医学统计学教学改革的若干问题探索

第１９卷　第４期　２０１０焦　河南医学研究　ＨＥＮＡＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＲＥＳＥＡＲＣＨ　Ｖｏ１．１９　Ｄｅｃｅｍ￣ｅｒ　Ｎｏ．４　２０１０　ｌ２月　文章编号：１００４－４３７Ｘ（２０１０）０４－０４９０４３２　・论　坛・　医学统计学教学改革的若干问题探索　Ｔｈｅ　ｅｘｐｌｏｒｉｎｇ　ｏｆ　ｔｅａｃｈｉｎｇ　ｒｅｆｏｒｍ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｔａｔｉｓ—　ｔｉｃｓ　李琳琳，杨永利，施学忠，平智广，卢　洁　（郑州大学公共卫生学院卫生统计学教研室　河南郑州４５０００１）　医学统计学是一门重要的基础课程，也是医学生　较难掌握的一门课程。随着医学科学的不断发展，医　学统计学的思维与理念已经渗透到医学科学研究的每　一２　淡化数学理论，强调医学实际，加强逻辑思　维训练　在现用的教材中，医学统计学的每一章节都有数　学公式和数学计算，并且公式的描述和计算的过程占　有相当大的篇幅。几乎所有例题的数据组织和公式的　个角落。该课程对于培养医学生严谨的科学研究思　维方式和树立正确的科学研究思想具有重大的意义。　但是多年来传统的教学内容和方法不能达到预期的教　学效果，为了培养能够应用统计方法指导科学研究的　适用型人才，必须进行医学统计学的教学改革。为此　我们有意识地在教学模式和方法中进行教学改革，取　得了一些成效，在这里与大家共享。　演算过程都写得详详细细。因而，学生的注意力也都　集中到公式上了。医学生普遍高等数学知识学的少，　数学知识理论根基浅，还有医学课程多是形象思维的　训练，而统计学是训练学生的逻辑思维，医学生对医学　统计学中的抽象概念和逻辑推理较难接受，导致学生　在学习医学统计学课程时只是机械记忆公式的选择和　结果的计算，不主动思考、分析，忽略了对问题科研设　计合理性的判断和结论实际意义的分析。因此我们在　实际教学中利用计算机和统计软件对教材中案例数据　１　教学内容与医学专业知识结合，激发学习　兴趣　首先，教学内容尽量与学生专业相结合。在教学　案例的选择上，针对学生专业的不同，要有所侧重。学　生对自己专业的内容较熟悉，紧密结合专业更利于学　进行运算，增加学生上机实习时间，要求他们用统计软　件完成课后习题，这样不仅提高了学生统计软件的熟　生理解，如果引导学生利用统计学知识解决专业问题，　合理揭示专业领域规律就能更好地调动学生学习的积　极性。更重要的是通过专业基础知识与统计学结合才　能正确解释结果。如果教学内容和教学案例的安排不　练应用程度，更重要的是把学生的注意力从计算公式　转移到科研的设计，结果的分析以及统计结论的评价　上来。　合理，就会导致学生觉得统计学课程非常枯燥，学习过　程中表现出畏难情绪，不去主动思考，而只是被动地接　受知识，从而影响了教学效果。因此，在课堂教学上，　３　理论联系实际，培养独立分析问题的能力　案例教学法在临床医学教学中是经常使用的，并　且是行之有效的…。医学统计学的教学过程中较少　应用。医学统计学教学的难点就在于一般概念、基本　可通过给他们讲科研实例，让学生切实体会到医学统　计学在科研设计、资料收集、数据分析、论文撰写中的　重要作用，从而帮助他们树立　须学好统计学的信心。　理论的理解学习，如何与医学实际问题相联系。传统　的教学模式先讲授基本概念、基本理论，再介绍应用，　学生的思想总集中在公式的推导和手工计算的过程，　因而教学效果不甚理想。现代教育理念强调理论与实　收稿日期：２０１０—１Ｏ一１８；修订日期：２０１０—１１４３２　践的结合，基本理论应与实际应用紧密联系起来，即学　以致用。因而在实际教学中，我们采取以案例为引导　提出问题，即“提出案例一案例解析一统计方法一电　作者简介：李琳琳（１９７８一），女，河南巩义人，硕士，讲师，研究　方向：医学统计学方法。　