT平扫显示左小腿肌肉有一3×8cm低密度肿块,边界清楚,CT值为一100Hu,诊断为:C A软组织脓肿

B

淋巴管瘤

C

脂肪瘤

D

血管瘤

E

维肉瘤

11男,20岁,右小腿肿胀2年,CT示右小腿中段软组织增粗,密度不均,有静脉石,部分明显增强,诊断为:A

A海绵状血管瘤 B

淋巴管瘤

C

蜂窝组织炎

D

恶性肿瘤

E

肌炎

12患者,女,50岁,右小腿中部外伤肿胀4天,CT平扫示右胫骨中段后侧有一4×5cm肿块,边界清楚,CT值70Hu,正确诊断是:

A

A

骨膜下血肿 B

骨旁肉瘤 C

软组织纤维瘤

D

脂肪肉瘤

E

神经纤维瘤

13

男,10岁,右小腿疼痛5个月,CT平扫示右胫骨增粗,皮质增厚,髓腔窄,有不规则密度减低区和不规则游离骨片,诊断为:

D

A骨肉瘤 B嗜酸性肉芽肿

C

生软骨瘤

D

慢性骨髓炎

E骨结核

14不符合柯雷氏骨折的X线征象是:B A

桡骨远端距关节面2~3cm以横行骨折

B

桡骨远端骨折块向掌侧移位 C

桡骨远端骨折向前成角

D

远端尺桡关节分离 E

桡骨远端骨折块向背侧移位

15哪项不符合股骨头缺血性坏死的表现:

E

A

股骨头相对密度增高 B

股骨头囊变硬化

C

股骨头压缩变形 D

股骨头蘑菇状变形

E

股骨头骨质疏松 16良性瘤软骨环形钙化的中心是:A

A

未钙化的瘤软骨

B

骨结构 C

纤维血管结构

D

纤维脂

肪结构

E

坏死组织

17骨肿瘤的性质决定于:B

A肿瘤实质

B

肿瘤组织分化程度 C

肿瘤间质

D

肿瘤发

生部位

E

肿瘤发病年龄

18女,10岁,右小腿肿块2年,CT示软组织肿块有静脉石,诊断:D A纤维瘤

B

平滑肌瘤 C

软组织肉瘤

D

血管瘤

E

胎瘤

19

①关节退行性变、②早期关节结核、③氟性关节病、④布氏关节

病、⑤类风湿性关节炎

,其中最常引起骨性关节面下囊变的是:C A①② B①③④ C①③⑤

D

①②⑤ E

①②④

20骨骺或骨端钙化带凹陷而无硬化,在儿童关节病中常见于:

A

A佝偻病

B

坏血病 C

缺血性坏死

D

粘多糖病

E

关节结核

21急性化脓性骨髓炎骨膜下脓肿形成时间一般在:B A2日~3日以 B

3日~4日 C

5日~7日

D

8日~10

日 E

10日以后

22急性化脓性骨髓炎对骨质最大危害是指:D

A病变发展快

B

骨破坏广泛

C骨增生硬化严重 D

骨外

脓肿形成

E

易发展为慢性病变

23在①膝关节、②踝关节、③腕关节、④掌指关节、⑤跖趾关节中,小儿类风湿性关节炎常侵犯的关节是:D A①④

B

②③

C

③④

D

④⑤

E

①②③

24①骨肉瘤、②软骨肉瘤、③纤维肉瘤、④脊索瘤、⑤Ewing氏瘤,其中可产生瘤骨的是:E A①②④

B

①③⑤ C

①②⑤

D

①③④

E

①②③

25下列肿瘤中,可出现囊状扩性骨转移最常见于:A A甲状腺癌

B

肺癌

C

胃癌

D

直肠

E

宫颈癌

26骨纤维异常增殖症发生恶变,最常见恶变为下述哪一种肿瘤:

D A骨纤维肉瘤 B软骨肉瘤

C

巨细胞肉瘤

D

骨肉瘤

E

骨血管肉瘤

27CT对骨巨细胞瘤的主要检查目的是检出:

