职工死亡应如何申请劳动仲裁？下面的小编辑为你们所有人编制了劳动仲裁申请表。欢迎阅读并从中学习！劳动死亡劳动仲裁申请书1
申请人:张，男，48岁，土家族，住张家界市永定县尹家溪镇三坪居委会张铁的父亲
申请人:郑，女，土家族，1xx年5月25日，住张家界市永定县尹家溪镇三坪居委会张的母亲
被申请人:张家界金蝾螈生物科技有限公司号 法定代表人:王 请求:
1年:死亡索赔:一次性死亡抚恤金104004元，丧葬费11556元，合计115560元，256元以上
2:每月父母抚恤金346: 68元 事实和理由:
张于20xx年8月8日通过人才市场招聘加入张家界大鲵生物技术有限公司。20xx年8月26日下午3点多，在大鲵生物技术有限公司办公室主任李的安排下，张一行一行到桑植县芙蓉桥乡大鲵养殖基地参观。同一天19: 59，在返回张家界的路上，车到了永定县桥头乡罗村铲塔组路段。张当场死亡目前，张家界市劳动和社会保障局张劳公伤害认定字(20xx)第13号认定张瑶在工作中死亡。因此，我在此依法向贵院申请仲裁，以实现我的仲裁请求。
至
张家界市劳动争议仲裁委员会
附证据清单:张家界市劳动和社会保障局关于劳动死亡的决定申请人| 1920年4月6日XX劳动仲裁申请2
申请人:胡XX 性别:男性256岁以上
年龄:37岁。:4301xxxxxxx2541XX 民族:汉族
浏阳市XX县: 家庭住址 通信地址:
联系电话:152 X199827
被申请人:浏阳XX机械设备制造有限公司号 性质:股份 单位地址: 法定代表人:肖XX
电话:13908497 xxxxx 59598 xx
公司董事:肖xx总经理电话:159XX123435 邓经理电话:139XX497528 办公地点:
参考号:唐XX电话:187 x007051 地址:
岗位:施工现场班组长
应用程序
1年:因工伤事故出院后，申请人向胡支付蜡疗、磁疗、关节松动术、关节被动活动训练等康复费用七千元(￥7000元)。
2年:申请被申请人因工伤事故，向胡支付了拆除左跟骨内固定手术费8000元(￥8000:00元)。
3年:胡住院期间23天，出院后30天(53天，150元)共支付人民币柒仟玖佰伍拾万元整(￥7950.00元)
4年:申请人应支付胡7个月工资(3600元/月)25200元(￥25200:00元),用于工伤事故的休息和治疗期。
5年:因工伤事故向胡支付营养补贴3000元(￥3000:00元)。 申请人向胡支付工伤事故费用合计人民币51，110，500元(￥ 51，150: 00)。
事实和理由
1:就业状况和工伤事故事实
我胡××，37岁，男，汉族，专业电焊工住在这个城市的XX村。20XX年4月，他受雇于浏阳XX设备有限公司公司先后指派金港XX鞭炮烟花总厂、醴陵XX、大姚XX分厂、XX烟花厂制作钢结构日光棚。日工资180元/天，饮食及住房负责人金禾。
19920xx年11月7日上午9: 00左右，在金港xx鞭炮烟花厂扩建安装过程中，我从一个近四米高的钢结构日光棚上摔了下来，导致我的腿跟骨粉碎性骨折。同日，他进入浏阳中医院进行骨科治疗。治疗医院右脚跟石膏固定术左脚采用切开复位内固定加自体骨移植
治疗23天。于(注:住院费用:21303: 59元，金河公司支付)他于20xx年11月30日出院回家进行蜡疗:磁疗、关节松动技术、关节运动及功能训练等康复治疗。在此期间，进行了两次复查，恢复效果一般。
2:应用原因
在康复期间，我与金和公司进行了多次协商，要求继续负责此事并支付上述申请的所有费用。然而，金和公司的态度尚不明朗，没有结果。因此，我们特此申请人事争议仲裁。
至
浏阳市劳动人事争议仲裁委员会 附件:1:申请人身份证(复印件) 2:被申请公司营业执照(网上核对打印) 3:被申请人公司企业代码证书(网上查询打印) 4:证人证(复印件)
5:申请人伤残鉴定证书(复印件)申请人:| 1920年6月25日XX劳动死亡劳动仲裁申请书3
申请人:XXX，男，汉族，出生于XX，XX，XXX，XXX，现居XXX市XXX区XXX路联系电话:XXXXXX
被申请人:XX有限公司，住所:XX市XX区XXX路XXX号电话:XXX
法定代表人:XXX职务:XXX 请求:
1:裁定被申请人向申请人支付5200元(月平均工资2600元
*2)作为解除劳动合同的经济补偿。
2:裁定被告于20xx年6月20日至20xx年6月20日向申请人支付加班费54455: 15元，其中:1。加班工资为18670.34元，25%的经济补偿金为4667.58元；2.休息日加班24，893.79元，25%的经济补偿金6，223.44元
以上项目合计: XXX元 事实和理由:
申请人于1xxx年10月进入被告单位，并一直担任司机。20xx年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，规定申请人是总务部司机，申请人的正常工作时间和月工资为700元，每天8小时，每周5天。然而，事实上，除了正常的五天工作周之外，被申请人要求我在周六和周日的任何时间开车(公司有一个开车打卡记录，由公司保存)。要求仲裁庭要求被申请人提供我在6月20日至6月20日期间的出席记录此外，休息日也是随时加班。我会在早上6: 30到晚上18: 10把公司的员工转移到工作岗位上。当公司的员工下班时，员工下班的时间是20点。午餐和休息时间将减少一小时，平均每日工作时间将延长三小时以上。同时，我将被要求在周一至周五晚上的任何时间加班，具体时间以公司的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人没有按照《劳动法》的规定为我安排补休，也没有按照规定为我支付加班工资。从被调查者发给我的工资单上可以看出，我的加班时间和工资都是零。计算依据是双方劳动合同中约定的月工资940元(20xx年7月1日双方协商将我的合同工资改为940元)。从20xx
年6月20日至20xx年6月20日，被申请人拖欠我加班工资18，670元:34元(940元/21.75*1.5倍*3小时*4周*12个月*2年)未支付，24，893.79元休息日加班工资(940元/21.75*2倍*8小时*3天*12个月*2年)未支付为此，我多次要求被申请人的领导协商付款，被申请人拒绝了。被告的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定。根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第(二)项和第四十六条第(一)项的规定，我于XX日以被申请人未按时足额支付劳动报酬为由，提出与被申请人解除劳动合同关系。由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为了维护申请人的合法权益，我向你委申请仲裁，请求仲裁委员会在查明事实并依法作出裁决的基础上支付我的仲裁请求。
至
XXX市劳动争议仲裁委员会申请人:XXX(签名)| 199年1月
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