1、内容、格式参照以下《亭兰小学学生安全》
2、纸张自备、班级统一。
3、每周五放学前、节假日放学前每名学生手写一份安全保
证书存入各自安全档案袋。
4、将上学期学生、教师档案材料取出，存档备查。
班级：保证人：时间：年月日我郑重的向家长和教师承诺：牢固树立“珍爱生命，安全”的意识，严格规范自己的行为，时时谨慎小心，严防各类安全事故，确保自己的生命安全。在安全方面，我保证做到以下几条：
一、不私自下水游泳；
二、不擅自与同学结伴游泳；
三、不在无家长或监护人带领的情况下游泳；
四、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳；
五、不在水域边洗手、洗东西、钓鱼；
六、不到水边玩耍、嬉戏；
八、不盲目下水施救。
九、注意交通安全，不乘坐不合格车辆，不骑自行车、电动车。注意食品安全，时刻注意意外事故，离校期间不离家长视线。
十、不去人群拥挤地方，不玩火，注意消防安全。
我很珍爱生命，我会保护自己，我能天天平安，请家长放心，请教师放心！
年XX月XX日
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