C A骨破坏

B

骨增生 C

钙化

D

转移

E

软组织肿块

28CT对多发性骨髓瘤检查的首要目的是检出:D

A细小钙化

B

细小骨质增生

C

细小软组织肿胀

D

细小

骨质破坏

E

细小骨膜反应

29指出不是骨骺干骺端结核的X线表现:E

A边缘清楚,圆形、椭圆形骨破坏 B病灶偏于一侧,靠近骨骺

板 C

骨硬化及碎片样死骨 D

骨皮质破坏轻

E

针状骨膜

反应

30急性化脓性骨髓炎的最大危害是:A

A骨外脓肿的形成 B

骨膜下脓肿形成 C

干骺端骨质破坏

D感染侵入关节 E

死骨形成

31生软骨瘤最好发生的部位是:

D

A四肢长骨

B

骨盆 C

颅面骨

D

手足短骨

E

脊柱

32指出不是手部退行性骨关节病X线所见:D A

指骨基底及掌骨头骨刺

B

关节间隙狭窄

C

关节面硬化

D关节边缘部骨侵蚀 E关节半脱位

33CT能检出骨关节细小病变是:

A

A2~5mm

B

1~2mm

C

3~6mm D

7~8mm

E

1~

10mm

34

骨关节CT检查,一般采用:E

A俯卧双侧横轴位 B仰卧患侧横轴位 C定位像代替平片

D平扫加增强扫描 E

骨窗和软组织窗

35慢性骨髓炎主要X线征象是:

E A软组织肿胀

B

骨质破坏

C骨增生硬化 D大块骨溶解

E骨质增生、硬化及死骨

36CT诊断慢性骨髓炎优于X线平片是:D A检出骨膜增生 B空间分辨率高

C

检出骨增生

D

检出细小死骨 E

检出

血管增生

37

下列不属于股骨头缺血坏死常见X线表现的是:A

A股骨头密度均匀增高

B

股骨头限局性疏松、囊变 C

股骨

头不均匀硬化 D髋臼增大

E

关节间隙狭窄

38女,10岁,右小腿肿块2年,CT示软组织肿块有圆点状钙化影,

首先考虑:

D A纤维瘤

B

平滑肌瘤

C

软组织肉瘤

D

血管瘤

E

胎瘤

39前臂骨折需首先纠正的错位是:A A侧方错位

B旋转错位

C

成角错位

D短缩错位 E

分离错位

40

男,60岁,双髋部疼痛2个月,CT示双侧股骨头塌陷变形,诊断是:C

A结核性关节炎

B化脓性关节炎 C股骨头无菌坏死

D

类风湿性关节炎

E

强直性关节炎

41易出现骨转移的盆腔肿瘤是:

D A卵巢癌 B

子宫癌

C

膀胱癌

D前列腺癌

E

精囊癌

42下列疾病属于骨关节肿瘤的是:C A骨囊肿 B

动脉瘤样骨囊肿

C

骨软骨瘤

D

关节骨软骨

瘤病

E

腱鞘巨细胞瘤

43患者,男性,14岁,左小腿近端疼痛半年余,间断→持续性。局

部软组织隆起,质硬、皮温较高。X线片示胫骨干骺端均匀性致密呈象牙样及棉絮状,骨膜反应不明显,应考虑:E A骨纤维异常增殖征 B

硬化性骨髓炎

C

软骨母细胞瘤

D

生软骨瘤

E

成骨型骨肉瘤

44下列表现反映骨肿瘤恶性程度较高的征象是:C A病变的大小 B

病变的部位

C骨膜袖口征

D

关节是否

受累

E

是否合并病理性骨折

45

下列哪项是骨转移瘤的最好发部位:C A肩胛骨

B

肱骨 C肋骨

D

股骨 E

短管状骨

46成骨肉瘤好发于:B A

0岁~10岁

B

10岁~20岁

C20岁~30岁

D

30

岁~40岁 E

40岁~50岁

47骨质增生由下述哪种原因引起:C

A骨动脉或静脉栓塞及血栓形成 B肿瘤组织形成的肿瘤骨 C

成骨细胞活动形成新生骨或软骨成骨

D

软骨细胞活动形成新生骨

E

以上都不是

48A骨纤维异常增殖症可发生恶变,最常见为:骨纤维肉瘤

B

软骨肉瘤

C

巨细胞瘤

D D成骨肉瘤

E

A63软骨瘤

B软骨肉瘤 C骨囊肿 D巨细胞瘤 E成骨

C 肉瘤

骨血管肉瘤下列骨肿瘤中,哪一种肿瘤CT图像上不显示肿瘤基质钙化:49以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的:

D

A

明确诊断

B

了解有无软组织血肿

C

X线平片无法检查和

观察不清楚时,了解创伤情况 D

了解有无韧带损伤

E

为手术

提供方案 50关于软组织血肿,描述正确的是:D

A如没有外伤,不应怀疑为血肿 B

X线平片可初步确定血肿的围 C急性血肿显示为囊性密度减低区

D血肿的囊壁无强化效

应 E

增强扫描仅在于发现血肿与周围组织的关系

51血源性骨髓炎最常见的病原菌是:E

A溶血性葡萄球菌

B

大肠杆菌 C

肺炎双球菌

D

链球菌

E

金黄色葡萄球菌

52股骨头无菌坏死早期诊断最佳CT检查方法是:

A ACT平扫

B增强CT扫描

C

3DCT

D

CTA E

CT

关节造影

53.X线平片怀疑骨肉瘤,CT检查的主要目的是:

E A

明确病变位置及与周围组织的关系 B

更加清楚显示病变部的

结构 C

清楚准确地显示病变的围和扩展情况

D

发现平片不能发现的细小病灶

E

以上均是

54前臂孟氏骨折是:

A

A

尺骨近1/3骨折伴肘关节桡骨脱位

B尺骨中1/3骨折伴肘关

节桡骨脱位 C

尺骨远1/3骨折伴肘关节桡骨脱位

D桡骨骨折

伴肘关节桡骨脱位

E

桡骨骨折伴肘关节尺骨脱位

55前列腺癌骨转移,常表现为:

A A成骨型

B

溶骨型 C

混合型

D

硬化型 E

纤维型 56关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是:D

A又称浆细胞瘤 B

骨外形可正常

C

骨改变主要为溶骨性破坏 D

CT检查的主要目的是发现骨质疏松和细小钙化

E

CT可

用于观察疗效

57腕关节类风湿性关节炎早期X线表现为:

C

A关节间隙增宽

B

关节间隙狭窄 C

关节周围软组织肿胀

D关节周围骨质稀疏

E

尺骨茎突局部软组织肿胀

58正常成人关节分为活动和微动关节,下述关节中属于活动关节的是:E

A脊柱椎间盘

B骶髂关节

C

耻骨联合

D胸骨联合

E

脊柱小关节

59下述恶性肿瘤可出现成骨性骨转移的是:

E

A鼻咽癌 B

乳腺癌 C

胃癌

D

甲状腺癌

E

以上均可以

60关节疾病一般最早出现的异常X线表现是:D

A关节面变化 B

骨骼变化

C关节间隙变化

D

软组织变

化 E

因病变来源不同而异

61骨膨胀性病变无周围硬化边缘,是下述哪一疾病的X线征象之一:D A软骨粘液样纤维瘤

B

动脉瘤样骨囊肿 C

囊性骨纤维异样

增殖症 D骨巨细胞瘤 E骨囊肿

62CT示肱骨近端呈蜂窝样膨胀性改变,骨皮质呈蛋壳样改变,常见

于:

D

A成骨肉瘤

B

软骨肉瘤

C

巨细胞瘤

D

软骨瘤

E

母细胞瘤

64骨巨细胞瘤多见于哪一个年龄段:B A20岁以下 B20~40岁

C

40~50岁 D

50~60岁

E60岁以上 65骨关节结核的主要感染来源是:

D A经消化道传染

B

经呼吸道传染 C继发于肠结核

D

发于肺结核

E经皮肤直接侵入

66

组成骨组织的是:

C

A骨细胞

B

软骨细胞 C骨细胞、基质纤维和矿物质

D

骨细胞、脂肪细胞

E

基质、纤维

67

骨骺板软骨损伤了哪一层软骨细胞可发生永远性生长障碍:

E A软骨增生层

B

软骨肥大层

C

软骨退变区 D

成骨区

E

骨骺板生发层细胞(静止细胞层)

