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交通事故鉴定申请书

2020-04-02 来源:意榕旅游网

  申请人:李某,男,X年XX月XX日生,汉族,XX市XX街道XX小区居民,住该市XX街道号。邮政编码:。联系电话:

  法定代理人:张某,李某之母(如果申请人系未成年人,必须列明法定代表人,以及法定代表人与申请人之间的关系。)

  委托代理人:王某,律师事务所律师。联系电话:。

  委托代理人:赵某,男,汉族,XX市XX街道XX小区居民,住该市XX街道号。联系电话:。(如果委托代理人是律师。则只需列明属于哪个律师事务所即可,否则应当列明代理人的户籍所在地。并应当提供委托代理数。委托代理人不得超过两人)

  申请事项:请求对申请人李某之父李某某的死因进行重新鉴定。

  事实与理由:X年XX月XX日X时,申请人李某之父李某某步行于路上,XX公司雇佣的司机周某驾驶牌照为大货车失控冲向人行道,将正在行走的李某某撞伤。后李某某被送往XX医院急救。在急救的中,李某某于X年XX月XX日X时在XX医院死亡。经公安管理机关委托,鉴定机构进行了尸检,结论为李某某的直接死因是心脏病突发,与交通事故缺乏直接的关系。申请人认为,李某某在事故发生之前从没有心脏病的历史,其不存在因心脏病突发死亡的可能性,再者,即使确系心脏病死亡,其心脏病的突发与交通事故存在这直接的关系。因此,申请人对鉴定机构的鉴定结论有异议,依据《道路交通事故处理程序规定》第43条的规定,申请人请求对李某某的死因重新进行鉴定,希望予以准许。

  此致

  公安交通管理机关

  申请人:

  (原告未成年,应注明)法定代理人:

  (原告未成年,应注明)法定代表人:

  20xx年xx月xx日

  附:李某某X年至X年的体检报告复印件。

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