・４９０・　第４期　李琳琳等：医学统计学教学改革的若干问题探索　脑实验一结果报告一课堂练习一互动辨析常见疑问一　教师总结”，通过典型案例分析充分调动同学们听课　以及主动参与的积极性，实现师生之间的互动交　流　。这样不仅提高了学生的学习兴趣，而且提高了　学生理论联系实际和解决实际问题的能力，同时也培　养和强化了他们的科研意识。　４　紧密结合科研论文、课题，培养学生的统计　思维模式　医学统计学的思维和方法主要应用于临床医学和　卫生事业的科学研究中。然而文献指出，对近几年国　内外公开发表的医学论文的调查中，发现统计学错误　率居高不下。７０％左右的文章有统计学错误，其中，　７０％的错误出在初等的、基本的统计学方法，３０％的错　误出在高等的、复杂的统计方法　。我们在课堂教学　中，利用论文中出现的统计问题，帮助学生了解其实验　设计方法、正确的统计学方法应用，找到容易出错的内　容加以讲解。同时要求学生课后在相关专业的期刊上　寻找统计学设计和方法的错误，并撰写分析报告。并　且根据教学内容，找一些实例，让学生自行设计实验，　并组织讨论设计的科学性、合理性，提高了学生学习和　使用统计学知识的信心和兴趣，从而大大提高了医学　统计学的教学效果，也培养了学生的统计思维模式。　医学统计学的教学目的，就是通过学习数据处理　半　半　（上接第４８９页）　单一和静止的。而案例教学法通过视听材料、利用案　例分析说明流行病学的基本原理和方法，使学生把流　行病学原理和方法与防病控制措施通过案例有机结合　起来，达到了记忆的最大化　５　结束语　不容置疑，案例教学法作为对传统教学模式的改　革，以其寓理论于实际的教学方法，注重学生综合能力　的培养，符合社会发展对人才培养的需求。案例教学　法的运用有利于学生能力的提高，有利于学生素质的　提高，同时对促进教学改革和加强素质教育有着积极　的意义。但案例教学法的实施过程中仍有一些问题值　得注意，比如案例的选择、理论知识点教授与案例分析　的有机融合及协调、课时安排等，这就要求教师能够很　的理论和方法，进而培养学生的统计思维。通过教学，　培养学生的统计意识以及看问题宏观化、条理化的行　为习惯，培养学生用动态的、联系的眼光去观察、分析　现象，从事物内在规律性的基础上去认识事物数量变　化的本质，从而使学生树立一种理念，探究事物的本　质，必须围绕事物的相关内容进行调查或者实验，对调　查或实验的数据，要用科学的方法进行整理和　分析　。　总之，本人认为在医学统计学教学过程中，关键　是充分调动学生学习的积极性和热情，使学生从被动　学习转变为主动学习。另外，教学形式也要灵活多样，　从教学内容出发，采取多种教学方式，结合临床实际和　卫生工作，以解决实际问题培养学生统计思维能力为　目的，提高教学效果。　参考文献　［１］　阎岩，刘学宗．“医用统计学”教学改革的新尝试［Ｊ］．中国高教研　究，２００３，（１２）：８６．　［２］施学忠，杨永利，李琳琳，等．“基于问题和学生参与教学模式”在　医学统计学教学改革中的应用［Ｊ］．中国卫生统计，２００９，２６（５）：　５３３－５３４．　【３］　顾海雁，朱和新，葛祖恂，等．医学统计学素质教学的课堂实践与　探讨［Ｊ］．中国交通医学杂志，２００４，１８（３）：３４３－３４４．　［４］　胡书林，张学银，候家彪．提高统计学教学质量的几点思考［Ｊ］．　东方企业文化，２００７，（３）：９９．　好地处理这些问题，以保证在采用案例教学时取得最　佳的教学效果。　参考文献　［１］李立明．流行病学［Ｍ］，北京：人民卫生出版社，２００７，６．　［２］凯瑟林．Ｋ．，墨西思，许立薪，等．案例、案例教学法与教师专业　发展［Ｊ］．世界教育信息，２００４，１０（２１）：７７＿７８．　［３］徐向田．案例教学法在传染病教学中的应用［Ｊ］．山东医学高等专　科学校学报，２００９，３１（５）：３９１．３９３．　［４］　马莉，高晓红，张翠莉，等．实例教学法在流行病学实验教学中　的应用（ｊ】．大连医科大学学报，２００５，２７（１）：１．　［５］　魏文金．唐核心，陈飞．多媒体课件在传染病学教学中的应用　［Ｊ］．山西医科大学学报（基础医学教育版），２００５，４６（３）：２８４－　２８５．