68.患者30岁,诉膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端侧肿胀,触之有乒乓球感。X线摄片示胫骨上端偏侧呈膨胀性皂泡性骨质破坏,横径大于纵径,诊断为:D

A. 骨囊肿 B. 动脉瘤样骨囊肿 C. 溶骨性骨肉瘤

D

骨巨细

胞瘤

E

以上都不是

69.急性化脓性骨髓炎的X线摄片主要表现为:B A. 骨膜增生 B. 骨质破坏

C. 死骨形成 D. 新生骨

E. 以

上都不是

70.相邻胸椎椎体骨质破坏及楔状变形

椎间隙变窄,椎旁软组织梭形

肿胀,应考虑B

A.脊椎转移

B.脊椎结核

C.化脓性脊椎炎

D.脊椎骨软骨炎

E.强直性脊椎炎

71.下列哪项临床表现对骨髓瘤的诊断最有价值B

A. 50岁以上的男性 B. 尿中出现本-周蛋白 C. 进行性贫血

D. 病理性骨折

E. 血清钙及球蛋白升高 72.慢性化脓性骨髓炎的X线摄片主要表现为E

A. 骨增生硬化 B. 骨质破坏

C. 骨质疏松

D. 骨膜反应

E. 以上都是

73.急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为C

A. 骨质破坏

B. 骨质增生

C. 残骸形成 D. 软组织有窦道形成

E. 以上都是

74.化脓性骨髓炎指的是什么组织的化脓性感染:C

A. 骨皮质和骨膜 B. 骨髓 C. 骨髓、骨和骨膜

D. 骨骺和骨髓 E. 以上都不是

75

指出手部类风湿性关节炎X线特征性改变:

C

A

关于间隙狭窄 B关节面硬化

C

关节边缘部骨质侵蚀

D

关节半脱位

E

关节面下小囊肿

八、脊柱

1高位颈椎损伤,请选择最佳扫描参数:C

A

层厚/距10mm/10mm,连续扫描 B层厚/距5mm/10mm,间隔扫描

C层厚1~2mm,连续扫描,骨算法

D

层厚10mm,层距5mm

E

层厚1~2mm,层距5~10mm 2下述CT表现中哪一项不支持诊断多发性骨髓瘤:D A骨质疏松 B

椎体压缩骨折

C

骨单发或多发穿凿样骨破坏

D

周围骨皮质完整或增厚

E

伴有软组织肿物 3CT显示颈椎横突孔骨折,提示:C

A重要神经损伤 B

脊髓损伤 C

椎动脉损伤

D

椎静脉损

伤 E

无重要意义

4选出一种预后可能比较严重的脊椎骨折:C

A横突骨折 B

椎体压缩骨折,骨性椎管完整

C骨折片进入

椎管

D

棘突骨折

E

单纯上关节突骨折

5以下关于脊索瘤的叙述,哪一项是错误的:E A

脊索瘤起源于脊椎或椎旁残存的脊索细胞

B

好发部位是骶尾

部,其次是颅底 C

脊索瘤软组织肿块呈分叶状,50%~90%有钙化

D

几乎都有骨质破坏

E

好发于颈、胸、腰椎

6髓肿瘤中以哪一种组织学型最常见:D A神经母细胞瘤

B

血管母细胞瘤 C

神经上皮性囊肿

D

胶质瘤 E

错构瘤

7关于髓外硬膜肿瘤的CT脊髓造影扫描,典型表现是:C A

脊髓位置正常,没有变形

B脊髓移位,没有变形

C

脊髓

移位,外形变扁,肿瘤呈圆形 D

脊髓移位,呈圆或椭圆形,肿瘤呈扁平状 E

脊髓移位,脊髓和肿瘤都接近圆形 8选择一种最敏感的诊断硬脊膜囊种植性转移的检查方法:E ACT平扫 BCT增强扫描

C

CT脊髓造影

D

MRI

E增强MRI

9哪一种体位可以使椎管狭窄程度减轻:

