收文编号________
收文日期________
国家工商行政管理局商标局:
___厂(公司)注册的第____号____商标(商标注册的影印件/复印件附后),根据《商标法》第26条规定,许可_____厂(公司)使用。经双方协议,签订商标使用许可合同,请予备案。
许可使用的商标:(贴商标图样,并由注册人骑缝盖章)
许可使用的商品:
许可使用期限:
具体使用许可条件,见所附的许可合同附本。
许可人:____(章) 被许可人_____(章)
地址:______地址:_______
邮政编码 邮政编码
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