E A立位

B

卧位 C

头低足高位

D

过屈位

E过伸位 10腰椎间盘疝可以形成与椎间盘脱离的游离体,以下关于游离体的描述中,哪一项是错误的:D A

游离体与椎间盘可能在同一层面上

B游离体可以在椎间盘上

方或下方层面 C游离体密度一般高于硬膜囊

D

游离体密度一

般低于硬膜囊 E

游离体一般不增强

11关于神经鞘瘤和神经纤维瘤的下列评述,哪一项是错误的:D A组织来源不同

B

神经纤维瘤多为神经纤维瘤病的局部表现

C4%~11%神经纤维瘤病并发神经纤维肉瘤

D

神经鞘瘤可多发,

恶变多见

E神经鞘瘤可通过椎间孔长到椎管外 12颈椎管前后径小于多少则应考虑有椎管狭窄:A

A<10mm B

<12mm

C

<16mm

D

<15mm

E

<20mm

13女,25岁,腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2×3cm软组织密度肿块,呈亚铃形,腰4、5右侧椎间孔扩大,诊断为:A

A神经源肿瘤

B

转移瘤

C

巨细胞瘤

D

淋巴瘤

E

间盘突出

14CT脊髓造影示胸3水平脊髓受压,右移,下一层面左蛛网膜下腔增宽,对侧窄,定位诊断为:B

A髓

B

髓外硬膜 C

硬膜外

D

硬膜外 E

椎管外

15CT示腰4椎体后缘有一局限性软组密度影,硬膜外脂肪消失,硬膜囊受压、变形,神经根增粗,诊断为:C A神经纤维瘤 B

神经根膜囊肿

C

椎间盘突出

D

椎间盘

膨出

E

椎小关节病

16小关节病CT表现为:E A

椎间盘膨隆,有气影

B

黄韧带肥厚和侧隐窝狭窄

C

椎体

增生和破坏 D关于破坏伴软组织肿块 E椎小关节增生,关节

间隙变窄

17哪一种改变能引起继发性椎管狭窄:A

A黄韧带肥厚

B椎间盘向前膨隆 C

椎体前缘骨质增生 D

椎间盘有气体

E

神经根增粗

18

CT平扫示骶、椎体骨质破坏,边缘硬化,前方有一软组织密度肿块,有斑片样钙化,最大可能诊断是:

C A淋巴瘤

B

脊膜膨出

C

脊索瘤

D神经纤维瘤

E

结核

19

诊断骨质软化可靠的指征是:D A骨质密度减低

B

骨质密度增高

C骨小梁粗疏 D

假骨

折线(Looser氏带) E

骨皮质变薄

20环椎骨折最佳的检查方法是:

E A颈椎正位片 B

颈椎侧位片 C

颈椎斜位片 D

口位和侧

位片 E

CT检查

21

强直性脊柱炎早期X线征象是:D

A椎体上、下缘限局性骨质破坏 B

椎体前缘骨质硬化,出现方

椎 C椎旁韧带骨化

D

脊柱骨质疏松

E关节骨性强直

22

高位颈椎外伤的最佳扫描参数是:

E

A

层厚1mm~2mm,骨窗,软组织窗

B

层厚5mm,连续扫描,骨

窗,软组织窗 C层厚1mm~2mm,连续扫描,骨窗

D

层厚1mm~2mm,层距1mm~2mm,连续扫描

E

层厚1mm~2mm,连续扫描,骨

窗,软组织窗

23

最容易损伤脊髓的外伤是:E A横突孔骨折伴附件骨折

B

椎体压缩性骨折伴横突骨折 C胸椎骨折伴肋骨骨折

D

下腰椎骨折,骨折碎片进入椎管

E

椎附件骨折,骨折碎片进入椎管

24女,50岁,CT示胸3、4椎体破坏,伴椎旁软组织肿块,呈环形

增强,诊断是:

E A转移瘤 B骨髓瘤 C

骨肉瘤

D

骨髓炎

E

结核

25脊柱动脉瘤样骨囊肿好发于:

C A椎体 B椎管 C附件

D

椎旁 E

椎间孔

26对多发性骨髓瘤检出率最高的影像检查是:

E A平片

B

断层

CCT平扫

D

增强CT

E

MRI

27

CT脊髓造影示患侧蛛网膜下腔增宽,对侧变窄,脊髓受压,向对侧移位,应诊断:C

A髓占位病变

B

髓外占位病变 C

髓外硬膜占位病变 D

髓外硬膜外占位病变

E椎管占位病变

28最常见的腰椎黄韧带增厚,钙化的原因是:

E

A

转移瘤

B

肿瘤 C结核

D外伤

E

退行性改变

29儿童最常见的颈髓肿瘤是:C

A

髓母细胞瘤

B

少突胶质细胞瘤 C星形细胞瘤 D

生殖

细胞瘤

E

畸胎瘤 30正常成人腰椎侧隐窝前后径是:B A>2mm

B

>3mm C

>4mm D>5mm

E>6mm

31许莫氏结节是指椎间盘:E A向前突出

B

向后突出 C

向椎间孔突出

D

向椎旁突出

E

向椎体突出

32

下腰椎黄韧带增厚、钙化主要引起:D A

脊髓受压

B

神经受压 C

椎板受压 D椎管狭窄 E

椎间孔狭窄

33A脊髓蛛网膜炎下列影像检查最佳的是:X线平片

B

CT平扫

C

增强CT

E D

CTA

E

CT脊 49

腰椎CT示椎小关节间隙狭窄,含气体,关节面增生,诊断:E 髓造影

34在脊柱退行性骨关节病中,椎体边缘增生不易发生于:C

A

椎体的前外侧 B

后突椎体的前缘 C

侧弯椎体的凸面 D

狭窄椎间隙的上、下面

E

相邻骨赘可形成骨桥

35

脊柱退行性骨关节病X线表现:①椎间隙狭窄、②椎间盘钙化、

③椎体骨赘形成、④Schmorl氏结节、⑤椎间隙“真空现象”,其中表示椎间盘退变的直接征象是:E A①② B②③

C

②④

D①⑤

E

②⑤

36颈椎病发病率最高的是:

D A脊髓型

B椎动脉型 C

交感型

D

神经根型 E

混合

型 37脊柱化脓性骨髓炎发病年龄多见于:A

A儿童期 B

少年期 C成人期 D

老年人

E无差别 38下列脊柱病变中,椎间盘破坏发展最快的是:

C

A

强直性脊柱炎 B

结核

C

化脓性骨髓炎

D布氏杆菌病 E伤寒

39椎体结核呈囊状破坏,周围见薄层硬化环,随诊病情稳定,提

示病变组织成分主要是:A

A纤维组织为主 B肉芽组织为主

C

干酪组织为主 D

维组织+干酪组织

E

肉芽组织+干酪组织

40脊柱结核发生率最高的是:

D

A颈椎

B

上位胸椎 C

下位胸椎

D

腰椎

E

骶椎

41CT脊髓造影示神经根袖闭塞,硬膜囊变窄不规则,最大可能是:

C A星形细胞瘤 B

先天变异

C

蛛网膜炎

D

神经纤维瘤病

E

先天性硬膜囊变窄

42颈椎结核,椎旁脓肿最易观察的是:B

A正位X线片

B

侧位X线片

C左斜位X线片

D右斜位

X线片 E

前屈侧位X线片 43正常成年人第二颈椎以下的椎管前后径的围为:C A3~5mm B6~10mm

C

12~21mm

D

25~30mm

E32~35mm 44正常成年人腰椎椎管前后径的围为:B

A10~14mm B15~25mm

C

8~12mm

D

25~30mm

E

11~13mm

45对脊柱结核的检查,CT优于平片在于显示: E

A椎间隙变窄

B

骨质破坏

C

骨质增生

D

钙化

E

管脓肿

46CT平扫示椎体部分呈低密度,边缘硬化,骨小梁减少,变粗而致

密,最大可能是:D

A骨肉瘤

B多发性骨髓瘤

C

转移瘤

D

血管瘤

E

性淋巴瘤

47男,60岁,CT示腰3、4椎体骨小梁稀少,增粗呈颗粒样,诊断:D A骨质疏松 B

骨质软化

C

转移瘤

D

血管瘤

E

骨髓

48男,30岁,腰骶部疼痛2年,CT示骶1、2骨破坏伴肿块及斑片

样钙化,诊断:E

A

巨细胞瘤

B包囊虫 C

转移瘤

D

肉瘤

E

脊索瘤

A

类风湿关节炎

B

强直性脊柱炎

C

结核性关节炎

D

脓性关节炎 E退行性关节炎 50最常见的椎管神经源性肿瘤是:

A

A神经鞘瘤 B

神经纤维瘤

C神经纤维肉瘤

D

神经节细

胞瘤

E

神经节母细胞瘤

51最容易产生囊性变的椎管的神经源肿瘤是:B

A神经纤维瘤 B

神经鞘瘤

C神经节细胞瘤 D

神经纤维瘤病 E

神经节神经母细胞瘤 52最容易损伤椎动脉的外伤是:C A腰椎骨折 B

颈椎椎体骨折 C

横突孔骨折

D

胸椎骨折

E

棘突骨折 53脊索瘤好发于:D A颈椎 B胸椎

C

腰椎 D骶椎

E

颅骨

54腰椎结核中,哪型最常见:

D A附件型

B骨膜下型

C

中心型

D边缘型

E

无明显

差别

55男,60岁,腰背痛3个月,尿本—周氏蛋白阳性,CT示腰椎多个

椎体有大小不等的圆形或不规则低密度灶,诊断:C A转移瘤

B骨质疏松

C

多发性骨髓瘤

D淋巴瘤

E

血管瘤 56

颈椎横突孔基底部骨折,CT可表现为横突孔:B A变小

B

增大 C

分隔

D

完整

E

闭塞 57脊柱结核易引起背部寒性脓肿的是:D A椎体中心型

B边缘型

C韧带下型

D附件型

E

上均可引起

58脊髓硬膜肿瘤,最常见的是:

C A神经纤维瘤 B

脊膜瘤

C

神经鞘瘤

D蛛网膜囊肿

E

转移瘤

59腰椎黄韧带增厚、钙化的最常见原因是:

E

A原发肿瘤 B

转移瘤

C

外伤

D

结核

E

退行性改变

60

男,18岁,CT扫描发现脊柱旁软组织肿块,邻近椎体骨质有压迫

吸收,增强扫描肿瘤可见低密度区,首先考虑的诊断是:B A椎旁血管瘤 B椎旁神经纤维瘤

C

血肿机化

D

转移瘤

E

淋巴瘤

6190%腰椎间盘疝发生在哪些部位:E A腰1~腰2

B

腰2~腰3

C腰3~腰4

D

腰4~腰5

E

腰4~腰5和腰5~骶1

62下列关于脊髓室管膜瘤,不正确的是:D

A好发年龄是30~70岁,男略高于女

B

好发部位是腰骶段,脊

髓圆锥和终丝 C生长缓慢,症状轻,就诊时已长得较大

D

瘤很少发生囊变 ECT增强可有强化 63腰椎的黄韧带肥厚的CT诊断标准:

C A>3mm

B>4mm

C

>5mm

D

>6mm

E

>7mm

64CT诊断脊椎结核的优点(与X线平片比较)下列评述中,哪一项不正确:

D

A

容易显示轻微的骨质破坏

B

容易显示椎旁脓肿

C

容易显

示椎管是否受累 D

容易显示轻微的椎间隙狭窄 E

静脉注射造

影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强

65A66AE67A E68A 69A疾病

下列疾病中,哪一种是造成硬膜外压迫的最常见原因:神经纤维瘤 E

B

转移瘤

A

D

神经纤维瘤

C

神经母细胞瘤

A

D

C

淋巴瘤

D

血管瘤 B

B

CT平扫

E 过伸位

E

侧卧位

D C

CT增强扫描

D

脊椎硬膜外退行性

下列椎管硬膜外肿瘤中,哪一种是常见:神经鞘瘤转移瘤

错构瘤

下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎:CT脊髓造影X线体层摄影

B

X线平片

哪一种体位可以使椎管狭窄程度加重:仰卧位

俯卧位 C

过屈位

以下关于脊索瘤的叙述,哪一项是错误的:E脊索瘤起源于脊椎或椎旁残存的脊索细胞

C

D

几乎都有骨质破坏

B

<3mm

E C

B

好发部位是骶尾

<6mm

部,其次是颅底70A

脊索瘤软组织肿块呈分叶状,50%~90%有钙化

好发于20岁以下青少年

A

E

<4mm

D

<5mm

侧隐窝前后径小于多少则应考虑有狭窄:<2mm

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